Иридодиагностика - Вельховер Е.С.
ISBN 5-225-00150-5
Скачать (прямая ссылка):
177
ленных знаков в проекционной зоне почки при различных реналь-ных заболеваниях.
При пиелонефрите доминирующими были шлаки радужки (95%) и симптом разволокнения (70%). Реже, в 60—65% случаев, встречались утолщения трабекул и лакуны. Пигментные пятна отмечались еще реже — в 33% случаев. Специфических знаков радужки при пиелонефрите мы не выявили.
При мочекаменной болезни наиболее частыми знаками были шлаки (100%), лакуны (81%) и утолщения трабекул (75%). Реже наблюдались симптом разволокнения (48%), пигментные пятна (42%) и извитость трабекул (25%). В. lensen (1970), П. Димков (1977) и некоторые другие иридологи считают, что наиболее характерным признаком мочекаменной болезни являются пигментные зерна. По нашим данным, они отмечались у 20% больных, как правило, с более легким течением заболевания. Утверждать, что какой-либо один локальный знак радужки соответствует конкременту, мы не можем. В одних случаях «материальным выражением» камней были лакуны, в других — пигментные пятна или зерна, в третьих — расщелины, в четвертых знаки радужки вообще отсутствовали. Что касается обтурирую-щих камней мочеточника, то именно при них нам удалось выявить своеобразные изменения радужки, названные симптомом трапеции. Симптом представляет собой секторальное изменение цвета и структуры радужки в секторе «5.30—6.30», по форме напоминающее трапецию, реже параллелограмм: на светлых радужках — пергаментного вида, на карих—темного оттенка (рис. 140). В половине случаев у медиального края «трапеции» обнаруживали пигментное пятно — возможный знак камня мочеточника. Проиллюстрируем это следующим наблюдением.
Б-ной П., 50 лет. Клинический диагноз: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, камень в нижней трети правого мочеточника (1,5x1,5 см). По данным параклинических исследований: справа лоханка почки расширена, чашечки деформированы, правый мочеточник расширен на всем протяжении. Секреторная функция правой почки удовлетворительная, выделение мочи резко замедлено.
На иридограмме правой радужки в проекционной зоне почки в секторе «5.45—6.20» выявлен симптом трапеции, свидетельствующий о дилатации лохапочно-мочеточникового участка. Медиальнее «трапеции» на «5.30» отмечается темное пигментное пятно (рис. 141, см. вклейку).
При гидронефрозе мы наблюдали концентрацию наиболее грубых знаков радужки. Гигантские и гроздевидные лакуны, утолщенные трабекулы, шлаки и симптом разволокнения встречались в 100%, пигментные пятна — в 50% случаев. Строма радужки в проекционной зоне почки резко трансформировалась, приобретая вид большого грецкого ореха с частично расколотой скорлупой. Периферию почечной зоны занимали дугообразные утолщенные балки, центр — лакуны с переплетенными трабекулами на дне (рис. 142). Этот названный нами симптом надтреснутого ореха отмечался у всех 8 больных с гидронефрозом. Приведем одно из таких наблюдений.
178
л
12
Б
Рис. 140. Схематическое изображение симптома «трапеции» в проекционной зоне левой почки.
6
Рис. 142. Схематическое изображение симптома «надтреснутого ореха» в проекционной зоне левой почки.
Б-ной Б., 51 год. Клинический диагноз: левосторонний нефункциониру-ющий гидронефроз III стадии. По данным параклинических исследований: левая почка увеличена в размерах, не функционирует; ренографически — афункционирующая кривая, сканографически — отсутствие визуализации; на аортограмме — ангиографическая картина отсутствия почечной паренхимы кистозно перерожденной левой почки. После произведенной левосторонней нефрэктомии обнаружено: левая почка увеличена в размерах (15x10x10 см), тугоэластической консистенции, наполнена жидкостью, флюктуирует; лоханка значительно расширена, паренхима истончена до 0,2—0,5 см.
На иридограмме слева выявляется симптом надтреснутого ореха, характерный для гидронефрозной почки (рис. 143, см. вклейку).
При раке почки из иридологических знаков превалировали мелкие пигментные пятна (100%), а также утолщенные трабеку-лы, лакуны и разволокнеиия (80%). Интересен тот факт, что у половины больных строма радужки на стороне опухоли была более тусклой и темной, у другой половины — без особенностей. У 4 больных из 7 автономное кольцо в проекционной зоне почки оказалось разорванным. Следует отметить, что четких иридологических тестов для диагностики онкологических заболеваний не существует. На сегодняшни день по комплексу общих и локальных знаков радужки примерно у 30—40% онкологических больных можно только заподозрить, но не диагностировать наличие опухолевого процесса.
При ренальной гипертензии никаких характерных знаков радужки не наблюдалось. Несколько чаще (90%) обнаруживали шлаки, с частотой от 40 до 65% —лакуны, симптом разволокнеиия, утолщения и извитости трабекул. Редко регистрировали адаптационные дуги (30%) и пигментные пятна (25%).
В целом адаптационно-трофические изменения в проекционной зоне почек на радужке были найдены у всех 118 больных с заболеваниями почек. Это свидетельствует об информативности и
179
96
Рис. 144. Частота обнаружения пигментных и структурных изменений в проекционной зоне почки на радужке при различных заболеваниях почек
