Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Топольницкий О.З. -> "Детская хирургическая стоматология и челюстно - лицевая хирургия" -> 3

Детская хирургическая стоматология и челюстно - лицевая хирургия - Топольницкий О.З.

Топольницкий О.З. Детская хирургическая стоматология и челюстно - лицевая хирургия — Медиа, 2007. — 203 c.
ISBN 978-5-9704-0534-5
Скачать (прямая ссылка): detskayahirurgicheskayastomatologiya2007.djvu
Предыдущая << 1 .. 2 < 3 > 4 5 6 7 8 9 .. 48 >> Следующая

Задания:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Укажите дополнительные методы исследования для уточнения диагноза.
3. Поставьте клинический диагноз.
4. Предложите план лечения ребенка.
5. Укажите метод исследования, являющийся ведущим в постановке окончательного диагноза.
6. Укажите место лечения ребенка — поликлиника, стационар.
Иллюстрированные клинические задачи
13
Клиническая задача № 9
Ребенок 11,5 лет обратился с жалобами на припухлость в щечной области справа, которую заметили случайно родственники больного. Местно определяется сглаженность носогубной складки, кожные покровы в цвете не изменены, припухлость четко не контурируется. В полости рта в области альвеолярного отростка верхней челюсти справа имеется округлое выбухание с вестибулярной стороны. Слизистая оболочка над выбуханием не изменена, пальпация безболезненна. Границы четкие: от зуба 11 до зуба 54. Дистопия зуба 12.
Рис. 9
Задания:
1. Назовите представленную рентгенограмму (см. рис. 9).
2. Поставьте предварительный диагноз, учитывая рентгенографические и клинические данные.
3. Проведите дифференциальную диагностику.
4. Объясните, чем обусловлена четкость границ образования.
5. Укажите механизм роста данного образования.
6. Предложите вид хирургического лечения, обоснуйте его.
7. Назовите исследование, позволяющее поставить окончательный диагноз.
14
Глава 1
Клиническая задача № 10
Больная Д., 13 лет, обратилась с жалобами на появление асимметрии лица за счет припухлости щечной области справа.
При осмотре: конфигурация лица изменена за счет припухлости в щечной области справа. Кожа в цвете не изменена, в складку собирается. Пальпация мягких тканей щечной и поднижнечелюстной областей справа безболезненна.
В полости рта определяется деформация альвеолярного отростка нижней челюсти справа в виде выбухания с четкими контурами округлой формы протяженностью от зуба 43 до зуба 46. Слизистая оболочка в области выбухания бледно-розового цвета. Пальпация безболезненна, однако в центре выбухания определяется участок податливости костной стенки.
*
іші
Рис. 10
Задания:
1. Дайте название рентгенограммы и опишите ее (см. рис. 10).
2. Поставьте предварительный диагноз.
3. Опишите этиологию и патогенез данного заболевания.
4. Укажите вид хирургического лечения и обоснуйте его.
5. Назовите возможные осложнения во время операции и в послеоперационном периоде.
Иллюстрированные клинические задачи
15
Клиническая задача № 11
Больная Л., 15 лет, обратилась с жалобами на появление припухлости в области альвеолярного отростка верхней челюсти слева и подвижность зуба 22.
При осмотре определяется выбухание в области альвеолярного отростка верхней челюсти с вестибулярной поверхности, округлой формы с четкими границами, протяженностью от зуба 12 до зуба 23.
Переходная складка сглажена, пальпация безболезненна, определяется податливость кортикальной пластинки в центре выбухания.
Зуб 22 имеет подвижность I—II степени, перкуссия безболезненна. Коронки зубов 21 и 22 изменены в цвете — более темные и тусклые по сравнению с коронками рядом стоящих зубов.
Рис. И
Задания:
1. Назовите и опишите рентгенограмму (см. рис. 11).
2. Поставьте предварительный диагноз.
3. Укажите дополнительные методы обследования.
4. Укажите этиологию заболевания.
5. Составьте план лечения и реабилитации ребенка.
16
Глава 1
Клиническая задача № 12
Ребенок Д., 11 лет, предъявляет жалобы на периодически возникающие боли и припухлость в околоушно-жевательной области справа. Болен в течение 2 лет. На фоне ОРВИ появляется припухлость в правой околоушно-жевательной области. При осмотре: имеется припухлость в правой околоушно-жевательной области. При пальпации определяется плотный, бугристый, болезненный инфильтрат. Со стороны полости рта из устья протока правой околоушной слюнной железы выделяется мутный, вязкий секрет.
Рис. 12
Задания:
1. Назовите представленный рисунок и опишите его (см. рис. 12).
2. Поставьте предварительный диагноз.
3. Проведите дополнительные методы исследования с указанием ожидаемых результатов.
4. Проведите дифференциальную диагностику.
5. Составьте план лечения и реабилитации ребенка.
Иллюстрированные клинические задачи
17
Клиническая задача № 13
Ребенок 13 лет предъявляет жалобы на периодически возникающие боли и припухлость в околоушно-жевательной области слева.
Анамнез: болен в течение 2 лет. За этот период 5—6 раз без видимых причин появлялась припухлость в левой околоушно-жевательной области. В районной поликлинике назначалось лечение: противовоспалительная, гипосенсибилизирующая терапия, спиртовые компрессы. На фоне проведенного лечения припухлость в околоушно-жевательной области исчезала, но затем появлялась вновь (рис. 13.1, 13.2).
Предыдущая << 1 .. 2 < 3 > 4 5 6 7 8 9 .. 48 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed