Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Трубников В.Ф. -> "Военная полевая хирургия" -> 72

Военная полевая хирургия - Трубников В.Ф.

Трубников В.Ф., Лихачев В.А. Военная полевая хирургия — Основа, 1990. — 298 c.
ISBN 5-11-000754-3
Скачать (прямая ссылка): voennopolevayahirurgiya1990.djvu
Предыдущая << 1 .. 66 67 68 69 70 71 < 72 > 73 74 75 76 77 78 .. 151 >> Следующая

Отмеченные особенности комбинированных поражений (ожоги + ОВ) должны быть учтены при оказании медицинской помощи пострадавшим на всех этапах медицинской эвакуации.
«ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ, КОТОРЫМИ ДОЛЖЕН ОВЛАДЕТЬ СТУДЕНТ
ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1. На основании клинических данных уметь определить стадию ожоговой болезни на МПП и в ОМедБ.
2. Уметь правильно сформулировать диагноз ожоговой болезни.
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ по данной теме не приводятся, так как в ней рассматриваются в основном общие теоретические вопросы термической травмы. По усмотрению преподавателя ситуационные задачи могут быть им сформулированы устно, студенты могут отвечать устно или письменно; неплохо предусмотреть деловую игру или провести семинар-дискуссию.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ И САМОКОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ
СТУДЕНТОВ
1. В каких случаях ожоговой травмы возможно развитие ожоговой болезни?
2. Изложите основные механизмы патогенеза ожоговой болезни.
3. Назовите периоды ожоговой болезни.
4. Охарактеризуйте первую стадию ожоговой болезни.
5. Каковы основные отличительные признаки ожогового шока от шока травматического?
6. На основании каких признаков устанавливают диагноз «ожоговый шок» на МПП?
7. Каковы признаки окончания первого периода ожоговой болезни и перехода болезни во второй период?
8. Охарактеризуйте второй период ожоговой болезни.
9. Охарактеризуйте третий период ожоговой болезни.
10. Охарактеризуйте четвертый период ожоговой болезни.
11. Назовите основные особенности течения ожогов, сочетанных с радиоактивными и химическими поражениями.
Список рекомендуемой литературы: 1. Арьев Т. Я- Термические поражения. Л.: Медицина, 1966. С. 169—205. 2. Военно-полевая хирургия / Под ред. К. М. Лисицына, Ю. Г. Шапошникова. М.: Медицина, 1982. С. 158—164. 3. Оо/соги / Под ред. В. С. Вихриева и В. М. Бурмистрова. Л.: Медицина, 1986. С. 32—46.
140
ЗАНЯТИЕ З
ЛЕЧЕНИЕ ОБОЖЖЕННЫХ НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ
ЭВАКУАЦИИ
Цель занятия. Изучить организацию лечения обожженных в войсковом районе. Обучить студентов оказанию медицинской помощи обожженным на МПП и в ОмедБ.
Учебные вопросы. Принципы лечения обожженных. Медицинская помощь на поле боя. Медицинская сортировка, содержание и объем медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации (МПП, ОМедБ, СВПХГ).
Методика проведения занятия. Занятие проводится в палатах, в реанимационной (палате интенсивной терапии) и операционной ожогового отделения клиники.
Студенты обследуют, а затем докладывают преподавателю 3—4 тематических больных. Во время занятия у контрольных больных студенты определяют: 1) степень (глубину) ожога; 2) площадь ожоговой поверхности; 3) устанавливают диагноз (с учетом периода ожоговой болезни); 4) проводят внутрипунктовую сортировку, назначают и проводят комплекс лечебных мероприятий при шоке в объеме МПП и ОМедБ.
Каждый обожженный рассматривается с точки зрения времени, места и характера лечения применительно к этапам медицинской эвакуации.
В операционной студентам демонстрируют операцию кожной пластики гранулирующей ожоговой раны или кожной пластики после иссечения келоидных рубцов.
Оснащение практического занятия. Таблицы: «Внутрипунктовая сортировка и медицинская помощь обожженным в МПП», «Внутрипунктовая сортировка, медицинская помощь обожженным в ОМедБ».
Оснащение перевязочной ожогового отделения: инструментарий, перевязочный материал, антисептические растворы, набор мазей и т. д. Оснащение реанимационной (палаты интенсивной терапии) ожогового отделения: системы для од-норажшого переливания жидкостей и крови, набор игл для венепункции, набор для катетеризации подключичной вены по Сельдиигеру (Seldinger), аппарат Вальдмана для измерения ЦВД, наборы катетеров для катетеризации мочевого пузыря, наборы препаратов для проведения трансфузионной терапии, обезболивания, сердечно-сосудистые средства, кортикостероиды, витамины и т. д. Оснащение операционной: инструментарий, в том числе дерматомы различной конструкции, перевязочный материал, антисептические растворы и мази.
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ
Судьба пострадавшего с обширным ожогом во многом зависит от правильно и своевременно оказанной первой медицинской и первой врачебной помощи. Особая роль принадлежит проведению противошоковых мероприятий на всех этапах медицинской эвакуации.
К особенностям оказания медицинской помощи обожженным в условиях боевых действий войск относятся: 1) массовые одномоментные поступления пострадавших не только от атомного оружия, но и от напалма; 2) частая комбинация ожогов и механических повреждений, ранений, лучевых поражений; 3) возникновение ожогов на фоне больших физических и психических нагрузок, характерных для периода военных действий; 4) частые термические поражения органовдыхания, особенно при пожарах в укрытиях, закрытых объектах, на кораблях и в танках.
В связи с этим особое значение приобретает медицинская сортировка на этапах медицинской эвакуации с выделением групп пострадавших, нуждающихся в проведении неотложных мероприятий.
Предыдущая << 1 .. 66 67 68 69 70 71 < 72 > 73 74 75 76 77 78 .. 151 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed