Жевательный орган Функции и дисфункции - Славичек Р.
ISBN 3-9501261-1-2
Скачать (прямая ссылка):
В отличие ОТ ИСТИННЫХ ХИ1ЦІІІІКОВ убийство этими человекообразными обезьянами носит выраженный эмоциональный характер, т.е. шимпанзе убивает не ради пропитания или защиты.
Одним из наиболее ярких моральных ограничений является заповедь « не убин».
Человечество постоянно подвергается манипулированию и чрезмерной ИСИХОЛОІ ической паї рузке.
Исследования на крысах показали непосредственное участие жевательного органа в борьбе с психофизиолог пчееким стрессом.
Vogel. Ch.: Тот Total zum Monk C.irl H.mser Verlag, Miinchcn, Wien 1989
Guile, M. N.. Me Cutcheon, N. Ii.: Prepared Responses and Gastie Lesions in Rais. Physiological Psychology, Vol. 8 (4). 480-482, 1980
Glavin, G. B., Tanaka, М.. Tsuda, A., Kohno, Y., I loaki, Y„ Nagasaki, N.: Regional Rat Brain Noradrenaline Turnover in Response to Restraint Stress. Pharmacology, Biochemistry & Behavior, Vol. 19, pp287 290 1983 Glavin, G. B., Vincent, G. P.. Pare, W. P.. Prenatt, J. I;. I).: .Iggnssion, Body Temperature and Stress Ulcer. Pharmacology, Biochemistry & Behavior, Vol. 32, pp 265-268, 198*i Weinberg,F.rskine, М., Levine, S.: Sboik-IndundFighting tit и nutates the Hffects of Prior Shock lixpcrinue m Rats. Physiology & Behavior. Vol. 25. pp 9-16, 1979
305
Глава 4
Диагностика
Функциональная диагностика является неотъемлемой частью современной стоматологии, что, однако, еще не означает ее широкого применения. Несмотря на то что жевательный орган является исключительно сложной системой структурных и функциональных связей, его тщательной диагностикой часто пренебрегают, в то время как инвазивные стоматологические вмешательства, оказывающие непосредственное влияние на этот орган, проводятся без достаточного диагностического обоснования.
Одна из причин такого положения, вероятно, заключается в отсутствии единого научного мнения относительно методов диагностики. Расхождение мнений вызывает у практикующих стоматологов ощущение неопределенности, и даже страха, перед использованием систематизированной функциональной диагностики в ежедневной практике.
Без диагностического этапа результат любого лечения будет непрогнозируемым. Поиск причин функциональных расстройств требует внедрения систематизированных методов, которые могут быть адаптированы к каждой конкретной клинической ситуации. Решение о проведении лечения должно быть основано на диагнозе.
Р. Славичек • Жевательный орган
Клиническая функциональная диагностика
Функциональная диагностика
Так, традиционная швейцарская школа, и, б частности, ее ярким представитель Альберт Гербер, уделяет особое внимание суставной диагностике и основанной на ней во многом эмпирическом системе лечения.
Данная глава посвящена клиническом функциональной диагностике Ниже кратко перечислены этапы становления фу нкциональной диагностики во второй половине XX века. Анализ противоречий и разногласий поз во \яет оценить и понять многие из недавних изменений в этом области. Исходно отношение к дисфункциям жевательного opi .lira отражало интересы стоматологической специальности и поэтому было в ncpBv 10 очередь свя заио с окклюзией. Однако впоследсівни в период бурного развития гнатологни специалисты отвергли доминирующа ю роль стоматологии в развитии указанной патологии.
За последние десятилетия в самой стоматологии произошли значительные изменения. Окончательно сформировалось понятие о функциональной диагностике, которое, однако, интерпретируется по-разному - в зависимости от взглядов того или иного \ ченого.
Так, традиционная швейцарская школа, и, в частности, ее яркий представитель Альберт Гербер (Albert Gerber), уделяет особое внимание суставной диагностике и основанной на ней во многом эмпирической системе лечения. Гербер бы\ грамотным и опытным специалистом. Основной интерес его научной и практической деятельности заключался в протезировании при полной адеіГгин. Гербер использовал традиционный подход, предло-
308
Диагностика - Клиническая функциональная диагностика
жснный еще Гнзм (Gysi). Функциональная диагностика, но Герберу, включала к себя сланным образом систематизированный кліпнічсскніі анализ с пнсірхментальным этапом и иепольюваннсм ар-тнкулятора оригинальной конструкции.
И основе его унагностнчсского метода лежала простая регистрация с номощыо лицевой дуги, .іафіїкспроваїиіоіі па ішжпеіі челюсти (но Гизи), н вихтрнрогового «центрального опорного штифта» н качестве регистрирующего устройства. Гербер разработал собственную концепцию окклюзии и особую форму зубов и считал ВНЧС центральным элементом. 11о его мнению, динамические окклюзионные контакты на медиотру-.чнонной стороне являются контрфорсами, или чшюСыллнсирутщнми контактами, обеспечивающими защиту сустава.
Июрая евронеііская школа функциональной диагностики сформировалась покруї Вилли Кроу-По-\ уьссна (Wil і Krogh-Poulscn). Этот специалист был блестящим диагностом, очень тщательно собирал клинические данные и уделял много времени общению с пациентами. Именно Кроу-І Іоульсен систематизировал пальпацию мышц нрп диагностике днсфункинн жевательного органа. Однако он прибегал к инструментальному анализу только при напічнії больших сомнений и делал это в традиционном скандинавском стиле с помощью «синего арніку чятора» Ханау (Дснтатус; Dcntauis). Вместе со своими помощниками Кроу-Поульссп опубликовал подробное двухтомное руководство. Превосходная методология и привлекательные догмы сделали взгляды американской гнатологи ческой школы очень популярными в Европе. Датчанин Лрнс Лауритцен (Arne G. Laiiritzen) эмигрировал в США и стал пионером инструмен тальной функциональной диагностики. Именно он дове \ точность и контроль диагностических методов до совершенства. Лауритцен был одним из крупнейших специалистов европейской школы протезирования при полной адентпи, однако в дальнейшем па его взгляды оказала влияние прогрессивная динамика, сторонниками которой была і р\ ина М 1к Коллу mi (McCollum). Окклюзионная концепция Лауритцеиа при изготовлении съемных полных протезов была классическим примером сбалансированной окклюзии.
