Гематологический атлас - Луговская С.А.
Скачать (прямая ссылка):
Рис. 84. Принципы дифференцирования палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов
Рис. 85. Сегментоядерныи нейтрофил Рис. 86. Сегментоядерныи нейтрофил Рис. 87. Сегментоядерныи нейтрофил с Т-образной формой ядра хЮОО с наслаивающимися сегментами ядра. с ядром в виде узла, х 1000
хЮОО
Моноцитопоэз
Клетки, объединенные в систему мононукле-арных фагоцитов (СМФ). включают костномозговые предшественники, пул циркулирующих в сосудистом русле моноцитов и ткапеспеци-фпческие макрофаги. Ранние предшественники мопопу клсарпых фагоцитов развиваются из полиЛоТспТтюй стволовой кроветворной клетки и представляют быстро делящийся пул кле-ток-предшествеппиков грану ломоноцитоноэза (КОЕ ГМ). Коммптпрованные КОЕ-ГМ дают начало КОЕ-М (колонисобразуюшая единица макрофагальпая). днфференпируютимся в про Шферирующнп пул мопобластов и промокли штов. являющихся наиболее ранними морфологически идентифицируемыми к ютками СМФ в костном мозге. Процесс днфференцнровки и
созревания клеток мопоцитопоэза регулируется колониес! пмулпруюшпмн фа к торами (ГМ-КС'Ф. М-КСФ. НЛ-3).
Дифферепнпровка Моноцитов из монобласта происходит в костном мозге в течение 5 дней, после чею они сразу выходят в кровоток, не создавая, в отличие от 1 рапулоцнтов, костномозгового резерва. В костном моле к ютки мопоцшарного ряда представлены в основном пролиферирую-щим пулом. Небольшая часть мопоциюв тиффе-ренцируется в макрофаги костно! о моз! а.
В крови монопигы распределяются на циркулирующий и пристеночный пулы, ко шчесч венные соотношения которых могут меняться. В периферической крови моноциты составляют от 1 до 10% всех лейкоцитов (80 60()х10'7л,). Моноциты циркулируют в крови От 36 до Ю4 часов, затем
Гематологический атлас
Строение клетки. Гемопоэз
покидают сосудистое русло, взаимодействуя со специализированными адгезивными молекулами на эпдотслиальных клетках. Тканевой пул мононуклеарных фагоцитов в 25 раз превышает их содержание в крови; наибольшее количество макрофагов содержится в печени (56%), легких (15%), селезенке (15%), перитонсальной полости (8%) и других тканях. В тканях моноциты дифференцируются в оргапо- и ткансспецифичсские макрофаги. Продолжительность жизни тканевых макрофагов (гистиоцитов) исчисляется месяцами и годами. Макрофаі и. в соответствии с их структурно-функциональными параметрами, разделены на2 класса: анттнепперерабатывающие (профессиональные фагоциты) и антигенпред-ставляющие (дендритные клетки, участвующие в реализации иммунного ответа).
Класс профессиональных фагоцитов включает свободные макрофаги соединительной ткани, подкожного жирового слоя, серозных полостей, альвеолярные макрофаги, фиксированные макрофаги печени, центральной нервной системы, костного мозга, селезенки, лимфатических узлов и т. д. К аи ти ген представляющим макрофагам относят фолликулярные дендритные клетки, иптердпгитирующие дендритные клетки, клетки Лангсрганса, специфической функцией которых является захват, переработка и представление анти ген о в л и м ф о 11 ига м.
Профессиональные фагоциты и антшеииред-ставляющис клетки имеют сходные рецепторы на клеточной мембране, в том числе рецепторы для компонентов системы комплемента (СЗ, С4),
1;с-фрагмснтов иммуноглобулинов, цитокипов, трансферрина, многих гормонов. Наиболее характерным поверхностным маркером является антиген С014, выявляемый на монобластах. иромопо-цитах, моноцитах н апттн еиперерабатывающих макрофатах, по который может отсутствоват ь на аитигеппредставляющих макрофагах.
Система мононук іеарньїх фагоцитов объединяет различные типы клеток, участвующих в защитных реакциях организма. Макрофаги принимают активное участие в иеспепифической защите от патогенных микроорганизмов, в процессах репарации, инициации специфического иммуипої о ответа, в метаболизме липидов и же іе-за, регуляции кровеіворсния, гемостазе. Важной функцией мононуклеарных фагоцитов является секреция цитокипов и других биологически активных веществ, регулирующих про іифера ино, дифференцировку и функциональную активность разл 11ч 11 ых клето к.
По мере дифференцировки моноб іаста в про-моноцит. моноцит и далее в макрофаг клетка претерпевает ряд морфологических и функциональных изменений.
Морфология клеток моноцитарного ряда
Монобласі диаметр 15 20 мкм. Ядро расположено в неп тре клетки, округлой формы, хроматин нежный, мелкосстчатый, тонко дисперсный. В ядре содержится 1 2 пук іеольї голубоватого цвета. Цитоплазма готубого цвета, в ней могут присутствовать пылевидные азурофильные гранулы (рис. 88).
Рис. 88 (а, Ь, с) Монобласты. хЮОО
Строение клетки. Гемопоэз
Нромоноциі диаметр 15 IX мкм. Ядро бобовидной формы светло-фиолетового цвета. Хроматин нежный, крупносетчатый. И ядре 28 ' 2 пуклеолы. Цитоплазма серо-голубого, дымчатого цвета с мелкой азурофильной зернистостью (рис. 89).
Моноцит диаметр 14 20 мкм. Ядро светло-фиолетового цвета, расположено центрально. Характерно разнообразие форм ядра: лопает ное, бобовидное, сегментированное, палочковидное. Хроматин рыхлый, светлый, расположен нерав-
номерно. Цитоплазма сероватого или бледно-го-іубого цвета, і» пей могут присутствовать многочисленные пылевидные азурофпльпые гранулы (рис. 90).
