Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Илясова Е.Б. -> "Лучевая диагностика : учебное пособие." -> 32

Лучевая диагностика : учебное пособие. - Илясова Е.Б.

Илясова Е.Б., Чехонацкая М.Л., Приезжева В.Н. Лучевая диагностика : учебное пособие. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 280 c.
ISBN 978-5-9704-1039-4
Скачать (прямая ссылка): luchdiagnostika2009.pdf
Предыдущая << 1 .. 26 27 28 29 30 31 < 32 > 33 34 35 36 37 38 .. 88 >> Следующая

Интрамурально-субсерозная перешеечная фибромиома матки и вторая фибромиома матки с цен-трипетальным ростом
Протокол № 14
Пациентка Я., 32 года (рис. 2.6).
Маммография в прямой (слева- рис. 2.6 а) и боковой проекциях
(слева - рис. 2.6 б).
Молочные железы с обеих сторон обычных размеров и формы, контуры ровные, кожа не утолщена, подкожно-жировая клетчатка не инфильтрирована, сосуды видны, не расширены, имеются инволютивные изменения, железистая ткань фрагментирована, но ещё определяется. В левой
и правой молочных железах симметрично в верхнем, центральном и наружном квадрантах на фоне уплотнения и тяжистости железистой
4 Лучевая диагностика
98
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА
Рис. 2.6. Пациентка Я., 32 года. Двухсторонняя фиброзно-кистозная мастопатия на фоне инволютивных изменений:
а - маммография (МГ) в прямой проекции слева; б — маммография (МГ) в боковой проекции слева; в — пневмомаммография слева в прямой проекции; г — пнев-момаммография слева в боковой проекции; д — УЗИ молочных желёз
РАЗНОВИДНОСТИ МЕТОДОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ
99
ткани определяются множественные затемнения округлой формы, диаметром до 2 см, однородной структуры, выбухающие в подкожно-жировой слой и вызывающие его неравномерное сужение.
Заключение: двухсторонняя фиброзно-кистозная мастопатия на фоне инволютивных изменений. Чтобы установить, все ли выявленные тени - кисты, или среди них есть фиброаденома, необходимы соногра-
фия и пневмокистография (двухсторонняя), последняя будет способствовать склерозированию кист.
Пневмомаммография в прямой (слева - рис. 2.6 в) и боковой (слева -рис. 2.6 г) проекциях.
Воздухом заполнены полости множественных кист, локализующихся в верхнем, центральном и наружном квадрантах, соответствующих затемнениям на маммографии. Размеры кист от 0,5 до 2,0 см, стенки тонкие, равномерные, интракистозных образований не визуализируется.
Заключение: двухсторонняя фиброзно-кистозная мастопатия на фоне инволютивных изменений.
УЗИ молочных желёз (рис. 2.6 д).
С обеих сторон на фоне гиперэхогенной тяжистости железистой ткани определяются множественные анэхогенные (жидкостные) образования размерами от 0,5 до 2,0 см с чёткими ровными контурами, гомогенной структуры, дающие дистальное усиление сигнала и боковые акустические тени. Стенки их тонкие, равномерные, интракистоз-
ных образований не выявляется.
Заключение: двухсторонняя фиброзно-кистозная мастопатия.
Протокол № 15
Пациентка К., 57 лет. УЗИ щитовидной железы (рис. 2.7).
Левая доля имеет размеры 14x15x48 мм, объём её- 4,8см3, эхогенная, структура однородная, очаговых образований не выявляется.
Правая доля имеет размеры 24х27х х55 мм, объём её - 17,1см3, эхогенная,
структура неоднородная, выявляется очаговое образование повышенной эхоген-ности с гипоэхогенным ободком, размерами 29x18x22 мм и объёмом 6,0 см3.
Рис. 2.7. Пациентка К., 57 лет.
УЗИ щитовидной железы.
Диффузное увеличение щитовидной железы, узловое образование правой доли (узловая гиперплазия? аденома?)
«
в
4*
100
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА
Перешеек имеет размеры 2 мм, эхогенный, однородныл. Общий объём железы составляет 21,9 см3. Заключение: диффузное увеличение щитовидной железы, образование правой доли (узловая гиперплазия? аденома?).
узловое
Протокол №16
Пациентка 3., 63 года. МРТ поясничного отдела позвоночника и спинного мозга (напряжённость магнитного поля 0,5 Тл, толщина срезов 8 мм) (рис. 2.8).
На серии MP-томограмм в Т, и Т2 W (рис. 2.8) без усиления на уровне L,-Ln, обнаруживается участок изменённого MP-сигнала плюс-ткань, занимающий весь просвет позвоночного канала, овальной
формы, протяжённостью 33,2 мм, с чёткими ровными контурами.
Компрессии ликворного пространства и спинного мозга, а также патологических изменений в позвонках и межпозвонковых дисках не выявлено.
Заключение: невринома на уровне Ц- Ц без компрессии спинного мозга и повреждения позвонков.
Рис. 2.8. Пациентка 3., 63 года. МРТ поясничного отдела позвоночника и спинного мозга.
Невринома на уровне L-L,, без компрессии спинного мозга и повреждения
позвонков: а - фронтальная проекция; б - сагиттальная проекция
РАЗНОВИДНОСТИ МЕТОДОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ... » 101
Протокол № 17
Пациент Д., 51 год. МРТ головного мозга (напряжённость магнитного
поля 0,5 Тл, толщина срезов 8 мм) (рис. 2.9).
1 1
WnK

'if-1-і
Рис. 2.9. Пациент Д., 51 год. МРТ головного мозга. Гигантская менингеома
правой теменной доли. Дислокационный синдром:
а — фронтальная проекция; б — сагиттальная проекция; в — аксиальная проекция
а
в
100 . ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА
РАЗНОВИДНОСТИ МЕТОДОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ... » 102
На серии MP-томограммы во фронтальной (см. рис. 2.9 а), сагиттальной (см. рис. 2.9 б) и аксиальной (см. рис. 2.9 в) проекциях в режимах Т, и Т2-взвешенных изображений без усиления определяется участок изменённого MP-сигнала, занимающий всю правую теменную долю, неоднородной структуры с чёткими ровными контурами, окружённый зоной слабо выраженного перифокального отёка.
Описанное образование вызывает полную компрессию тела правого бокового желудочка, гидроцефалию левого желудочка и смещение срединных структур справа налево. На уровне образования определяется неоднородность структуры теменной кости. Ствол мозга, мозжечок,
Предыдущая << 1 .. 26 27 28 29 30 31 < 32 > 33 34 35 36 37 38 .. 88 >> Следующая

Реклама

Туры в Лондон на 4 дня

Горящие Туры. Отели, отзывы, советы

flyexpress.ru

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed