Иридодиагностика - Вельховер Е.С.
ISBN 5-225-00150-5
Скачать (прямая ссылка):
мозга свободно сообщается с полостями глазных пузырей (рис. 2). На 4-й неделе развития стадия первичного глазного пузыря сменяется стадией вторичного пузыря, или глазного бокала. Глазной бокал имеет двойную стенку и окружен недифференцированной мезодермальной тканью. К этому времени относится начало формирования хрусталика, который далее отшнуровывается от места своего возникновения из наружной эктодермы и погружается в полость глазного бокала. После этого между ним и наружной эктодермой врастает мезодерма, из которой впоследствии возникает основное вещество роговицы. Из наружного слоя вторичного глазного пузыря развивается пигментный эпителий сетчатки, а из внут-
11
го яблока (меридиональный срез, схема).
Рис. 4. Строение глазно-
12
1 — оптическая ось; 2 — передняя камера; 3 — хру^ сталик; 4 — стекловидное тело; 5 — роговица; 6 — радужка; 7 — ресничное (цилиарное) тело; 8 — склера; 9 — собственно сосудистая оболочка; 10 — сетчатка; 11 — желтое пятно; 12 — зрительный нерв; 13 — решетчатая пластинка склеры; 14 —. диск зрительного нерва; 15 — зубчатый край сетчатки; 16 — ресничная (цилиарная) часть сетчат--ки; 17 — радужковая часть сетчатки; 18 — оптически недеятельная зона сетчат»
IS
15
реннего — все остальные ее слои. Мезодерма, окружающая глазной бокал, в дальнейшем дифференцируется в ткань сосудов и склеру (рис. 3).
Что касается эмбриогенеза радужки, то следует сказать, что она имеет двоякое происхождение, развиваясь как из мезодермаль-ных, так и эктодермальных элементов (нервная эктодерма), т. е. из того же зачатка, из которого формируется сетчатка. На 7-й неделе эмбриогенеза возникают стромальные элементы радужки, имеющие мезодермальное происхождение, а несколько позже, на 11-й неделе развития, начинается развитие задних слоев радужки, являющихся производным внутренней эктодермы. Окончательная дифференциация радужки относится ко второй половине 4-го месяца внутриутробного развития, причем созревание задних пигментных листков, из которых несколько позже образуются обе мышцы радужки (сфинктер и дилататор зрачка), по времени продолжается до 6-го месяца внутриутробного развития.
Сформировавшееся глазное яблоко состоит из различных тканей, которые анатомически и функционально подразделяются на четыре группы: 1 — наружная капсула глаза, куда относится склера и роговица; 2 — средняя оболочка — сосудистый тракт, в состав которого входят радужка, цилиарное тело и хориоидея; 3 — зрительно-нервный аппарат, представленный внутренней оболочкой — сетчаткой с ее проводниками в мозг; 4 — светопреломляющий аппарат, состоящий из роговицы, внутриглазной жидкости, или водянистой влаги, хрусталика и стекловидного тела (рис. 4).
Наружная оболочка глазного яблока имеет форму полого шара, большую поверхность которого (5/б) составляет непрозрачная, напоминающая сухожилие склера, или белочная оболочка, а меньшую (7б) — прозрачная роговица.
Важнейшая функция наружной оболочки глаза заключается в защите внутренних его частей от повреждений. Передняя часть оболочки — роговица, кроме того, является своеобразным «окном»,
12
через которое в глаз проникают лучи света. Пропуская свет, она одновременно его преломляет, являясь самой сильной оптической, ¦средой глаза. Второй по силе преломляющей средой оптической системы глазного яблока считается хрусталик. Он имеет форму двояковыпуклой линзы, эластичен и прозрачен. В области экватора к хрусталику прикрепляются тонкие волокна, идущие от цили-.арного тела. Совокупность их называют цинновой связкой. Она поддерживает хрусталик. Пространство позади хрусталика заполнено стекловидным телом. Оно имеет мягкую, желеобразную консистенцию и состоит из 98% воды, небольшого количества белка и солей. Несмотря на такой состав, стекловидное тело не расплывается, так как имеет волокнистую структуру — строму, в которой заключена желеобразная субстанция. Между роговицей и передней поверхностью радужки находится пространство — передняя камера глаза. Промежуток между задней поверхностью радужки ш передней поверхностью хрусталика называют задней камерой. Камеры глаза сообщаются через зрачок и заполнены водянистой влагой. Она относится к светопреломляющему аппарату глаза и представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, состоящую из воды, очень небольшого количества белка, минеральных солей, витаминов и ацетилхолина. Ее количество не превышает 200— 300 мм3. Диоптрический аппарат в целом позволяет получить на сетчатке отчетливое изображение предметов, необходимое для ясного зрения.
Сетчатка подразделяется на две различные в анатомическом и функциональном отношении части. О данной структурной особенности приходится упоминать специально, поскольку это имеет непосредственное отношение к радужке [Алиева 3. А., Шульпи-на Н. Б„ 1980].
Различают оптически деятельную часть сетчатки, состоящую из десяти слоев, и оптически недеятельную, редуцированную до двух слоев эпителия. Переход одной части в другую происходит в области зубчатой линии сетчатки. Отсюда редуцированная сетчатка продолжается на цилиарное тело и радужку, принимая участие в ее формировании (эктодермальная часть радужки). Оптически деятельная часть сетчатки имеет вид очень тонкой, прозрачной пленки. Прозрачность обусловлена отсутствием миелиновой оболочки на многочисленных нервных волокнах сетчатки, формирующих впоследствии диск зрительного нерва.
