Жизнь и здоровье женщины - Непокойчицкий Г.А.
ISBN 5-94849-811-5
Скачать (прямая ссылка):
?&іязпіь in здароЗиа гзілзші» in з^ороЗьо ?4пзгл> іл збороОье и^згль in 3<bopoSb«
ГЛАВА 15.4.
СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ
У женшин ипохондрия развивается чаще всего в возрасте от 30 до 40 лет, а у мужчин — в возрасте от 20 до 30 лет. Заболевание возникает преимущественно у людей нарииссического типа, которые испытывают по-
требность в заботе и излишне сосредоточены на себе.__________________
Симптомы. На начальном этапе расстройство проявляется в обостренном внимании к обычным физиологическим ощущениям (например к биению сердца), а также к легкому недомоганию или чувству дискомфорта.
Впоследствии больные постоянно жалуются на боли, разнообразные неприятные ощущения (в основном в голове, шее, грудной клетке и животе). Все, что вызывает беспокойство, обычно описывается пациентом очень подробно, но почти всегда результаты обследования расходятся с этими сведениями.
Лишь в редких случаях у больного обнаруживается соматическое забо-
левание._____________________________________________________________
Лечение и прогноз. Терапия не способна устранить причину болезни, а может лишь ослабить ее проявления. Очень важны доверительные отношения с врачом, поддержка семьи, теплая домашняя атмосфера. Желание пациента избавиться от ипохондрии (а не от соматического заболевания, которое
у него якобы имеется) практически гарантируег успех._________________
К сожалению, только 5% ипохондриков признают, что их заболевание не связано с физиологическими нарушениями или патологией органов Перспективы выздоровления заметно ухудшает депрессия.
Глава 15.4. Суицидальное поведение
Суицидальное поведение — не только действия, но и мысли, намерения, высказывания.
направленные на совершение самоубийства.________________________________
Мысли о смерти посещают каждого из нас И было бы неверным думать, что это связано с преклонным возрастом и подведением жизненных итогов. Как правило, причина желания покончить с собой — депрессия. Мы уже говорили о слабости человеческой в борьбе с жизненными бурями. Депрессия как раз и есть эта слабость, утрата сил. Человек осознает, что жизнь его и копейки не стоит и лучше прекратить все разом. Он начинает строить планы, каким образом проше и надежнее, а, может быть, и красивее, покинуть мир; представляет себе кто будет жалеть о ею уходе, а кто радоваться. И чем больше он размышляет на эту тему, чем больше вероятность суицида — образ действия запечатлился в сознании. Руки уже непроиз-
вольно тянутся к бритве, веревке, газовой горелке.______________________
К самоубийству может подтолкнуть также такой фактор, как время года. По статистике, количество суицидов весной и осенью почти в два раза больше, чем летом и зимой, причем их пик приходится на май и ноябрь. Весной рост солнечной активности приводит к повышению возбудимости нервной системы, осенью же недостаток света, к которому организм не успевает адаптироваться, становится причиной депрессии.
Конечно, большинство самоубийц оставляют с уголке сознания надежду, что их спасут. Недаром так часто они обсуждают эту тему с близки-
ЧАСТЬ 15
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА
ми или знакомыми. К несчастью, в роковую минуту рядом может никою
не оказаться.________________________________________________________
Отдельно нужно сказать о детских и подростковых самоубийствах,, часто совершаемых из подражания (товарищу, знаменитому поэту, певцу). Известно, чго сразу после смерти Сергея Есенина у него на могиле покончили с собой несколько молодых поклонников его творчества. В наше время серию подростковых самоубийств спровоцировала гибель солиста группы «Иванушки Интернэшнл» Игоря Сорина.
Факторы риска суицида:
рассказ о желании совершить самоубийство; продуманный план суицида; предпринимаемые прежде попытки суицида; симптомы депрессии или нервных расстройств; стрессовые состояния; бедность;
возраст; 20—29лет и 45—54 года.
Бидм суицидального поведения:
Демонстративный суицид (суицидальный шантаж) — не представляет угрозы для жизни, но таким образом привлекает повышенное внимание к субъекту шантажа Не следует отмахиваться от его слов как от назойливых мух. Расстояние от намерения до поступка очень невелико и может быть пройдено в чисто демонстративных целях, но закончиться трагедией.
К шантажу примыкает так называемый парасуицид когда человек на-ме; енно причиняет вред собственному здоровью, не желая смерти. Ьективный (незавершенный) суицид — самоубийца пытается покончить счеты с жизнью, но в этот момент кто-то оказывается рядом (даже случайно) и спасает его. Пожалуй, это самый сложный случай. Твердое намерение покончить с собой не исчезает после первой неудачи.
К тому же спасенный самоубийца в процессе суицида может серьезно пострадать. Захочет ли человек, пытавшийся навсегда уйти из этого мира,
