Инфекционные болезни национальное руководство - Венгеров Ю.Я.
ISBN 978-5-9704-1000-4
Скачать (прямая ссылка):
Группы иммуномодуляторов природного и синтетического происхождения:
? эндогенные [интерлейкины (ИЛ), фактор некроза опухоли (ФИО), интерферон, эритропоэтин, миелопептиды, колониестимулирующие факторы активации макрофагов и др.]:
? экзогенные (различные виды микроорганизмов и выделенные из них фрагменты: бактериальные и вирусные вакцины, эндотоксины, зимозан*. проди-гиозан*, пирогенал*, ЛПС, рибомунил* и др.);
? синтетические высоко- и низкомолекулярные (полифосфаты, поликарбок-силаты, аналоги нуклеиновых кислот, адаптогены, левамизол, димоцифон и др.).
Некоторые из них, помимо иммуномодулирующего действия, обладают способностью усиливать выработку эндогенного интерферона.
В настоящее время из огромного числа известных препаратов с иммуномодулирующими свойствами только около 70 прошли контролируемые клинические испытания и разрешены к применению Фармакологическим комитетом Минздравсоцразвития России. Наиболее часто применяемые в практическом здравоохранении иммуномодуляторы описаны в табл. 8-8.
Наилучшие результаты в лечении больных с вирусными инфекциями можно достигнуть только при комплексном использовании этиотропных и патогенетических средств.
ГЛАВА 8
РАЗДЕЛ II
Таблица 8-8. Иммуномодуляторы, разрешённые для лечения вирусных заболеваний на территории Российской Федерации
Препараты Показания к Механизм действия Фармакокинетика Противопока Нежелательные Лекарственные Схемы применения
назначению зания реакции формы
1 2 3 4 5 6 7 8
Синтетические
Влияющие на функцию макрофагов и нейтрофильных гранулоцитов
Азоксимер (полиок- Грипп и другие Стимуляция фагоци Высокая биодоступ Гиперчувстви Для инъекционных Лиофилизат для В/м или в/в капельно,
сидонии*) ОРВИ, герпети тоза, естественных ность, тельность, бере форм --- болезнен приготовления 3-6 мг, первые 2 дня еже
ческая инфекция, киллеров, выработки С.....--- через 1 ч после менность, кормле ность в месте в/м раствора для инъ дневно, затем 1 раз в сут
вгв, вгс, вга, цитокинов и антиокси ректального и через ние грудью. введения екций и местного с интервалом 3-4 дня,
ВИЧ-инфекция дантною активности. 40 мин после в/м вве Ограничения к применения курс --- 5-10 инъекций.
Усиление кооперации дения. применению дет (3 и 6 мг); суп Свечи после очищения
Т- и В-лимфоцитов. Т, ? --- 25-30 мин ский возраст до позитории для кишечника назначают 1 раз
Стимуляция пролифе (быстрая фаза), 36 ч 6 мес, ОПН ректального и в сут первые 3 дня, затем
рации Т-лимфоцитов при ректальном, в/м вагинального вве через день, курс --- 10-15
и активности макро введении и 25 ч --- дения (6 и 12 мг); суппозиториев.
фагов при в/в введении таблетки (12 мг) Таблетки назначают перо
(медленная фаза). рально, сублингвально: по
Экскретируется поч 12 или 24 мг, ежедневно
ками 1 -3 раза в сут в зависимо
сти от диагноза и тяжести
заболевания
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Продолжение табл. 8-8
1 2 3 4 5 6 7 8
