Востановление щитовидной железы - Ушаков А.В.
5-93129-019-2
Скачать (прямая ссылка):
Тут же вспоминаю о книге профессора В.Г.Вогралика «Новый метод диагностики болезней» 1986 года. Этот известный в среде врачей клиницист исследовал основы термографии ещё в начале её внедрения в медицину. Тогда, когда технические возможности тепловизионной аппаратуры значительно уступали современным термографам.
Но вот уже у меня в руках и книга доктора Г.И.Зеновко «Термография в хирургии» 1998 года, где немало внимания отведено тепловизионной диагностике при заболеваниях щитовидной железы. В этой же книге обнаруживаю список литературы - объёмный перечень монографий, статей и диссертационных работ по термографии.
Так какая же из этих групп врачей многочисленнее? Увы, не первая. Причины этого обстоятельства я намеренно упускаю. Нам важно иное - достоверность и результативность термографии, её преимущества и ограничения по отношению к другим способам диагностики.
236
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Термография или УЗИ?
Наверно, нет такой поликлиники, где бы не было аппарата ультразвукового исследования (УЗИ). Это одно из доказательств в пользу того, что история медицины сложилась в пользу УЗИ. Этот способ диагностики, позволяющий почти безвредно заглянуть во внутрь нашего тела, стал таким же востребованным в медицине, как, например, копирование документов в делопроизводстве.
УЗИ стало привычным. Вошло в обязательный миникомплекс обследования многих болезней. И сегодня оценка состояния щитовидной железы считается неполноценной без УЗИ.
Потребностям медицины благоприятствуют и коммерческие интересы производителей аппаратов УЗИ. Фирмы-производители медицинской техники сосредоточенно конкурируют между собой за рынки сбыта своей продукции. Технические возможности постоянно развиваются. Улучшается качество ультразвуковых установок.
Врачи также не остаются в стороне. Исследовательский поиск предлагает новые направления ультразвуковой диагностики. С помощью УЗИ стал исследоваться позвоночник. Разработаны методики диагностики полых органов - кишечника и желудка.
Но каким бы ни стало ультразвуковое исследование, оно никогда не сможет выйти за пределы своих физических возможностей. Ультразвук всегда останется ультразвуком, то есть будет расположен в определённых волновых границах. Также как компьютер ограничен интеллектом человека, так и ультразвук связан физическими законами Природы.
Напомню, УЗИ определяет строение органов по плотности тканей, в зависимости от прохождения в них ультра-
237
Доктор УШАКОВ
звуковой волны. УЗИ оценивает структуру. Иначе говоря, анатомическое устройство.
УЗИ почти ничего не сообщает о функции органа. Лишь в редких случаях УЗИ может показать работу органа - по его движению. Например, по сокращению сердца. Ультразвуковой анализ неподвижных органов, как щитовидной железы, позволяет исследовать лишь строение.
В отличие от УЗИ, термография изучает состояние температуры на поверхности тела. Если УЗИ оценивает плотность каждой условной точки внутри органа, то термография определяет температуру в каждой точке на поверхности тела. Поэтому ультразвуковое изображение - это карта плотности, а термография - температурная карта. Плотность -признак строения, а температура - признак функции.
Строение и функцию щитовидной железы можно рассматривать как две пересекающиеся информационные плоскости. Знание о строении не соответствует знанию о деятельности, т.е. функции. По строению можно лишь предполагать функциональные особенности органа. И, наоборот, по функциональным проявлениям анатомического образования можно ориентационно судить о его строении.
Но почему термография считается функциональным способом диагностики?
Биохимические процессы в клетках постоянно происходят с выделением температуры. Поэтому температура -это признак функции. Вот почему термография (тепловидение) относится к исследованиям функции органов.
Так что же важнее - УЗИ или Термография? Чем из этих способов можно ограничиться при обследовании?
Для оценки состояния щитовидной железы необходимо комплексное обследование - строения и функции. УЗИ не
238
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
заменяет термографию, как и термография не исключает УЗИ.
Вы фотографировались?
- Скажите, а это не вредно? - иногда обращаются ко мне пациентки в начале термографического обследования.
- Абсолютно безвредно, - обычно отвечаю на такой вопрос, и продолжаю, - Вы когда-нибудь фотографировались?
- Конечно, - слышу в ответ, с интонацией непонимания и удивления. - Почему Вы об этом спрашиваете?
-Дело в том, что термография и фотография одинаково безопасны. При фотографировании фотоаппарат воспринимает отражённый от тела свет. Подобно этому, при термографии термоаппарат воспринимает излучаемую телом температуру.
- Таким образом, - продолжаю я, - на тело обследуемого ничего не излучается. Сравним абсолютную безвредность термографии с другими способами диагностики. При УЗИ на организм оказывается незначительное влияние ультразвуком. При МРТ магнитным полем, а при сцинтиграфии - заряженными частицами.
