Доклад о состоянии здравохрания в мире -
ISBN 978-924-456373-1
Скачать (прямая ссылка):
соблюдение принципа справедливости
Глава 5. Руководство и эффективное управление
Правительство как посредник при осуществлении реформ ПМСП 90
Посредничество при заключении общественного договора по вопросам здравоохранения 90
Отказ от регулирования и его последствия 91
Участие и переговоры 93
Эффективный политический диалог 95
Использование информационных систем для укрепления политического диалога 95
Укрепление политического диалога с помощью выдвинутых на местах инновационных идей 98
Создание критической массы для осуществления преобразований 99
Управление политическим процессом: от разработки реформы к ее реализации 102
Глава 6. Направления дальнейших действий
Адаптация реформ к конкретным условиям стран 110
Страны с высокозатратной экономикой здравоохранения 111
Страны с быстро растущей экономикой здравоохранения 114
Страны с низкозатратной, медленно растущей экономикой здравоохранения 116
Мобилизация движущих сил реформы 120
Мобилизация производства знаний 120
Усиление заинтересованности медицинских работников 122
Привлечение населения к участию 122
1v
Содержание
Список рисунков
Рисунок 1 Реформы ПМСП, необходимые для переориентации систем xvii здравоохранения на обеспечение здоровья для всех
Рисунок 1.1 Некоторые региональные лидеры среди стран, в которых 2
смертность детей в возрасте до пяти лет сократилась по крайней мере на 80%, 1975-2006 годы
Рисунок 1.2 Факторы, обусловившие снижение смертности 3
в Португалии, 1960-2008 годы
Рисунок 1.3 Вариативность успехов в сокращении показателей 3
смертности среди детей в возрасте до пяти лет в 1975 и 2006 годах в ряде стран, имевших схожие показатели в 1975 году
Рисунок 1.4 ВВП на душу населения и ожидаемая продолжительность 4
жизни при рождении в 169 странах, 1975 и 2005 годы
Рисунок 1.5 Тенденции в ВВП на душу населения и ожидаемой 5
продолжительности жизни при рождении в 133 странах, сгруппированных по показателю ВВП в 1975 году, 1975-2005 годы
Рисунок 1.6 Страны, сгруппированные согласно их общим расходам 6
на здравоохранение в 2005 году (межд. долл.)
Рисунок 1.7 Африканские дети подвергаются большему риску 8
погибнуть в результате ДТП, чем европейские дети: число детей, ставших жертвами ДТП, на 100 тыс. населения
Рисунок 1.8 Смещение в сторону неинфекционных заболеваний 9
и несчастных случаев в качестве причин смерти
Рисунок 1.9 Неравенство в уровне здоровья населения 11
и в возможности получения медицинских услуг в рамках одной страны
Рисунок 1.10 Причины отхода систем здравоохранения от основных 12
целей первичной медико-санитарной помощи
Рисунок 1.11 Доля населения, назвавшего здоровье в качестве первой 17
из причин для обеспокоенности, включающих также финансовые проблемы, жилье и преступность
Рисунок 1.12 Профессионализация ухода за родильницами: процент 19
родов, принимаемых профессиональными медицинскими работниками и другими лицами, осуществляющими уход, в отдельных районах,
2000 и 2005 годы с прогнозом до 2015 года
Рисунок 1.13 Социальные ценности, лежащие в основе ПМСП, 21
и соответствующие комплексы реформ
Рисунок 2.1 Размер катастрофических расходов, связанных с наличной 28
оплатой медицинских услуг в месте их предоставления
Рисунок 2.2 Три способа достижения всеобщего охвата 30
Рисунок 2.3 Воздействие упразднения платы за пользование 32
услугами на число обращений в поликлиники в районе Кисоро, Уганда: обслуживание амбулаторных больных, 1998-2002 годы23.
Рисунок 2.4 Различные формы социальной изоляции: 32
массовая депривация в одних странах, маргинализация бедных слоев населения - в других. Доля родов, принятых квалифицированным медицинским персоналом, в разбивке по группам доходов
Рисунок 2.5 Коэффициенты смертности детей в возрасте до пяти лет 34
в сельских и городских районах, Исламская Республика Иран,
1980-2000 годы
Рисунок 2.6 Улучшение результатов мероприятий по охране здоровья 35
в разгар бедствий: Рутшуру, Демократическая Республика Конго,
1985-2004 годы
Рисунок 3.1 Воздействие на уровень применения противозачаточных 48
