Общая аллергология - Адо А.Д.
Скачать (прямая ссылка):
В дальнейшем при изучении ряда форм аллергических заболеваний (поллинозы, «атопические» болезни, иммуногематологические заболевания) были выявлены особые виды аллергических антител. Некоторые из них обнаруживали свойства преципитинов или агглютининов только при специальных условиях или особой технике их обнаружения (реакция коп-рецшштации, агглютинация эритроцитов, обработанных предварительно танином и т. д.). Эти аллергические антитела известны под названием «непреципитирующих» («неполных»), аллергических холодовых агглютининов и др,
Эта группа аллергических антител занимает как бы промежуточное положение между полноценными преципитинами и агглютининами и группой аллергических антител, вызывающих сенсибилизацию кожи здорового человека после введения, в .нее сывор.отки крови больного поллино-'
т
som пли другим видом аллергии немедленного (химергического)' типа (аллергии к грибковым, пылевым, пищевым и другим аллергенам). Последний тип антител Соса (1925) назвал «реагины», или «атопины» (последнее название не привилось). Биологические и физико-химические свойства реагинов существенно отличаются от свойств всех известных иммунных антител.
Совершенно своеобразными антителами, участвующими в механизме аллергических реакций замедленного типа и некоторых немедленных аллергических реакций, являются так называемые тканевые, или клеточные, фиксированные, «сессмльпые» антитела. Свойства и механизм действия этих антител изучены пока недостаточно. Таким образом, в механизмах различных аллергических реакций принимают участие много видов антител, начиная от антител с биологическими и физико-химическими свойствами иммунных и кончая специальными видами антител, не имеющих ничего общего с антителами, вызывающими реакции иммунитета.
Все аллергические антитела можно разделить на две большие группы. К первой группе относятся антитела крови и других биологических жидкостей (гуморальные антитела), ко второй группе — антитела, сидящие па клетках — тканевые, фиксированные или «сессильпые» (клеточные антитела). Последнюю группу антител не следует путать с гуморальными антителами, вторично фиксированными па клетках гладких мышц, на других ткапях при пассивной апафилаксии и аллергии немедленного типа (реакция Шультца — Дейля, пассивная кожная анафилаксия — феномен Овери, пассивпый анафилактический шок и др.).
Взаимоотношение различпых видов аллергических антител можно представить в виде следующей схемы (схема 7).
Схема 7
ВЗАИМООТНОШЕНИЕ РАЗЛИЧПЫХ ВИДОВ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ АНТИТЕЛ Аллергические антитела
I I
'Свободные Фиксированные (клстО'Чпыб)
т |
Преципитирующие Нелрецигштирующие
'I
Кожгю¦'сенсибилизирующие Блокирующие (защитные антитела)
(реагины)
Биологические и физико-химические свойства нормальных и иммуп-hbjx глобулинов сыворотки крови человека и животных находятся в центре внимания современных биохимиков и иммунологов.
Взгляд на антитела, в том числе и на аллергические, как .па измененные глобулины крови развивался в нашей стране еще В. А. Барыкиным (1927), И. Ф. Гамалеей (1928) в виде учения об иммунитете как функции коллоидного состояния белков крови (В. А. Барыкип) или в виде теории отпечатков (Н. Ф. Гамалея), развитой впоследствии Pauling и Haurowitz и многими другими иммунологами.
Гуморальные аллергические антитела вместе с иммуппыми антителами представляют собой большое семейство глобулинов, получивших свойство специфически соединяться с самыми разнообразными аллергенами,
вызывавшими их образование или имеющими общие с пими детермипапт-пые группы. По мнению Grabar (1963), антитела как иммунные, так и аллергические выражают собой с физиологической точки зрения транспортную функцию глобулинов крови в такой же мере, как это известно для переноса глобулинами углеводов (гликопротеииов), липоидов (липо-иротеинов) и других веществ. Очевидно, что в случаях антител эта транспортная функция получает одновременно высокую степень иммунологической специфичности, обеспечивающей антителам их защитные или а гроссивные влияния.
Специфичность некоторых аллергических антител относительна. При сенсибилизации кроликов одпим видом пыльцы растений возникают антитела ко многим видам аллергенов пыльцы (А. Д. Адо и др., 1963). В клинике поллипозов обычно наблюдают поливалентную чувствительность ко многим видам пыльцы деревьев и трав. При сывороточной болезни, ревматизме паблюдаются антитела, агглютинирующие и лизирую-щие эритроциты барана (гетерофильные форсмаиовские антитела), а также прсципитипы к белкам крови многих видов млекопитающих (кролик, кошка, собака, крыса, мышь, и др.). ¦ •
Cooke и Sherman (1940) в реакции пассивного переноса показали возможность реагирования аллергических антител со многими аллергенами. При иммунизации кролика сывороткой крови барана образуются преци-питины также к белкам крови человека, лошади и свиньи (Landsteiner, van Sclieer, 1939, 1940).
