Общая аллергология - Адо А.Д.
Скачать (прямая ссылка):
Реагин как антитело выполняет при этом роль того же соединительного аппарата между клеткой и аллергеном, которую играет гемолизин или цитотоксин, присоединяя к клетке комплемент (рис. 26). Можно сказать, применяя старую терминологию Эрлиха, что реагин является подобием амбоцептора менаду клеткой и.аллергеном.
В то же время следует подчеркнуть существенное различие в характере связей н системах клетка — антитело — комплемент и клетка — антитело — аллерген. В первом случае антитело (гемолизин) фиксируется иа клетке с помощью детерминант, расположенных как в тяжелых, так и в легких цепях своей молекулы, а с комплементом соединяется с помощью тяжелых цепей. Реагины присоединяются на клетке с помощью только тяжелых цепей (Fc-фрагмепты) (Stanwortli, 1971), а аллерген — с помощью детерминант, расположенных и связанных с особенностями структуры как тяжелых, так и легких полипептидных цепей (Fab-фрагмепты).
Рас. 26. Схематическое изображение фиксации цито'токсипов и реагинов па клетке.
Кроме клеток кожи, реагины могут присоединяться к клеткам гладкомы-шечпых органов (бронхи, кишечник, матка и др.), соединительной ткани (тучные клетки, базофилы крови, лимфоциты), эндотелия капилляров, к тканям легких и, вероятно, к нервным клеткам. Различные клетки содержат от 30 ООО до 90 ООО рецепторов для IgE (К. Ishizaka, Т. Ishizaka, 1974,).
Таблица 25
Аллергические реакции тканей человека и обезьяны (по Arbesman, 1964)
Mi сыворотки Сенсибилизированные ткани
легкие обезьяны кишка обезьяны реакция Лрауспит-
ца---Кюстнера
(человек)
1 160 10 000 1 500
2 40 8 000 800
3 40 3 000 400
4 20 300 400
5 20 500
Контроль 400
(здоровые) 2,5 100 10
Примечание. Цифры означают величины, обратные титрам реагинов в исследуемых сыворотках.
Комплемент
Цитотоксин
Рис. 27. Титры (—Lgio) реагип-пой сыворотки по реакции изолированной кишки Macacus rhesus (а) и по реакции Прауснитца— Кюстнера (б) (объяснение в теките) .
Как гомоцитотропные антитела реагины фиксируются прежде всего на тканях того животного, которое выработало их в ответ на воздействие аллергена. Однако реагины человека могут соединяться и с тканями животных. Особое впимание исследователей привлекла способность реагинов человека фиксироваться на изолированной подвздошной кишке и ткани легкого обезьяны (Macacus rhesus) и сенсибилизировать их. Табл. 25 показывает сравнительную активность реагинов человека для тканей макаки и в реакции Прауснитца — Кюстнера.
В нашей лаборатории Т. А. Авдеева использовала изолированную кишку макаки для обнаружения реагинов в крови больных поллинозом. Автор показала высокую чувствительность этого теста для определения реагинов у человека вне оргапизма. По данным автора, чувствительность кишки обезьяны к реагинам в 1000 раз больше таковой, определяемой по реакции Прауснитца — Кюстнера (рис. 27).
В ПИАЛ АМН СССР изучены биологические свойства реагинов и условия их фиксации в коже человека. Одновременно исследовались оптимальные сроки и продолжительность сенсибилизации кожи реагипами в реакции пассивного переноса по Праусиитцу — Кюстперу.
Сыворотку крови больных поллинозом инкубировали с измельченной кожей донора (здорового человека) при 37°С в течение 4—5 ч, затем центрифугировали, и надосадочпую жидкость в количестве 0,2 мл вводили внутрикожно реципиенту, не имеющему в анамнезе аллергических заболеваний. В качестве контроля использовали аналогичное разведение реа-гинной сыворотки. Разрешающую дозу .аллергена вводили в место пас-
“Чо
9-
¦ 8-
• А <? 7-
а
0 А о 6-
# 5-
4-
* f 3-
И А 0
• А ° 2-
б ^ Р 1-
6 *
сивиой сенсибилизации через 24—48 ч и читали реакцию спустя 15 мин, измеряя площадь волдыря по наибольшему и наименьшему его диаметрам. О степени фиксации антител в коже судили по умепыпепшо размера волдыря после ипкубации реагинпой сыворотки с измельченной кожей по сравнению с контролем. Принимая за 100% размер волдыря, полученного при пассивном переносе атопической сыворотки, и определив, какой процент составляет площадь волдыря после инкубации сыворотки с измель-
Рис. 28. Уменьшение кожно-сен-с и бгогазН'ру юще й активности сыворотки, содержащей .реагины, яоеле ¦инкубации ее с кожей человека (in vitro), i — реакция Прауепитца—Кюстиера с реагинной сывороткой; 2 — реакция Лрауснитца — Кюстиера с реагии-ной сывороткой после инкубации ее с кожей человека.
чеиной кожей, вычисляли процент фиксации. После шшубации реагиииой сыворотки с кожей человека наблюдалось выраженное падение кожпо-сенсибилизирующей активности этой сыворотки, о чем свидетельствовало уменьшение площади волдырной реакции при пассивном переносе по Праусиитцу — Кюстнеру (рис. 28). Оказалось также, что кожа человека, полученная от разных доноров, может обладать различной способностью фиксировать in vitro кожыо-сеисибилизирующие антитела.
