Прогнозирование здоровья детей раннего возраста - Степанова Е.И.
Скачать (прямая ссылка):
12. ЩФН, 1 с сут <170 170-210 >210 -2,55 -1,46 + 4,77 1,4394
13. КФН, 1-е сут < 80 > 80 +3,00 ¦ -2,21 0,4436
14. СДГ-Q, 1-е сут < 10 10-15 >15 + 3,30 + 2,01 -3,04 0,9530
15. НАДН2-А, 3-и сут <-0,5 -0,5 +0,5 >0,5 0 +0,7 -2,04 0,1648
17. и-ГФДГ-Q. 3-и сут <6 6-11 >11 -3,67 -4,22 + 1,51 . 1,7277
18. НЛДГ-Е, 3-и сут -0,9 +0,7 >0,7 + 1,71 -2,04 0,1648
ПО
Таблица 26 Таблица для прогнозирования анемии
Признак Диапазон признака ПК J
.1 2 3 4
1. Профессиональные вредности у матери Есть Нет •1-4,25 - 1,51 0,7215
2. Длительность менструацин ' у матери <5 дней >5 дней -1,09 -1-2,77 0,5862
3. Токсикоз I ПОЛОВИНЫ беременности Был Пет + 2,42 -4,29 1,6560
4. Токсикоз II половины беременности Пыл Нет -1-3,59 -5,11 1,9595
5. Острые заболевания во время беременности Были Нет + 4.05 -3,83 1,6765
6. Анемия беременных Была Нет + 2,43 . -0,37 0,i053
7. Хронические очаги инфекции у отца Есть Нет + 2,34 -0,71 0,1908
8. Профессиональные вредности у отца Есть Нет +3,01 -0.51 0,1760
9. Масса тела при рождении <3,0 кг 3.0-4,0 кг >4,0 кг + 3,00 -2,87 + 1.24 1,0354
10. Степень выраженности фн • знологнтеской желтухи 0-слабая Средняя - -2,01 •+1.9Г, 0,5800
11. Эритроциты, 1012/л, 1-е сут <4,5 5.о >5,0 ' +4,25 -0.31 -3.01 0.8462 •
12. Т-лнмфоциты, %, 1-е сут <35 >35 -1-1,24 -0,26 0,3780
13. О-лимфоциты, %, 1-е сут <30 >30 • -3.01 -1,43 0,7161
14. а-ГФДГ - НАД-Q, 1-е сут < 7 7-12 >12 + 3,80 -1-1,24 -3,28 1,4475
15. НАДН.-Q, 1-е сут <20 >20 + 2,04 - 1,93 0,4476
16. СДГ-Q, 1-е сут <15 15-20 >20 +2,08 с -1,21 -1-0,72 0,4578
17. Базофмлы, %, 3-н сут 0 1 О.] + 3,00 1,0436 11
9
Продолжение табл. 26
1 1 2 1 3 4
13. 1^(1, г/л, 3-и су г <0,8 >0,8 + 3,80 -2,73 1,1431
19. НАДНг-Е, 3-н сут <-0,9 -0,9+0,7 >0,7 + 1,24 +0,93 -3,0 0,3977
20. Г'ДГ-Q, 3-и сут <6 6-12 >12 + 4,77 + 0,85 -3,0 1,018
21. МДГ-Е, 3-и сут <-0,9 ¦-0.9+ 0,7 >0,7 + 6,02 + 0,34 -3,0 1,2867
22. ЛДГ-V, 3-и сут <25 25-30 >30 +0,66 -3,00 + 1,68 0,4686
23. МЛДГ-V, 3-и сут <25 25-30 >30 +0,97 -2,20 + 1,25 0,3960
ляции уровнем этого энзима. Среди лабораторных данных 3-го дня жизни лучшие результаты дало использование в регрессионной модели таких показателей, как величина резерва лимфоцитов с типичной активностью МЛДГ и уровень гемоглобина. Включение в модель других параметров увеличивало коэффициент вариации, что ухудшало адекватность прогноза реальным событиям.
При подстановке в уравнения конкретных значений, полученных при обследовании детей контрольной группы, установлено, что минимальную ошибку прогноза (6,67%) дают уравнении 2 и 8. При использовании других моделей она колебалась от 9 до 16%, т. е. тоже была вполне допустимой.
Оценка качества прогноза с помощью коэффициента несоответствия (В), предложенного Г. Тейлом, показала, что при применении для прогнозирования пневмонии уравнений 2 и 8 он составлял 0,1826 и 0,3874. Следовательно, эти -модели хорошо совпадают с реальными событиями и могут быть использованы в практике.
В качестве примера их применения приводим выписку из истории новорожденного № 420.
Андрей Ж. родился в акушерской клинике медицинского института 14.07.79 г. масса тела - 4700 г, длина - 59 см. Ребенок от 2-й
112
Таблица 27
Таблица для прогнозирования рахита
Признак Диапазон признака ПК J
1. Анемия во время беременности Была Нет + 2,87 -0,78 0,3512
2. Хронические заболевания у отца Есть Нет + 1,46 -0,20 0,0920
3. Заболевания матери в послеродовый период Были Нет + 2,43 -1,54 0,4263
4. Время восстановления первоначальной массы тела До 7-го дня после 7-го дня -1,76 + 0,58 0,1326
5. Молочница Была Нет +2,80 - 1,23 0,3940
6. Ранний перевод на искусственное вскармливание Был Нет + 5,02 -0,79 0,4538
• 7. Моноциты, %, 1-е сут <5 >5 + 0,37 -1,38 0,1600
8. Нормобласты, 1-е сут 1-2 >2 + 1,77 + 3,00 1,2587
9. СДГ-А, 1-е сут -0,5 -0,5-0,5 ¦ >0,5 + 3.00 + 0,07 -3,26 0,3573
10. СДГ-Е, 3-и сут <-0,9 -0,9-г-0,7 >0,7 + 5,02 -0,11 -2,47 0,5653
11. а-ГФДГ-Q, 3-и сут <12 >12 -0,91 + 2,29 0,2398
12. а-ГФДГ НАД-Q, 3-и сут <11 >11 -0,99 + 3.47 0,3919
13. БДГ-Q, 3-и сут <12 >12 - 1,90 + 3.02 1,0832
14. БДГ-Е, 3-и сут <-0.9 -0,9-н 0,7 >0,7 + 2,80 + 0.53 -3,21 0.3536
15. МЛДГ-V, 3-и сут <30 >30 -3.09 + 2,50 ¦ 1,6387
16. ЩФН, 3-и сут 150-220 >220 -0,00 + 4,39 0,9873
17. КФН, 3-и сут < 80 > 80 -0,96 + 0,79 0,1793
4*. • 113
SI I'
Таблица 28
Уравнения регрессии для прогнозирования пневмонии по лабораторным показателям 1-го дня жизни ребенка
Вид модели Показатели, выключенные н модель Вид регрессионной модели с оценочными коэффициентами Коэффи- циент вариации, V Значения R2 статистики
Однопеременная Двухпеременнан БДГ-Е БДГ-Q, БДГ-Е yi = 0,9829-0,2072 • БДГ-Е у2=0,805-0,1864 • БДГ-Е+0,01763 • ¦ БДГ-Q 29,6 30,9 0,37 0,40
Трехперемепная IgM, БДГ-Q, БДГ-Е г/3=0,65385-0,161 • БДГ-Е+0,028 • ; БДГ-Q+0,0218 • JgM 32,3 0,44 >
Четырехпеременная IgM, IgG, БДГ-Q, БДГ-Е (/4=0.1153-0.144-БДГ-Е+0.037-' -БДT-Q +0,0309-1 gM+Q.0003-•IgG 33,6 0,49
Пятиперсменная Лейкоциты (L), IgM, IgG, БДГ-Q, БДГ-Е г/5-0.1С37-0,157-БДГ-Е +0,04079-¦БДГ-Q -i- 0.034-1 gM + 0,00038-•IgG-0,00656-/. 37,0 0,51
