Военная полевая хирургия - Трубников В.Ф.
ISBN 5-11-000754-3
Скачать (прямая ссылка):
На МПП должен осуществляться комплекс мероприятий, входящих в объем первой врачебной помощи, в первую очередь, устранение последствий ранений, непосредственно угрожающих жизни раненых в данный момент (кровотечения, тяжелого травматического шока, раз-
28*
личных нарушений дыхания и т. д.) и обеспечение транспортировки раненых до следующего этапа медицинской эвакуации без значительного ухудшения их состояния.
В зависимости от медико-тактической обстановки возможны 3 варианта работы МПП; 1 — принимать и оказывать первую врачебную помощь в полном объеме всем нуждающимся; 2 — принимать всех раненых, но первую врачебную помощь оказывать только нуждающимся в неотложных жизнеобеспечивающих мероприятиях; 3—принимать только тех раненых, которые не могут быть эвакуированы без оказания медицинской помощи. Остальные раненые направляются на следующий этап медицинской эвакуации «транзитом»—без приема на МПП.
Медицинское оснащение МПП должно отвечать следующим требованиям: 1) оказание первой врачебной помощи раненым и больным независимо от вида оружия массового поражения; 2) простота в употреблении и высокая эффективность при оказании первой врачебной помощи раненым и пораженным с тяжелыми расстройствами жизненно важных функций; 3) размещение медикаментов и инструментов в комплектах и укладках — позволяет быстро приводить - их в рабочее состояние и оказывать помощь при поточной системе прохождения раненых через МПП при массовом их поступлении.
Оснащение МПП: комплект Б-1 — стерильный перевязочный материал на 100 раненых и обожженных; Б-2 — стандартные транспортные шины на 50 иммобилизаций; Б-4 — перевязочные стерильные средства для обожженных (контурные повязки); В-1 — большая перевязочная; В-2 — приемно-сортировочная; В-3 — специальная помощь (рассчитан на оказание первой врачебной помощи 200 пораженным ионизирующим излучением, ОВ, токсинами); В-4 — аптека медицинского пункта части; В-5 — дезинфекция; АП-2 (гвтоперевязочная) — рассчитана на оказание первой врачебной помощи 100—200 раненым и обожженным в сутки, единовременная вместимость — 24 раненых.
РО-1 —лекарственные средства на 200 раненых, обожженных;
комплект «Луч» — для пораженных ионизирующим излучением;
комплект ЗВ — стоматологический, на 250 посещений; дыхательные аппараты ДП-9 и ДП-10; кислородные ингаляторы — Ки-4М; Сезыгольные инъекторы — Би-2; палатки УСТ-56 (две), палатки лагерные (три); станки для многоярусного размещения раненых; ОВ — лекарственные средства для лечения пораженных ОВ—ФОВ, психо-миметики, газы, цианиды, СОВ; дозиметрический прибор ДП-5а; ПХРМВ или ВПХР и т. д.
При развертывании МПП комплектно-табельное медицинское имущество устанавливается в перевязочной и приемно-сортировочной МПП. Для развертывания функциональных подразделений в полевых условиях МПП имеет две палатки УСТ-56, три лагерные палатки, стол перевязочный полевой, санитарные носилки, подставки иод носилки, скамьи складные и другое табельное имущество. Дополнительное негабельное оборудование: подставки-козлы под носилки, столы, стулья, подстилочный материал и т. д.
288
Развертывание и организация МПП
После рекогносцировки местное™ выбирают площадку, определяют места размещения функциональных подразделений. Учитывают расстояние от линии фронта: срок оказания помощи — первые 3—4 ч после ранения), состояние путей подвоза и эвакуации раненых, подъезд транспорта к сортировочной площадке, защитные свойства местности от артиллерийского обстрела и налета вражеской авиации, условия маскировки и т. д. Размеры площадки не менее 100 X 100 м. В зависимости от обстановки МПП развертывают в палатках, приспособленных помещениях и т. д. Схема развертывания МПП может меняться в зависимости от конкретных условий обстановки, однако обязательно она включает сортировочно-эвакуационное отделение, перевязочную, изолятор, аптеку. Оборудуются места (помещения) для приема и сортировки легкораненых, отдыха личного состава МПП, а также площадка для размещения кухни и стоянка для автотранспорта. Предусматривают движение легкораненых отдельным потоком от тяжелораненых, возможность одновременного заезда на сортировочную площадку трех-четырех машин, быструю разгрузку и погрузку раненых и др. (рис. 65).
Сортировочно-эвакуационное отделение состоит из сортировочного поста (СП), сортировочной площадки, приемно-сортировочной, эвакуационной и площадки специальной обработки (ПСО) и др. (см. схему развертывания МПП).
Задачи сортировочно-эвакуационного отделения — проведение медицинской сортировки, подготовка к эвакуации.
Медицинская сортировка —распределение раненых и пораженных на группы по признаку нуждаемости в однородных профилактических и лечебно-эвакуационных мероприятиях в соответствии с медицинскими показаниями и объемом помощи, оказываемыми на данном этапе.
Цель сортировки — обеспечить своевременное проведение профилактических и лечебных мероприятий и дальнейшую эвакуацию. Медицинская сортировка впервые была применена Н. И. Пироговым в в Крымской войне 1853—1856 гг. Принято различать два вида медицинской сортировки: внутрипунктовую и эвакотранснортную.
