Клиническая диагностика с рентгенологией - Воронин Е.С.
ISBN 5-9532-0139-7
Скачать (прямая ссылка):
При осмотре также обращают внимание, сменились ли зубы. Смена молочных зубов на постоянные может задерживаться при рахите, анемии, авитаминозе.
Очень часто у собак, лошадей и жвачных встречается зубной камень. Как правило, он представляет собой грязновато-серое, желтое, зеленое или бурое отложение на зубах, которое начинает образовываться на краю десен. У собак зубной камень часто вызы-
239
вает хроническое воспаление десен, переходящее в последующем в стоматит, кроме того, обусловливает шаткость и выпадение зубов. У крупного рогатого скота шаткость зубов часто сопровождает нарушение витаминно-минерального обмена.
Кариес зубов встречается у собак, лошадей, крупного рогатого скота, свиней и чаще на коренных зубах. При заболевании отмечают бурые или черноватые точки на зубах или пустоты в них в виде «дупла». Для кариеса характерен неприятный запах из ротовой полости. Прикосновение к зубам, пораженным кариесом, или зубам с трещинами, сколами вызывает болезненную реакцию животного.
Кроме перечисленных могут встречаться и иные аномалии зубов, например неправильные направление роста и положение, что чаще бывает связано с нарушением процесса смены зубов.
6.3. ИССЛЕДОВАНИЕ ГЛОТКИ, СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ, ПИЩЕВОДА
Исследование глотки. Применяют осмотр и пальпацию, а при необходимости — рентгенологический метод. Глотку исследуют при нарушениях в приеме корма и питья и особенно при расстройстве глотания.
Наружное исследование. Включает в себя осмотр и пальпацию.
Необходимое условие успешного осмотра — хорошее освещение, лучше естественное, если его недостаточно, используют искусственное. При наружном осмотре не применяют инструментов; обращают внимание на положение головы и шеи, изменение объема и нарушение целостности тканей в области глотки, слюнотечение, пустые глотательные движения, болезненную реакцию животного в момент глотка.
При воспалительных процессах глотки подвижность головы и шеи ограничена, может появиться диффузная припухлость в области глотки. Животное отказывается от корма или, если аппетит сохранен, отмечают болезненность при глотании. Если в полости глотки находится инородный предмет, животное вытягивает голову, из ротовой полости у него обильно выделяется слюна, заметны пустые глотательные движения. Животное постоянно пытается что-то вывести из ротовой полости языком, кошки и собаки это делают лапой. Припухание области глотки воеможно и при поражении окружающих органов и тканей, заглоточных лимфатических узлов, а также при новообразованиях, актиномикозе и туберкулезе. Результаты, полученные путем осмотра, уточняют методом пальпации.
Техника наружной пальпации состоит в следующем: пальцами обеих рук постепенно сдавливают глотку. При этом пальцы расположены перпендикулярно друг другу и поверхности шеи в обла-
240
сти верхнего края яремного желоба, за ветвями нижней челюсти и над гортанью (рис. 6.4).
У здоровых животных наружная пальпация безболезненна: резкая реакция и сопротивление у них отсутствуют. При пальпации ощущают лишь прослойку тканей и чере^» «^е — пальцы противоположной рую
В случае ПаюЛОГИЙ В области ГЛОТКИ Рис. 6.4. Наружная
выявляют повышенную чувствитель- пальпация ГЛОТКИ
ность, болезненность. Животное реагирует беспокойством, агрессией, кашлем, выделением слюны и пустыми глотательными движениями. Отмечают повышенную температуру в области глотки, уплотнение тканей. Пальпацией удается обнаружить инородные тела, диагностировать паралич глотки. В последнем случае у животных отсутствуют болезненность, глотательные движения и местные признаки воспаления.
Внутреннее исследование. С помощью внутренних осмотров и пальпации получают наиболее ценные данные, однако возможности для внутреннего осмотра глотки у разных животных неодинаковы. Без специальных инструментов (приборов) исследовать глотку данным методом у длинномордых животных не представляется возможным.
У птиц, короткомордых животных, собак и кошек для внутреннего осмотра нет необходимости в специальных приборах и инструментах. Животным достаточно хорошо раскрыть ротовую полость, придавить корень языка шпателем, и при хорошем освещении удается тщательно осмотреть глотку и миндалины.
У крупных длинномордых животных полноценный внутренний осмотр глотки возможен с использованием приборов, в которые вмонтировано осветительное устройство. Кроме того, эти приборы помогают раскрыть ротовую полость: широко применяют ШОГ-1 (В. И. Габриолавичус), зевник Дугина, зевник-фа-рингоскоп (Ш. А. Кумсиев), универсальный зевник для исследования ротовой полости и глотки с осветителем, ларингоскоп, эзофагоскоп и т. д.
При внутреннем осмотре глотки с помощью инструментов рекомендуют предварительно успокоить животное, вводя ему седа-тивные, наркотические вещества, иногда уместна и местная обезболивающая процедура.
Обращают внимание на характер слизистой оболочки, наличие припуханий и наложений, ран, новообразований, инородных предметов и т. д. в полости глотки.
Внутренняя пальпация глотки противопоказана при подозрении на опасные инфекционные болезни (например, бешенство). Показаниями к применению данного метода служат подозрение на
