Стоматология животных - Тимофеев С.В.
Скачать (прямая ссылка):
Преимуществами твердеющей цинк-эвгеноловой пасты, разновидности которой широко используются в клиниках ряда европейских стран, являются механическая прочность, мягкое и длительное антисептическое действие эвгенола или со-четанное действие тимола и эвгенола (эвгенол-тимоловая паста), продолжительное время твердения и отсутствие вязкости, что облегчает полноценное пломбирование корневого канала. Данный пломбировочный материал при необходимости значительно легче извлечь из канала, чем затвердевший Фосфат-цемент или резорцин-формалиновую пасту. Показано применение цинк-эвгеноловой пасты для заполнения кана-
39
лов не полностью сформированных корней временных и постоянных зубов, рассасывающихся корней временных зубов и очень широких каналов постоянных резцов и клыков.
Отечественный пломбировочный материал парацин создан на основе резоцин-формальдегидной смолы и состоит из двух жидкостей: искусственной смолы и отвердителя. Основу порошка составляет окись цинка. Замешивание парацина производят на стеклянной пластинке для медикаментов, на которую с помощью пипеток (обязательно разных) наносят по 2-3 капли смолы и отвердителя. После их перемешивания с помощью шпателя частями добавляют порошок до получения пастообразной консистенции. Полученную массу вводят в корневые каналы обычным способом с помощью корневой иглы или ка-налонаполнитсля. Особое внимание следует уделять удалению бором из кариозной полости остатков пломбировочной массы; в противном случае может произойти окрашивание коронки зуба.
К достоинствам данного материала следует отнести значительную бактерицидность, медленное твердение его в канале (до 24-30 часов), большую пластичность и отсутствие линейной усадки при твердении. Отсутствие свободного формальдегида после замешивания смолы с порошком исключает раздражающее действие материала на пародонт.
Наряду с парацином надежным материалом для пломбирования корневых каналов многокорневых зубов (премоляров и моляров) оказалась резорцин-формалиновая смесь, которая представляет собой насыщенный раствор резорцина в 40%-ном растворе формальдегида (формалина). Жидкость глубоко проникает в канал зуба и дентинные трубочки и, затвердевая в них, является стойким пломбировочным материалом с выраженными антисептическими свойствами. Для приготовления пасты к резорцин-формалиновой смеси добавляют порошок окиси цинка и замешивают до пастообразной консистенции.
К недостаткам резорцин-формалиновой смеси относится окрашивание тканей зуба в бурый цвет, что исключает применение ее в зубах фронтальной группы. Резорцин-формалиновую пасту не следует использовать для пломбирования широких каналов моляров, так как при попадании за верхушечное отверстие корня зуба она может оказать резкое раздражающее действие на периодонт вследствие содержания в ней концентрированного раствора формальдегида. В подобных случаях
40
целесообразнее производить комбинированное пломбирование, при котором широкий канал моляра заполняют только цементом или цементом со штифтом, а более широкую часть узких каналов после применения резорцин-формалинового метода заполняют резорцин-формалиновой пастой.
В последние годы с успехом применяют новый пломбировочный материал (эндоденг) на основе эпоксидных смол (ЭД-5, ЭД-6) с отвердителем и наполнителем. Густую пасту из тубы в количестве 1 мл замешивают с 1 каплей отвердителя в течение минуты. Этот самотвердеющий пломбировочный материал эффективен для лечения пульпита и периодонтита одно- и многокорневых зубов. Он обладает хорошей прилипаемостью и медленно твердеет (3-4 часа), бактерициден.
2.2. Средства обезболивания,
обездвиживания и успокоения животных
Боль, с точки зрения рефлекторной теории, является сигналом о грозящей опасности. При сильных и продолжительных болевых импульсах, идущих от очага поражения, охранительное торможение центральной нервной системы оказывается недостаточным, наступает дезорганизация в подкорковых центрах центральной и вегетативной нервной систем, что ведет к серьезным расстройствам жизненных функций организма, до шока включительно.
Если исходить, что передача болевых импульсов в организме происходит по нервно-рефлекторной дуге, то обезболивание при проведении хирургического лечения стоматологически больных животных надо вести в трех направлениях: местное, проводниковое и общее.
В настоящее время большое внимание уделяют использованию средств, оказывающих седативное воздействие, транкви-лизацию, мышечную релаксацию, общую и местную анестезию. В этом плане большое значение приобретает введение в ветеринарную стоматологическую практику нейроплегиков Для сложной нейролептаналгезии животных.
Нейролептические средства наиболее приемлемы ветеринарными специалистами.
Нейролептики (нейроплегики) (от греческого neuron - нерв, plege - удар, поражение) фармакологические вещества, уг-
41
нетаюіцие центральную нервную систему без признаков наркоза. Вызывают общее успокоение и ослабление произвольных движений, слабовыраженный снотворный эффект. Иначе их называют транквилизаторы (лаг. tranguillare - успокаивать). Нейролептики подразделяют на две группы: