Популярный диагностический справочник - Андреева Э.Ю.
ISBN 978-5-373-03259-9
Скачать (прямая ссылка):
В настоящее время основными причинами всех аритмий считают ей нарушение образования электрических импульсов в сердечной мышце, либо нарушение проведения этих импульсов по специальным сердечным волокнам проводящей системы сердца, либо сочетание этих причин. Аритмии встречаются при самых разнообразных заболеваниях, таких как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, заболевания эндокринной системы, интоксикации.
Существуют следующие виды нарушений сердечного ритма: синусовая тахикардия, синусовая бради-кардия, экстрасистолия.
Синусовая брадикардия
Синусовая брадикардия (от гр. бради—«редко») — нарушение сердечного ритма, характеризующееся
- 372 - У лава б. Заболевания сердечно-сосудистой систеллы.
уменьшением частоты сердечных сокращений до 40-60 ударов в 1 мин.
.Синусовая брадикардия в норме наблюдается у спортсменов и у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, а также во время сна.
Чаще всего причинами возникновения брадикар-дии являются заболевания головного мозга, сердца, желчная, почечная колики, инфекционные заболевания, применение некоторых лекарственных препаратов (например, антиаритмических), отравление грибами.
R уж уникален этот орган и очень уязвим для неблагоприятных внешних воздействий.
\_J
Клиника
В большинстве случаев синусовая брадикардия не сопровождается изменением общего состояния больного, нарушение ритма им не ощущается. При пульсе меньше 40 ударов в минуту могут появиться головокружение, слабость, ощущение нехватки воздуха, дискомфорт в области сердца, возможно развитие обморока с потерей сознания. Умеренная брадикардия обычно не приводит к нарушению кровообращения.
ЭТО ИНТЕРЕСНО!
Периодически проверять сердце следует даже здоровому человеку: очень Часть III. Различные заболевания, и их лечение
Синусовая тахикардия
Синусовая тахикардия (от гр. тахи — «быстрый»)— это нарушение ритма сердечной деятельности, которое характеризуется частотой сердечных сокращений свыше 90 в минуту.
Различают физиологическую и патологическую тахикардию. Физиологической называют тахикардию, возникающую при отсутствии заболеваний сердечнососудистой системы. У здоровых людей сердцебиение учащается при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, под влиянием различных факторов окружающей среды (таких как пребывание на высоте, высокая температура воздуха), при резком переходе в вертикальное положение, глубоком вдохе, после приема чрезмерного количества пищи, возбуждающих напитков. К физиологической относится тахикардия, возникающая под влиянием некоторых лекарственных средств.
Причиной патологической тахикардии могут быть различные поражения сердечно-сосудистой системы, а также заболевания других органов и систем.
ЭТО ИНТЕРЕСНО!
V
Синусовая тахикардия может развиться и у вполне здоровых, казалось бы, людей. Провоцирующим фактором могут быть крепкий кофе, энергетические напитки, спиртное. У многих людей она проявляется при сильной физической нагрузке.
У
374 У лава б. Заболевания сердечно-сосудистой систеллы.
Клиника
Больной ощущает учащенное сердцебиение, которое может сопровождаться тяжестью и болью в области сердца, ощущением нехватки воздуха.
Экстрасистолия
Экстрасистолия — нарушение сердечного ритма, характеризующееся периодически возникающим внеочередным сокращением всего сердца или его отделов.
Экстрасистолия вызывается импульсами, возникающими в любом участке проводящей системы сердца. Различают экстрасистолы единичные, парные (две идущие друг за другом экстрасистолы) или групповые (три и более экстрасистолы, следующие друг за другом). Экстрасистолия может встречаться и при различных заболеваниях сердца, а также у здоровых людей.
Клиника
Клинические проявления экстрасистолии варьируются у разных больных и при различных заболеваниях. Многие пациенты не предъявляют никаких жалоб и не подозревают о существовании у них подобного состояния, пока им не скажет об этом врач. Другие больные жалуются на перебои в работе сердца, его замирание, напоминающее ощущение, возникающее при быстром снижении самолета или начале движения вниз скоростного лифта; чувство кратко- Часть III. Различные заболевания, и их лечение
временной остановки сердца с последующим ощущением его сильного удара. Иногда возникает кратковременная (длительностью 1-2 с) острая боль в области верхушки сердца. У людей с поражениями сердечной мышцы частые экстрасистолы сопровождаются чувством нехватки воздуха, слабостью, головокружением.
Лечение
Традиционное Нетрадиционное
Здоровые люди не нуждаются в специальном лечении. Если экстра-систолия возникла на фоне эмоционального перенапряжения, необходимо урегулирование режима труда и отдыха (сон не менее 8 ч в сутки), ограничение приема возбуждающих средств (кофе, крепкого чая, алкоголя). Рекомендуется применять аптечные формы успокаивающих препаратов (настойки пиона, валерианы, пустырника), в случае необходимости использовать методы аутотренинга или прибегнуть к помощи психотерапевта. Фитотерапия Если нарушение ритма возникло в результате эмоциональной неуравновешенности человека, можно принимать сборы трав, оказывающие успокоительное действие: настойки и отвары пустырника, валерианы, пиона и препараты, содержащие комбинации этих трав. Требуется: по 1 ст. ложке травы пустырника, корня валерианы, плодов фенхеля, плодов тмина. Способ приготовления: 2 ст. ложки измельченного сбора залить 2 стаканами кипятка, настаивать 1 ч. Процедить.
