Зубоврачебные заметки - Иоффе Е.
ISBN 978-5-901751-72-5
Скачать (прямая ссылка):
шириной альвеолярного гребня
"Достаточно денег" --- не многие Значительно дешевле как сами по
могут позволить себе такой боль себе, так и в комплекте с необхо
шой расход, маленький рынок димыми инструментами. Гораздо
более доступны
"Достаточно желания и времени" --- Вся процедура может занимать 40-
процесс требует 5-8 месяцев для хи 60 минут. Нет дискомфорта, бо
рургии, интеграции и протезирова лей, ожидания. Можно сразу вво
ния. дить в функцию
"Достаточно здравого смысла" и Результат практически мгновен
мотивации --- не все понимают фак ный, чем всегда отличалась наша
тор времени, дискомфорта и риска профессия --- результат налицо
"Достаточно удачи" --- импланты Наличие четырёх стабил изирующих
могут потерять устойчивость после имплантов увеличивает успех, а при
хирургии и после протезирования, необходимости всегда можно быст
что может потребовать сложной ре ро добавить или заменить на новый.
абилитации Могут спасти мостовидный протез,
потерявший устойчивость
Следует сказа ть, что потенциальные неудачи и потери имплантов, как и естественных зубов, связаны с многими факторами: плохая гигиена полости рта, остеопороз, вредные привычки и бруксизм, изнашиваемость. MDI при наличии хорошей костной адаптации и устойчивости могут служить много лет, но как и всё остальное, не несут гарантии долголетия. Это должно быть донесено до внимания пациента. Мини-импланты также подвержены потенциальным потерям, но это менее значительно, т. к. во-первых,
8 О
если из четырёх мини-имплантов на нижней челюсти один выйдет из функции, то остальных трёх будет достаточно. Во-вторых, ввести парочку новых имплантов займёт очень мало времени и средств.
MTI Bicon MDI IPI
Диаметр 1.8 2.5 1.8 2.8
Хирургический Полный Полный Откидывания Полный
протокол лоскут плюс лоскут плюс лоскута и лоску т плюс
остеотомия остеотомия остеотомии остеотомия
не требуется
Употребление Утверждено Утверждено Утверждено Утверждено
ДЛЯ для для для
временной временной временной и временной
стабилизации стабилизации постоянной стабилизации
стабилизации
Па сегодняшний день существует четыре вида мини имплантов: Modular Transitional Implant — MTI (Dentatus), Bone Screw/ Temporary Implant (Bicon), Mini Dental Implant — MDI (Imtec), Immediate Provisional Deposit -IPI (Nobel Biocare). MDI выделяется из них значительными преимуществами.
Не секрет, что наши пациенты не относятся к своим, хроническим ротовым состояниям так же, как они относятся к своим медицинским проблемам. Наш пациент считает наши вмешательства как "последние в его жизни и навсегда" и может, например, заявить: «Доктор, я делал у вас этот мост 15 лет тому назад, и он сломался. Что вы собираетесь делать с вашим мостом, я ведь заплатил за него?» Знакомо? Наш пациент часто не воспринимает проблемы, как свои. В то же время пациент, страдающий повышенным кровяным давлением или диабетом, с готовностью продолжает своё лечение всю оставшуюся жизнь. Вы должны донести до вашего пациента преимущества и риск, связанный с любыми вмешательствами, выразить это в форме информированного согласия. В то же время нужно прийти на помощь пациенту без долгих разговоров, когда неудача какой-либо вашей восстановительной терапии произошла без явного резона.
Мини-импланты — прекрасное дополнение ко всем существующим видам имплантов. Они расширяют возможности помощи пациентам в повседневной клинической практике.
8 1
Нужно ли говорить с пациентом о деньгах?
Человека определяют основные жизненные мотивировки, такие как: мочь, иметь и делать. Человек должен иметь физическую возможность своего потенциального применения и его осуществления (мочь и делать), а также обладать определёнными объектами своего желания (иметь).
Обладание вещами, а в нашем случае нашими услугами или их исходом, занимает значительное место в жизни людей. Мы должны представлять себе, как это желание иметь отражается на восприятии предложенного нами лечения.
Люди принимают решения о покупке вне зависимости от денег, а в зависимости от желания и относительной ценности. Люди, страстно желающие чего-либо, как правило, находят материальные возможности этим обладать. Они отказывают себе в чём-то, находят дополнительную работу, продают свои вещи, дома и г. д. Конечно, почти никто не может иметь абсолютно всего, чего он хочет, и в то же время почти никто не хочет иметь абсолютно всё, что он может себе материально позволить.
