Биология в 3 томах. Tом 3 - Тейлор Д.
ISBN 5-03-003687-3
Скачать (прямая ссылка):
Изменения в системе кровообращения плода при рождении
В период внутриутробного развития легкие и пищеварительная система плода не функционируют, поскольку газообмен и питание обеспечива-
Артериальный проток
ются материнским организмом через плаценту. Большая часть насыщенной кислородом крови, возвращающейся к плоду по пупочной вене, обходит печень по венозному протоку, из которого по нижней полой вене поступает в правое предсердие (рис. 21.56). Некоторое количество крови по пупочной вене поступает прямо в печень; таким образом, в правое предсердие поступает смесь оксигенированной и дезоксигенированной крови. Из правого предсердия большая часть крови проходит через овальное отверстие, расположенное в перегородке между предсердиями, в левое предсердие. Некоторое количество крови течет из правого предсердия в правый желудочек, а из него — в легочную артерию, но, минуя легочную вену и всю левую половину сердца (предсердие и желудочек), она направляется по артериальному (боталлову) протоку прямо в аорту. Кровь из левого предсердия поступает в левый желудочек и в аорту, которая снабжает кровью туловище и пупочную артерию. Давление крови в кровеносной системе плода достигает наибольшей величины в легочной артерии, и это определяет направление тока крови через плод и плаценту.
Легочная артерия"
ЛЕГКИЕ
Венозный -проток
Овальное отверстие (отверстие в сердце)
пп
/лп
пж
лж
ТКАНИ
ПЕЧЕНЬ
Л 1 ....
І Ir
Воротная вена печени
—I— Легочная t вена
U- Аорта
Пупочная вена (оксигениро- — ванная кровь)
КИШЕЧНИК
I
ПЛАЦЕНТА
Пупочная артерия !(дезоксиге-
(•--—- нированная
кровь)
---Только до рождения
.........Только после рождения
-До и после рождения
Рис. 21.56. Системы кровообращения до рождения (у плода) и после рождения ребенка. На схеме показаны периоды, когда функционируют кровеносные сосуды.
21.10. Опишите главное изменение, которое произошло бы в кровообращении плода, если бы кровяное давление было наивысшим в аорте.
После родов внезапное расправление легких снижает сопротивление току крови через легочные капилляры, и в них направляется больше крови, чем в артериальный проток; это снижает давление в легочных артериях. Одновременно с этим перевязка пуповины препятствует току крови через плаценту; это увеличивает объем крови, протекающей через тело ребенка, и ведет к внезапному повышению кровяного дашіения в аорте, левом желудочке и левом предсердии. В результате изменения давления маленькие клапаны, прикрывающие овальное отверстие и открывающиеся в сторону левого предсердия, закрываются, препятствуя току крови по сокращенному пути — из правого предсердия в левое. Через некоторое время эти клапаны срастаются с перегородкой между предсердиями, и овальное
БОТАНИКА
ММА им. И.М. Сеченова
ражения болезнями, передаваемыми половым путем, например ВИЧ-инфекции, и поэтому более популярны. Естественные способы обладают тем преимуществом, что не имеют побочных физических эффектов и принимаются Римской католической церковью. Официально католическая церковь настаивает на том, что сексуальное наслаждение даровано Господом, а поэтому его не следует отделять от акта продления человеческого рода. Некоторые женщины не пользуются ВМС на том основании, что они препятствуют имплантации, что приводит к гибели бластоци-сты (раннего зародыша). По их мнению, это является неэтичным.
К противозачаточным таблеткам, появившимся в начале 60-х годов XX в., отношение в то время было неоднозначным. Впервые женщины могли быть практически уверены в том, что они не забеременеют, если не захотят этого сами. Это, как полагали противники таблеток, приведет к сексуальной вседозволенностии, и, как следствие, снижению моральных ценностей в обществе. Им возражали, что доступность безопасного и надежного противозачаточного средства и разъяснительная работа по его применению дают возможность избежать нежелательных беременностей и избавить женщин от многих эмоциональных страданий. Некоторые авторитетные специалисты утверждают, что высокая частота нежелательных беременностей свидетельствует о необходимости усиления разъяснительной работы по контрацептивам, последствиям нежелательной беременности и о недостаточной доступности противозачаточных таблеток. Особенно остро, по сравнению с другими европейскими странами, эти проблемы стоят в Англии.
Прекращение беременности с помощью таблеток «следующего утра» или аборта вызывает в обществе очень острые дискуссии. Применение таблеток может быть сопряжено с некоторым риском для здоровья, хотя в любом случае этот риск меньше, чем при аборте, если женщина еще не готова иметь детей. Проблема абортов более полно обсуждается в разд. 21.9.2. Они широко используются в некоторых странах, например в России, где противозачаточные средства приобрести трудно и где женщина в течение своей жизни, как правило, делает несколько абортов.
С глобальной точки зрения контрацепция представляется единственной надеждой сократить рост численности населения. Предпринимаются отчаянные усилия сделать противозача-
