Гипносугестивная терапия лечение внушение в гипнозе - Варшавский К.М.
Скачать (прямая ссылка):
На шестом сеансе, как обычно, после введения больной в гипноз врач ушел в гипиокабинет.
Вскоре прибежала медицинская сестра к сообщила, что больная ведет себя необычно, мечется в кровати, стонет, пытается встать. Больная досрочно была выведена из гипнотического состояния н на вопрос о причине такого странного поведения ответила, что забыла предупредить пришедших навестить ее мать и сына о том, что будет занята, и боялась, что они уйдут, не повидавшись с ней.
Вот такая внутренняя тревога и помешала проведению сеанса.
46
Надо никогда не забывать предупреждать больные о том, что они после введения в гипноз будут все слышать, все понимать и что вследствие этого им может казаться, что они не спят.
Несколько слов о косвенном внушении. Мы часто пользуемся следующим приемом.
После того, как больной введен в гипнотический сон, мы рассказываем присутствующим на сеансе врачам и студентам историю болезни больного, говорим о том, чего мы можем достигнуть проводимым лечением.
Рассказ этот должен содержать те элементы психотерапии, которые должны укрепиться в сознании больного.
Больные часто забывают о том, что гипнологу известно о том, что они его слышат и верят в слова врача, обращенные к присутствующим, больше, чем в те слова, которые врач говорит непосредственно им.
Нередко такое косвенное внушение оказывает большее воздействие, чем прямое.
Назначение каких-либо индифферентных медикаментозных средств при соответствующем внушении также является одним из моментов косвенного внушения.
Следует вспомнить слова одного из крупнейших клиницистов своего времени М. Я- Мудрова, который писал: «Назначают ли больному бром, глицерофосфат или пропишут, украсив греческим или латинским названием, громким, пышным и обязательно длинным, пилюли из хлебного мякиша или растение «львиный зев», влияние их будет одинаковым, если убедить больного, что от них у него наступит облегчение. Тогда лекарство будет принято с восхищением, и сие восхищение, радость и уверенность бывают иногда полезнее самого ле^ карства.
Есть душевные лекарства, кои врачуют тело, они почерпаются из науки мудрости, чаще из психологии.
Сим искусством печального утешишь, сердитого — умягчишь, нетерпеливого — успокоишь, бешеного — остановишь, дерзкого — испугаешь, робкого сделаешь смелым, скрытного — откровенным, . отчаянного — благонадежным.
Сим искусством сообщается больным та твердость духа, которая побеждает телесные болезни, тоску.
метание и которая самые болезни покоряет тогда воле больного. Восхищение, радость, уверенность больного тогда полезнее самого лекарства».
К числу таких душевных лекарств, несомненно, относится внушение в гипнозе.
Из повседневного опыта мы знаем, как хорошо помогают новые лекарства, в особенности, если их трудно достать, и как быстро снижается их эффективность, когда они становятся широко доступными.
Насколько лучше помогает аспирин, прописанный профессором, чем тот же аспирин, прописанный рядовым врачом.
Интересно в этом отношении вспомнить высказывание И. П Павлова о С. П. Боткине. «Его обаяние среди больных поистине носило волшебный характер. Лечило часто одно его слово, одни посещения больного. Сколько раз приходилось слышать от его учеников-клииици-стов печальное признание, что те же рецепты и, по-видимому, при подобных же случаях оказывались недейственными у них, делая чудеса в руках учителя».
Как часто врачи клиник и больниц, назначая лекарство, не считают нужным сообщить об этом больному и тем более рассказать о пользе назначаемого. Медицинская сестра, выполняя назначения врача, на вопрос больного, что ему прописано, нередко отвечает: «Я даю Вам те лекарства, что назначены Вам доктором, примите их. Вам не к чему знать, что это за лекарства».
Конечно, такое лекарство будет менее действенным. Иногда приходится назначать больным, особенно привыкшим к приему большого количества разных лекарств, какое-либо индифферентное средство с указанием на большую эффективность этого средства, чем те лекарства, которыми больной до сего времени пользовался. Конечно, это делается в тех случаях, когда никаких лекарств больному не требуется. Это так называемый плацебо-эффект. Через некоторое время после получения нужного результата назначение следует отменить.
И здесь основной эффект получается в результате соответствующего внушения, которое может быть проведено как в бодрствующем состоянии, так и в гипнозе.
48
Глава IV
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНУШЕНИЕМ В ГИПНОЗЕ
Диапазон применения гипносуггестивной терапии достаточно широк.
Она может быть успешно применена при лечении неврозов.
Особенно хорошо и быстро устраняются отдельные истерические моносимптомы: парезы, афония, амавроз, астазия — абазия и др. Внушение часто эффективно при таких симптомах, как головная боль, расстройство сна, навязчивые действия, рвота, зуд, легкие состояния угнетения, дурные привычки, если в их основе лежат психогенные механизмы.
Гипнозом можно оказать весьма благоприятное воздействие и устранить ряд висцеральных симптомов, чисто психогенного происхождения — кардиалгии, диски цезии, кишечные расстройства и др.
