Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Ван Лир -> "Аноксия и влияние ее на организм" -> 13

Аноксия и влияние ее на организм - Ван Лир

Ван Лир Аноксия и влияние ее на организм — Медгиз, 1947. — 252 c.
Скачать (прямая ссылка): anaksiyaivliyanieeenaorganizm1947.djvu
Предыдущая << 1 .. 7 8 9 10 11 12 < 13 > 14 15 16 17 18 19 .. 96 >> Следующая

зе
зывает количество эритроцитов и гемоглобина на больших высотах в зонах, расположенных вне США. Данные табл. 4 иллюстрируют прямую зависимость между числом эритроцитов и высотой. Несомненно, встречаются индивидуальные колебания, но мисс Фицджеральд (37) сформулировала следующий закон: на каждые 100 мм снижения атмосферного давления отмечается средний подъем гемоглобина на 10%. Леви и Витковер (65) показали, что при подъеме на 6 ООО футов и выше количество эритроцитов
Т а б л и ц а 41
Высота Количество % гемо Кислородная
(в футах) кровяных кле глобина емкость
ток (в мил
лионах)
в 1 мм3
Уровень моря . . 0 4,5---5,4 100 17,0---18,7
Колорадо . . . • б ООО 5,5-6,3 110 20,0---21,7
Вершина Пайк . . 14000 б,0-8,2 144 27,4
Таблица 52
Местность Исследователь Высота Количество Гемогло
футы метры


Давос Kuendig, 5 200 1560 6 550 000 130(Сали)
Ароза Loewy 6 000 1800 7 000 000 111 (Сали)
Мексика и сотрудники 7 567 2 270 7 250 000 15,93 г °/о
Боливийские Eggers 14 667 4 400 8 000 000
анды Eggers 15 000 4 500 7 000 000
Перувиан- Viault 14 667 4 400 7 000 000
ские анды Bare oft 16 667 5 000 6 660 000
Памир Hingston 18500 5 500 /7920 000
Перу Hurtado \ 7 600 000
Памир Hingston
1 Из воздушной медицинской службы (Washington, D. C.:U. S. государственное официальное издание, 1919 г.), стр. 143.
2 Модифицировано из A. Loewy и Е. Wittkower, «Патология высокогорного климата» (London: Oxford University Press, стр. 38, 1937).
39
повышается относительно незначительно. Эти авторы полагают, что такое уменьшение нарастания количества клеток в определенных пределах вполне целесообразно, так как если количество клеток резко увеличивается, то возрастает вязкость крови, что создает затруднения для кровообращения. Это отрицает Дилл (26), который полагает, что заметное нарастание эритроцитов оказывает малое сопротивление току крови благодаря осевому току в артериолах и способности капиллярного русла приспособляться к изменившимся физическим свойствам протекающей по ним крови.
ИЗМЕНЕНИЯ ОБЪЕМА ЭРИТРОЦИТОВ
Леви и Витковер (65) показали, что на больших высотах наблюдается анизоцитоз. Гуртадо (51) обнаружил у туземцев Перу макроцитоз. Некоторые исследователи (31, 39) полагают, что макроцитоз обусловлен стимуляцией красного костного мозга при аноксии. Смис и его сотрудники (83) обнаружили в 1924 г. на высоте 11 ООО футов появление эритроцитов несколько меньших размеров, но содержащих то же количество гемоглобина.
Необходимо изучать размеры эритроцитов одного и того же субъекта при периодическом пребывании его на разных высотах.
УВЕЛИЧЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА РЕТИКУЛОЦИТОВ
Процентное увеличение ретикулоцитов было обнаружено рядом исследователей (4, 43, 54, 88). В норме в 1 мм3 крови обнаруживают около 50 ООО ретикулоцитов; таким образом, они составляют 1—1,5% числа эритроцитов. Баркрофт (4) у 6 туземцев Перу обнаружил ретику-лоцитоз. Отмечались, однако, исключительные индивидуальные колебания: у двоих из «их им-елось лишь незначительное увеличение, а у четверых количество ретпкулоци-тов преЬышало 175 000. У туземцев обнаружено увеличение красного костного мозга с выходом в кровоток чрезмерного количества эритроцитов. Полагают, однако, что ретикулоциты вытесняются не в большем количестве, чем это (соответствует увеличению количества эритроцитов. Экспериментально было обнаружено, что аноксия может обусловить ретикулоцитоз. Гордон и Клейнберг (43) в
40
1937 г. подвергали морских свинок в течение 5—14 дней воздействию барометрического давления в 375 мм ртутного столба (18 000 фугоів) и отметили нарастание ретику-лоцитов с 6 до 14%.
СНИЖЕНИЕ ПАРЦИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ КИСЛОРОДА ИЛИ НИЗКОЕ БАРОМЕТРИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ КАК ПРИЧИНА ПОЛИЦИТЕМИИ
Вопрос этоГ; возник после того, как была обнаружена полицитемия на больших высотах. Очевидно, проблему можно было бы разрешить, подвергнув животных воздействию низкого парциального давления кислорода при нормальном барометрическом давлении. Этого можно достичь, разбавляя атмосферный воздух инертным газом (азот) или же смешивая кислород с каким-либо инертным газом в желаемой пропорции. Селье (82) в 1894 г. подвергал птиц и морских свинок воздействию низкого парциального давления кислорода при сохранении нормального барометрического давления. Он пришел к выводу, что по-лицитемия на больших высотах вызвана низким парциальным давлением кислорода и что барометрическое давление не играет здесь важной роли. Его данные, как он сам полагает, неубедительны. В 1913 г. Дэвид (25) при аналогичных исследованиях пришел к тем же івььводам. Дельвиг, Колс, Левенгарт (24) в 1915 г. считали эти данные неубедительными и занялись изучением проблемы. Они помещали кроликов, молодых собак и белых крыс в камеру, сконструированную таким образом, что парциальное давление кислорода снижалось без изменения нормального барометрического давления. Они обнаружили, что при пребывании животных »в условиях нормального барометрического давления при пониженном парциальном давлении кислорода у них отмечалась полици-темия с медленным возвратом к норме (больше чем через 1 месяц). Это было ими использовано как яркое доказательство того, что изменения крови на больших высотах обусловлены по существу низким парциальным давлением кислорода. Их хорошо проверенные и исчерпывающие опыты, проведенные на различных видах животных, убедительно доказали, что полицитемия на больших высотах обусловлена кислородным голоданием, а не пониженным барометрическим давлением.
Предыдущая << 1 .. 7 8 9 10 11 12 < 13 > 14 15 16 17 18 19 .. 96 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed