Депрессии в общей медицине руководство для врачей - Смулевичь А.Б.
Скачать (прямая ссылка):
Взаимодействие СИОЗН (мапротилин, миансерин) с другими медикаментами
Препарат Механизм взаимодействия Результат взаимодействия Барбитураты ФД Усиление угнетающего влияния на ЦНС, потенцирование седативного действия Противосудорожные препараты: фенитоин (дифенин) ФК, ФД Ускорение метаболизма антидепрессантов, снижение их концентрации в крови и антидепрессивной активности. Возможно ослабление эффекта противосудорожных средств за счет понижения порога судорожной активности Антихолинергические препараты, леводопа ФД Усиление действия антихолинергических препаратов и леводопы Адреномиметики Усиление прессорного эффекта симпатотиметиков (3-адреноблокаторы ФК Замедление метаболизма антидепрессантов и р-ад-реноблокаторов и повышение их концентрации в крови Гипотензивные средства: октадин, резерпин, метилдопа ФД Ослабление антигипертензивного действия и усиление угнетающего влияния на ЦНС Таблица
Взаимодействие ОИМАО-А (моклобемид, пиразидол и др.) с другими медикаментами
Препарат Механизм взаимодействия Результат взаимодействия Антидепрессанты: СИОЗС Возможно развитие «серотонинового синдрома» ТЦА ФД Комбинированная терапия не рекомендуется из-за высокого риска побочных эффектов. Назначать ТЦА можно сразу после отмены ОИМАО ИМАО Комбинированная терапия не рекомендуется из-за высокого риска побочных эффектов. ИМАО можно назначать сразу после отмены ОИМАО Адреномиметики ФД Возможно усиление вазопрессорного эффекта Антигистаминные препараты: циметидин ФК Замедление метаболизма антидепрессантов с усилением их основного действия и побочных эффектов Гормоны щитовидной железы ФД Возможно развитие артериальной гипертензии Таблица 5
Взаимодействие СИОЗС (флуоксетин, пароксетин, флувоксамин, сертралин, циталопрам) с иными медикаментами
Препарат Механизм взаимодействия Результат взаимодействия Антидепрессанты: ИМАООИМАО-А ФД Комбинированная терапия противопоказана из-за высокого риска развития «серотонинового синдрома». После приема ИМАО назначать СИОЗС можно через 2 нед. После приема флуоксетина назначать ИМАО можно только через 5 нед. Комбинированную терапию следует проводить с осторожностью из-за возможности развития серотонинергической гиперстимуляции Нормотимики: Соли лития ФК Возможно усиление серотонинергических эффектов антидепрессантов и побочного действия солей лития и повышение их концентрации в крови Барбитураты Нарушение метаболизма с изменением концентрации в крови и усилением их основного действия и побочных эффектов Противосудорожные препараты: фенитоин (дифенин) Нарушение метаболизма с изменением концентрации в крови и усилением их основного действия и побочных эффектов Антигистаминные препараты: циметидин Угнетение метаболизма антидепрессантов, повышение их концентрации в крови с усилением их основного действия и побочных эффектов Взаимодействие СИОЗСиН (милнаципран) с иными медикаментами
Таблица 6
Препарат Механизм взаимодействия Результат взаимодействия Антидепрессанты: ИМАООИМАО-А ФД Комбинированная терапия противопоказана из-за высокого риска «серотонинового синдрома». После приема ИМАО назначать СИОЗСиН можно через 2-3 нед. Комбинированная терапия противопоказана из-за высокого риска «серотонинового синдрома». После приема ИМАО назначать СИОЗСиН можно через 2 нед. Нормотимики: Соли лития ФК Возможно усиление серотонинергических эффектов антидепрессантов и побочного действия солей лития с изменением их концентрации в крови Адреномиметики ФД Возможно усиление вазопрессорного эффекта Сердечные гликозиды: дигоксин ФК Возможно усиление кардиотропных эффектов сердечного гликозида, вплоть до развития токсических эффектов Гипотензивные средства: клонидин ФД Возможно ослабление антигипертензивного действия Анальгетики: Высокий риск развития артериальной гипертензии, коронароспазма, серотониновых побочных эффектов Приложение 3. Глоссарий Депрессии в общей медицине: Руководство для врачей
Смулевич А.Б.
Приводимые здесь дефиниции не обязательно соответствуют использованной в монографии терминологии; дополнительно введены некоторые понятия, связанные с лексиконом работы тематически.
АБСТИНЕНЦИЯ (лат. abstinentia— воздержание; син. синдром абстинентный) — состояние, возникающее вследствие внезапного прекращения приема психоактивных веществ, вызвствших зависимость, или после введения их антагонистов.
АГОРАФОБИЯ (греч. agora — площадь, phobia — арах) — навязчивый арах открытых пространств, перехода улиц, площадей, самостоятельного пользования общественным транспортом и других ситуаций, затрудняющих возможность вернуться в безопасное место. А. сопровождается избегающим поведением и формируется обычно после повторных панических атак (см.).
АЖИТАЦИЯ (лат. agitatio — приведение в движение) — тревожное возбуждение с — потребностью в непрерывном движении.
АЛГИЯ (греч. algos — боль) — болевое ощущение как симптом соматопсихических нарушений.
АЛЕКСИТИМИЯ (греч. о—частица отрицания, lexis — речь, слово, thymos — настроение, чувство) — неспособность к осознанию, выражению и описанию собственных чувств, душевного состояния [Sifneos P., 1972].
