Механика кровообращения - Каро К.
Скачать (прямая ссылка):
ционалыюе значение различных ее слоев и компонентов, а также некоторые возрастные изменения.
Артериальная стенка состоит из трех оболочек: внутренней (интима), средней (медия) и наружной (адвентиция). Для каждой из этих оболочек характерны преобладающие структурные элементы и особые виды клеток. Важнейшие особенности строения артериальной стенки показаны на рис. 12.6, на котором представлена микрофотография поперечного среза брюшной аорты морской свинки.
Внутренняя оболочка состоит из двух слоев. Самый глубокий, соприкасающийся с кровью слой — эндотелий. Он представляет собой один ряд клеток, которые в виде непрерывной выстилки покрывают всю поверхность сердечно-сосудистой системы, соприкасающуюся с кровью, — внутреннюю поверхность артерий, капилляров, вен, клапанов и полостей сердца. Эндотелиальный слой механически очень непрочен и легко повреждается, например воздействием высокого напряжения сдвига. Однако, обладая значительной способностью к регенерации и росту, Эндотелий постоянно возобновляется. Разрастаясь, он способен покрывать вживляемые
V»
Рис 126 А Фазово-контрастиая микрофотография продольного среза брюшной аорты морской свинки Изображена вся стенка небольшого участка аорты. 1 — просвет, 2 — эндотелий, 3 — внутренняя эластическая мембрана, 4 — средняя оболочка, 5 — наружная оболочка Это достаточно типичный пример артерии мышечного типа Четко видны пластины средней оболочки, состоящие из слоев гладкомышечных клеток, разделенных более темными н тонкими пластами коллагеновых н эластических волокон Б Электронная микрофотография того же препарата, что и на рнс 12,6, А, при большом увеличении Обратите внимание на слой эндотелиальных клеток и светлую соединительную ткань, окружающую гладкие мышцы внутреннего слоя В наружном слое на нижней части среза заметны интенснвио окрашивающиеся фнбробласты н коллагеновые волокиа.
[Любезно предоставлена д-ром G Gabel 1а ]
хирургами протезы сосудов или искусственные клапаны сердца независимо от того, изготовлены ли такие протезы из живых тканей или из синтетических материалов. Строение эндотелиальных клеток подробно рассмотрено в гл. 13. К эндотелию прилежит тонкий субэндотелиальный слой, состоящий из небольшого числа фиб-робластов (клеток, синтезирующих коллаген) и коллагеновых волокон. Далее следует слой ветвящихся эластических волокон — внутренняя эластическая мембрана (рис. 12.6, Л), которая особенно хорошо выражена в мелких артериях и образует внутреннюю границу следующей оболочки — средней. Эта оболочка обычно представляет собой самый толстый слой стенки сосудов, строение и свойства которого наиболее существенно различаются в разных областях системы кровообращения. Соответственно этим различиям артерии принято подразделять на артерии эластического и мышечного типов. Поскольку, однако, резкой границы между ними не существует и к тому же артерии тех или иных органов или
10 мкм'
у животных разных видов специализированы, такое деление представляется чересчур упрощенным. Однако оно привлекает внимание к тем изменениям строения сосудов, которые происходят по мере их удаления от сердца. Средняя оболочка аорты и ее крупных ветвей, отходящих в грудной полости, состоит из множества концентрических слоев эластической ткани, разделенных тонкими слоями соединительной ткани, коллагеновых волокон и небольшого числа гладкомышечных клеток, которые в косом направлении соединяют последовательные эластические слои. Гладкомышечные клетки длинные (25—50 мкм) и тонкие (5 мкм), часто с щупальцеобразными отростками. Они содержат сократительные миофиб-риллы, строение которых в основном такое же, как и в миокарде (разд. 11.3). Под микроскопом миофибриллы гладких мышц видны не столь отчетливо, как в миокарде, так как их меньше и они расположены не столь упорядоченно. Однако функция тех и других одинакова — в ответ на деполяризацию мембраны клетки они' сокращаются и развивают усилие. Гладкомышечные клетки крупных артерий ориентированы наклонно или продольно; в мелких более периферических артериях их расположение ближе к кольцевому — здесь они образуют спирали.
По-видимому, у всех видов млекопитающих средняя оболочка крупных артерий имеет слоистое, или «пластинчатое», строение. В стенке аорты, которая в этом отношении изучена наиболее подробно, толщина пластин примерно постоянна и составляет около 15 мкм, так что общее число пластин почти пропорционально радиусу аорты как у животных разных видов, так и у различных особей одного вида. В аорте мыши, например, пять пластин, а в аорте свиньи — более семидесяти.
Строение средней оболочки более мелких артерий, расположенных дальше от сердца, иное: они относятся к сосудам мышечного типа. В средней оболочке таких артерий преобладают спирально расположенные гладкие мышцы. Они размещаются в виде слоев, разделенных небольшим количеством соединительной ткани, коллагена и эластической ткани. С уменьшением радиуса сосуда уменьшается и число слоев гладких мышц; в мельчайших артериях и артериолах может быть всего один или два слоя. Однако во всех мелких артериях без исключения средняя оболочка остается основной структурой, образующей стенку сосуда. Внешняя граница средней оболочки отмечена очень тонким слоем эластической ткани, которая называется наружной эластической мембраной.
