Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> -> "Доклад о состоянии здравохрания в мире" -> 58

Доклад о состоянии здравохрания в мире -

Всемирная организация здравохранения Доклад о состоянии здравохрания в мире — Всмерная организация здравоохранения труда, 2008. — 152 c.
ISBN 978-924-456373-1
Скачать (прямая ссылка): dokladosostoyaniizdravoohraneniya2008.pdf
Предыдущая << 1 .. 52 53 54 55 56 57 < 58 > 59 60 61 62 63 64 .. 125 >> Следующая

Таблица 3.1 Особенности, отличающие традиционную медицинскую помощь от первичной помощи, ориентированной на пациента
Традиционная амбулаторная помощь Программы борьбы с болезнями Первичная помощь,
в клиниках или поликлинических ориентированная на пациента
отделениях
Первоочередное внимание уделяется Первоочередное внимание Первоочередное внимание уделяется
болезни и ее лечению уделяется заболеваниям, имеющим потребностям пациента в области
приоритетное значение медицины
Взаимодействие ограничивается Взаимодействие ограничивается Длительные личные отношения
моментом консультации рамками реализации программы
Эпизодическая медицинская помощь Предусмотренные программой Всеобъемлющая непрерывная помощь,
меры по борьбе с заболеванием ориентированная на пациента
Ответственность ограничивается Ответственность за достижение Ответственность за состояние
действенным и безопасным советом целей в области борьбы здоровья всех членов общины
пациенту во время консультации с заболеванием в целевой группе на протяжении всего жизненного цикла;
населения ответственность за борьбу с факторами,
негативно влияющими на здоровье
Пользователи являются Группы населения являются Люди являются партнерами,
потребителями приобретаемых ими объектом, на который направлены участвующими в решении вопросов,
услуг меры по борьбе с заболеванием касающихся их собственного здоровья
и здоровья общины
49
Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2008 г.
Первичная медико-санитарная помощь - Сегодня актуальнее, чем когда-либо
разделе главы рассматриваются особенности первичной медико-санитарной помощи и то, как эти особенности способствуют улучшению состояния здоровья населения и социальной сферы.
Отличительные черты первичной медико-санитарной помощи
Эффективность и безопасность - не просто технические вопросы
Медицинская помощь должна быть эффективной и безопасной. Профессионалы и общественность часто переоценивают качество работы служб здравоохранения. Возникновение в 1980-е годы научно-обоснованного подхода в медицине придало процессу принятия решений в области здравоохранения силу и дисциплину научного доказательства11, при этом ценности и предпочтения пациента по-прежнему принимались во внимание12. На протяжении последнего десятилетия было проведено несколько сотен исследований эффективности медицинской помощи13, которые расширили представления о возможностях практикующих врачей при выборе методов оказания помощи пациентам.
Однако научно-обоснованный подход сам по себе еще не гарантирует эффективности и безопасности медико-санитарной помощи. Растущее осознание того, что медицинскую помощь можно дискредитировать самыми разнообразными способами, способствует постепенному улучшению стандартов качества и безопасности (вставка 3.1). Тем не менее на настоящий момент подобные усилия сосредоточены преимущественно в области специализированной и больничной помощи в странах с высоким и средним уровнем доходов. Гораздо меньшее внимание уделяется эффективности и безопасности амбулаторной помощи общего профиля, в рамках которой и происходит наибольшее число взаимодействий между людьми и системой здравоохранения14. Этот вопрос стоит особенно остро в отношении нерегулируемых коммерческих медицинских учреждений во многих развивающихся странах, где пациенты за свои деньги нередко получают услуги низкого качества (вставка 3.2)15.
Технические параметры и параметры безопасности являются не единственными факторами, определяющими общие результаты медикосанитарной помощи. Выявленные в ходе исследования в Кот-д'Ивуаре (рис. 3.2) удручающе низкие результаты профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку продемонстрировали, что большое значение имеют и другие аспекты
организации медицинской помощи - одних даже хороших препаратов недостаточно. Важно, как службы здравоохранения работают с людьми. Исследования в Австралии, Германии, Канаде, Новой Зеландии, Соединенном Королевстве и США показывают, что значительное число пациентов сообщают о риске для здоровья, слабой координации медицинской помощи и недостаточности мероприятий по лечению хронических заболеваний25. Коммуникация часто оказывается недостаточной, не хватает информации о графике лечения. Практически каждый второй пациент утверждает, что врачи никогда или почти никогда не интересуются их мнением по поводу проводящегося лечения. В отношении
Предыдущая << 1 .. 52 53 54 55 56 57 < 58 > 59 60 61 62 63 64 .. 125 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed