Берегите сердце. Разъяснения и советы врача - Галицкий А.В.
Скачать (прямая ссылка):
Кофе и чай обычно влияют благоприятно, стимулируя функцию мозга, улучшая мозговой, сердечный п почечный кровоток. Употребление их следует ограничивать лишь у тех, у кого они вызывают возбуждение и сердцебиение.
Курение и неумеренное употребление алкогольных напитков наносят больным гипертонической болезнью непоправимый вред, способствуют развитию сосудистых осложнений вплоть до инфаркта мозга н сердца, облитерярую-
диспансерном наблюдении за больным, лишь с периодическими обследованиями в стационаре.
При выборе способов лечения требуется сугубо индивидуальный подход. Важнейшим принципом лечения является назначение таких лекарственных препаратов или комплекса их, гипотензивное (снижающее кровяное давление) действие которых осуществляется через разные звенья аппарата, регулирующего кровяное давление. При этом лекарственные воздействия обычно направляются на следующие факторы, имеющие важное значение при гнперто-
на повышенную психоэмоциональную возбудимость н нервно-сосудистую реактивность;
на состояние повышенного тонуса п реактивности симпатической первной системы (енмпатико-адрепалового звена регуляции);
дичоски уточняться у каждого гипертоника. При соответствующих показаниях больному гипертонической болезнью должны назначаться повторные курсы профилактического нротивосклеротнческого лечения.
периодического нлн устойчивого пониження артериального кровяного давления.
Гнпотоння может быть острой и хронической. К острым формам гипотонии относятся: обморок, коллапс н шок.
знания, наступающая вследствие острого, но преходящего малокровия мозга. Наступает слабость, «дурнота», мель-
иоторя сознания, и больной падает. Он блоден, на*лбу капли пота, руки и ноги холодные, пульс редкий, малого наполнения и слабого напряжения, кровяное давление низкое, дыхание поверхностное, зрачки сужены и не реагируют на свет. Обморок продолжается от нескольких секунд
лептнческого нлн нарколептнческого припадка, от так называемых коматозпых состояний, от некоторых остро возникающих нарушений функции сердца (влекущих за
ступа параксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии, групповой экстраснстолии или поперечной блокады сердца, приступа резких болей в области сердца ври тяжелом инфаркте миокарда, расслаивающей апеврнзм
К наступлению обморочного состояния предрасполагают юпошеский возраст, астеническая конституция, невротический тип личности, утомление, голодание, состояние после тяжелых заболеваний. На этом фоне вызывают об-
лнбо рефлексы при быстром вставании, при расстройствах
При обмороке больного следует уложить с несколько црнспущепной головой; окликнуть его, обрызгать холодной водой, похлопать по лицу, груди, у женщин произвести давление на область яичников: дать понюхать нашатырный
в коем случае не из пузырька, так как, во-первых, может
тырный спирт на лицо больного и повредить ему глаза. При глубоком, затягивающемся обмороке врач иногда вводит больному возбуждающие и тонизирующие средства.
Коллапс — это острая общая сосудистая недостаточность вследствие либо угнетения сосудо-двнгательного центра, либо первичного пареза (паралича) периферических сосудов, либо уменьшения их кровенаполнения при острой слабости сердца или кровопотери.
Коллапс — состояние значительно более • тяжелое п опасное, чем обморок. Он проявляется резким падением артериальпого кровяного давления вследствие уменьшения притока крови к сердцу, величины ударного объема крови, выбрасываемой сердцем, наступлением кислородного голодания тканей и нарушением обмена веществ в них.
Причинами коллапса могут быть острые инфекционные заболевания, особенно в момент критического падения температуры, различного рода интоксикации, в частности пищевая интоксикация, массивная кр'овопотеря а ряд других.
Помощь при коллапсе может оказать только врач. До прихода врача больной должен быть уложен, как и при обмороке. Его необходимо согреть. Если он в сознании и может глотать, то ему следует дать горячий крепкий чай, кофе или соленую воду.
Шок — тоже форма острой сосудистой недостаточности и вследствие этого острой гипотонии. Отличается от коллапса тем, что вызывается перевозбуждением центральных нервных аппаратов регуляции сосудистого тонуса и протекает в две фазы: короткая первая — эректильная фаза — фаза возбуждения и пролонгированная (затянутая) вторая — торпидная фаза — фаза коллапса.
Шок может возникать нрп тяжелой психической травме, физической травме с резкими болями (ранение, раздавливание, ожог, операция и др.), как компонент аллергической реакции в ответ на воздействие на организм непереносимого им пищевого, промышленного, лекарственного вещества (например, при инъекции пенициллина при повышенной чувствительности и непереносимости его).
Помощь при шоке должна быть также неотложной и может быть оказана только врачом.
потонические состояния в разных случаях имеют разпое происхождение и неодинаковый механизм развития. Много занимавшийся этим вопросом академик АМН
(1962) указывает, что в этой проблеме еще много неясного, противоречивого, начиная с названия болезни (16 па-знаиий, поддерживаемых 39 авторами) и кончая классификацией болсзпи (14 классификаций).
