Здоровая спина - Уортон Д.
Скачать (прямая ссылка):
При миелопатии страдают и окружающие спинной мозг мышечные ткани. Чаще всего такой диагноз ставится пожилым людям; он является результатом возрастных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.
Самая распространенная причина миелопатии — стеноз позвоночного канала. Постепенное сужение его просвета приводит к сдавливанию спинного мозга и отходящих от него нервных корешков. Результат — боль, сни-
жение чувствительности, нарушение координации движений. Аналогичный эффект дает формирование в позвоночном канале костных шпор — без общего стеноза или на его фоне.
Миелопатия начинается незаметно и прогрессирует медленно. Обычно ее первые симптомы — боль в шее, снижение «ловкости рук» (например, при застегивании пуговиц или завязывании шнурков), нетвердая походка.
Что делать
Многое зависит от точного диагноза и рекомендаций вашего врача. В любом случае полезно расслабить мышцы спины и улучшить в них кровообращение. Это позволит ослабить давление на отходящие от спинного мозга нервные корешки.
Пейте больше воды, не допуская обезвоживания тканей. Принимайте нестероидное противовоспалительное средство (например, нурофен или напроксен), чтобы снять боль. Это облегчит выполнение движений, без которых не расслабить мышцы.
Выполняйте весь комплекс растягивающих упражнений (начиная со с. 50) — по 10 повторов каждого. Движения должны быть очень осторожными, с минимальной амплитудой. Ни в коем случае не допускайте усиления боли. Потом 10 минут охлаждайте проблемное место льдом. После этого опять выполняйте упражнения на растягивание мышц. Такой цикл упражнения-охлаждение можно повторять несколько раз — пока не ослабнет боль и не увеличится подвижность.
Вообще больше двигайтесь, чтобы сохранять силу и эластичность укрепляющей спину мускулатуры, поддерживать кровообращение и функциональную связь между нервными корешками и конечностями.
Когда почувствуете, что достаточно окрепли, добавляйте к занятиям комплекс на укрепление мышц (начиная со с. 68). Двигайтесь осторожно, с небольшой амплитудой, используя минимальные грузы. Помните: усиление боли — это сигнал, требующий остановиться.
Главной проблемой при миелопатии могут быть костные шпоры, которые не только причиняют сильную боль, но и затрудняют движения, порой делая их буквально невыполнимыми. Единственный совет: старайтесь изо всех сил. Миритесь с неизбежным дискомфортом, но не насилуйте свой организм.
134 ЗАСЛОН ДЛЯ БОЛИ
ДИАГНОЗ: ОСТЕОАРТРИТ
Остеоартрит — одна из разновидностей артрита, т.е. воспаления суставов. Мужчины и женщины страдают в равной степени. В первую очередь поражаются суставы, испытывающие наибольшую нагрузку. У сильного пола болезнь обычно начинается еще до 45 лет с болей в тазобедренной области, коленях и позвоночнике. У женщин симптомы появляются позже, прежде всего в кистях и коленях. После 65 ту или иную степень остеоартрита можно обнаружить практически у всех, но это возрастное изменение вовсе не обязательно ведет к болям и инвалидности. Выраженность симптомов сильно зависит от того, как человек движется и распределяет нагрузку на свои суставы.
В отличие or артрита ревматоидного, который вызывается разрушением суставов независимо от их износа, остеоартрит можно считать результатом «протирания» хряща, покрывающего суставные поверхности костей, из-за многолетнего давления на него. По мере эрозии хряща обнажается находящаяся под ним кость. Суставные поверхности начинают тереться друг о друга и тоже разрушаться. Их непрерывное восстановление чревато образованием костных шпор, аналогичных рубцам на месте ран. Суставные поверхности становятся все более неровными.
Вместе с разрушением хряша это ограничивает движения в суставах, появляется боль, что в итоге ведет к заметной деформации сочленений и формы тела в целом.
Ў Остеоартрит
При этой болезни разрушаются, воспаляются и болят суставы, прежде всего коленные, тазобедренные, межпозвонковые и кистевые.
Окружающие структуры компенсируют неэффективную работу пораженных суставов, что чревато их перегрузкой и распространением болезненных ощущений на все более обширные области.
Поначалу остеоартрит дает о себе знать после довольно сильных нагрузок. Суставы некоторое время ноют, движения в них затрудняются. Постепенно эрозия хряща приводит к воспалению и самих суставов, и окружающих мягких тканей. Появляются отеки. Малейшее движение вызывает сильную боль в суставах. При остео-артрите поясничных позвонков она часто отдает в ягодицы и ноги, а при поражении тазобедренных - в ягодицы, пах, внутреннюю часть бедер и колени. Если страдают сочленения в области шеи, боль распространяется на плечи и руки.
Кстати говоря, эрозия суставного хряща и находящейся под ним кости, приводя к болям и снижению подвижности, иногда практически не сопровождается воспалением. Это называется «остеоартрозом» - без окончания «-ит», указывающего в медицинской терминологии на воспалительную патологию.
Что делать
Восстановить изношенный сустав невозможно, однако, расслабив мышцы туловища и улучшив в них кровообращение, можно ослабить давление па воспаленные нервные корешки. Пейте больше воды, не допуская обезвоживания тканей. Принимайте нестероидное противовоспалительное средство (например, нурофен или налрок-сен), чтобы снять боль. Это облегчит выполнение движений, без которых невозможно расслабить мышцы. Как это ни парадоксально звучит, нужно, несмотря на износ суставов, побольше двигаться, чтобы сохранять силу и эластичность укрепляющей спину мускулатуры, поддерживать кровообращение и функциональную связь между нервными корешками и конечностями.
