Зубоврачебные заметки - Иоффе Е.
ISBN 978-5-901751-72-5
Скачать (прямая ссылка):
добавл ются модификаторы, которые могут либо полностью,
ТаіОКЄчастично блокировать подлежащие ткани зуба, как при обли-либ° <а маскИр0вать небольшие участки, скажем флюороза. Bisco и0В*мн'о разделила наборы цемента и модификаторов, которые не ^Епукяся так быстро, как сам цемент, что значительно снизило
стоимость этого отличного цемента.
Мне часто задают вопрос, что делать, если химический катализатор закончился? Можно ли применять катализатор, входящий в состав Choice. В принципе можно, но ни время полимеризации, ни толщина слоя не могут быть гарантированны. Лучше все же пользоваться правильным продуктом.
Еще одна особенность Illusion заключается в сто оптимальной вязкости. К сожалению, большинство композитных цементов бывают чересчур текучи, что затрудняет их применение для фиксации облицовок. Вязкость Illusion тщательно подобрана и очень хороша для точного расположения облицовок, исключающего их смещение перед светополимеризацией, что делает Illusion особенно подходящим для косметических облицовок. Интересно, что некоторые врачи, используя обычные композиты для прочного укрепления облицовок, модифицируют естественную высокую вязкость композитов, опуская их в горячую воду для размягчения. Illusion создает отличные условия для точного размещения облицовок, вкладок и т. д. и их надежной фиксации.
шим^ие композитные материалы, как Aelitflo (Bisco) с неболь->ибки- Размеру частицами наполнителя и введенным в его состав емые Це* ^номером, также могут применяться как светоотвержда-
чеСког0оВРеМЯ как С&В (Bisco) является материалом только хими-СЕязки ^ТВерждения’ обладающим повышенной прочностью П()лнмеп аК° киУФснние напряжения, развивающиеся при Мой чувств ЦИИ> могУт приводить к повышенной послеоперациоп-ИмплантахИТяЛЬНОСТИ' ^го лучше применять на неживых зубах или СХватЫвания ЬІТЬ ВСЄ вРемм начеку, чтобы не пропустить начало "Ропуаить 11емента по краям и быстро снять излишки. Если По/|ьзоват^ЭГ^Г МОмент ~ "зубами не оторвешь", и придется вос-
°ТЛ1"п,ой РОм-
Цементирующей средоіі является прочный гибридный
153
материал химического отверждения Bisfil 2В (Bisco), в котор0 изменена вязкость до более текучего, но достаточно плотного ' состояния, что позволяет удобно использовать его не ТОЛЬКО восстановления глубоких полостей ИЛИ полостей С ВЫСОКИМ ДЛЯ С-фактором (композит химического отверждения уменьшает неблагоприятное воздействие стресса полимеризационной уся на стенки полости), но и для цементировки любых реставраций141 Этот материал имеет небольшую толщину пленки и одновреме обеспечивает прочность за счет того, что он является истинным ° I полностью насыщенным, гибридным композитом с размером частиц в пределах 0.7 микрона в отличие от "разбавленных" цемен тов. Он особенно хорош в тех случаях, когда необходимо подправить дефект керамической коронки или вкладки. Этот дефект будет восполнен прочным материалом. Bisfil 2В выпускается в двух самых популярных оттенках.
Конечно, наиболее удобными и надежными, с точки зрения глубокой полимеризации, являются цементы двойного отверждения. Мой постоянный выбор — DuoLink (Bisco), который я употребляю больше всего. Моя практика не переполнена пациентами, стремящимися только улучшить свой внешний вид. Как и у многих из вас, мои пациенты не принадлежат к знаменитостям и прежде всего хотят сохранить свои зубы на всю жизнь, стремясь получить качественную зубоврачебную помощь в разумных пределах и с учетом их материальных возможностей. Очень часто я объясняю им преимущества непрямых реставраций, и моим выбором являются вкладки из Tescera (Bisco). Я чаще всего применяю DuoLink не только для вкладок, но и для металлокерамических коронок (особенно по Gelier) и т. д. Удобство заключается в возможности быстрой начальной светополимеризации в течение 3 с по краям реставрации для того, чтобы удалить цемент до его отверждения. После удаления излишков цемента покрыть края вазелином, блокирующим доступ кислорода, и покрыть все для дополнительного предот вращения слюны фольгой Burley Foil (Jelcnko).
При применении цементов химического и двойного отвержде ния очень важно учитывать особенности адгезивов, о которых мы говорили в прошлый раз, с тем чтобы не возникало потенциал і дебондинга.
н ли кислородолодавленный слой со свободными радика-
III-
оверхности для соединения двух композитных материалов? нами на н ^ мНогие годы привычной композиции материалов, ^первые ^ 0рГаниЧеской матрице BisGMA, Bisco разработал основан ^ материалов, представителем которого является BisCover. новь»1 иСКлючения композитные материалы остаются неполи-^СЄ ванными на поверхности. Это так называемый кислородопо-меРи3 .. слод_ Существование такого поверхностного слоя ДаЕЛЄимал°сь как неизбежность. Даже считалось, что располагаю-ПРИ внем свободные радикалы являются необходимым условием ШТсвязки материалов между собой.
Между тем существование такого слоя на поверхности не ничего хорошего. Почему? Во-первых, это слабый гидро-^ ный слой, который легко стирается и разрушается. Во-вторых, наличие такого слоя на поверхности обработанного, скажем под коронку, зуба приведет к неточности слепка и реставрации.
