Жевательный орган Функции и дисфункции - Славичек Р.
ISBN 3-9501261-1-2
Скачать (прямая ссылка):
Фенотип окклюзии Homo sapiens сильно изменился в индустриальный век из-за отсутствия абразии зубов, связанной с характером пищи. Форма бугорков зубов сохраняется в течение дли тельною периода, что усложняет динамику жевательного органа, особенно в слу чае выраженной парафункцип
У взрослых агрессия часто является неотъемлемой составляющей профессиональной и социальной активности. Стресс - это часть жизни современного человека, и таковым его следует принимать. Непосредственная реакция на стресс ограничивается социальными аспектами и юридическими нормами, а потому часто невозможна. Таким образом, с одной стороны, конфликтные
Подростки также имеют предостаточно причин для развития психологического cipecca.
У взрослых агрессия часто является неотъемлемой составляющей профессиональной и социальном активности.
287
Р. Славичек • Жевательный орган
Основная причина возникновения этих парафункцнональиых приимчск заключается к психологических проблемах конкретного пациента.
Как бы то ни было, я в принципе не согласен с идеен исключения парафункциональной активности, используемой для борьбы со стрессом.
McNcill, С.: Crauiomandibular Disorders. Guidelines for Evolution, Diagnosis and Management. Quintcsscnz Chicago, 1990
Pullingcr. A. Ci.. Scligmann, D, A.: the Role of Functional Occlusal lit hili anships ni Temporomandibular Disordi rs:
*/ Rtrieiu. Journal Cr.miomtmdibul.ir Disorders Facial Oral Pain 5: 265-279. 1991
Dc Laat, A., van Srccnbcrghc, D.: Occlusal Relationships and TemporomandibularJoint Dysfunction. Part / F.pidtmiologic Findings.}. Prosrhct. Dent. 54/6: 835:8ч2. 1985 Dc I.aat. A , van Srccnbcrghc, D„ Lcsaftrc. E.: Occlusal Relationships and 11 mporomandihular Joint Dysfunction. Part II. Correlations between Occlusal and Articular ParamfUis and Symptoms of FMJ Dysfunctions by Means of Stcpwisi Logistic Regression. J. Proschct. Dent. 55/1:116 121, 1986.
ситуации неизбежны, а с другой - разрешение их невозможно.
По мере гомпнпзацпп и формирования самосознания в лимбической системе приматов увелнчи ваются поляризация и дисбаланс. Постепенно возникает представление о моральных концепциях, в частности, возможность отличать «хоро шее» от «п \oxoro», а также наблюдается переход от направленного на самовыжпванпе эгоизма к альтруизму п формулированию этических норм. Однако несмотря на на мічпе общепринятых этических правил, онн часто нарушаются в реальной жизни. Конфликтные ситуации могут возникать во всех сферах человеческой деятельности, причем возникают онн постоянно и требуют определенного решения.
Многие исследования доказали, что особенности окклюзии не являются пусковым механизмом стискивания зубов и бр\тксизма. Основная причина возникновения этих парафу пкцпопа \ьных привычек заключается в психологических проблемах конкретного пациента. Однако тщательное обследование позволяет выявить определенные параметры, указывающие на большую нлн меньшую способность жевательного органа переносить па-рафункцнональную активность, направленную на снижение психологического напряжения в конкретных условиях. Данные литературы наглядно демонстриру ют, что современные прикладные методы инстру ментальной оценки окклюзионных и суставных факторов расстройств ВНЧС не подходят для проведения строгих научных исследований. Эти методы характеризуются недостаточной точностью и подробностью информации о динамическом состоянии стоматогнатической системы. Парафункцпональная активность должна быть зарегистрирована в динамике с учетом изменении в области ВНЧС, если они участвуют в патогенезе (но не являются прнчиноп) парафункции. Только после этого проводится анализ окклюзионных соотношений с помощью полностью регулируемого артикулятора.
Как бы то ни было, я в принципе не согласен с идеей исключения парафункциональной активности, нспользу смой для борьбы со стрессом. Это было бы настолько же неестественно как запретить человеку говорить, чтобы выразить свою проблему вербально. Поскольку у большинства подобных пациентов отмечается подавление спонтанной реактивной агрессии, то было бы
288
Функция - Борьба со стрессом
контрпродуктивно снижать эмоциональное напряжение с помощью ускарсгвснных препаратов н мі поведепчеекоіі терапии. В таком случае подсознательное накопление стресса более не реализуется посредством парафупкциопальной активности жевательного органа, а значит, организм ищет п находит) другой способ снятия психологического напряжения, часто намного более разрушительным для здоровья индивидуума. Одним из наиболее многообещающих п эффективных методов является психолог ическая подготовка, направленная на распознавание стрессовых факторов н осознанную борьбу со стрессом во время увеличения активности жевательного органа. Кроме того, необходимо оптимизировать окк \ю-шю н артикуляцию с помощью устранения доминирующей жевательной направляющей, например, с помощью активного чрезмерного сошлнфовывапыя. Задача стоматолога заключается в создании окклюзии н артикуляции, обеспечивающих возможность парафупкциопальной активности, в соответствии с его представлением об оптимальной окклюзионной схеме. Жевательный орган должен быть достаточно подготовлен к участию в борьбе со стрессом.
