Жевательный орган Функции и дисфункции - Славичек Р.
ISBN 3-9501261-1-2
Скачать (прямая ссылка):
В данный функциональный период происходит наиболее интенсивная тренировка жевательного органа, закладываются основы речи, жевания и глотания.
В это же время жевательный орган може т подвергаться влиянию парафункции. В зі ом возрасте у многих детей отмечается бру ксизм вследствие выраженного эмоционального стресса. На раннем этапе развития самосознания и формирования личности на ребенка накладывается все больше ограничении, что позволяет ему адаптироваться в социальной среде. Жевательный орган является естественным «клапаном для выпускания пара», поскольку бруксизм представляет собой физиологический механизм регулирования агрессии и борьбы со стрессом. Во многих случаях это проявляется выраженной стираемое!ью молочных зубов.
Рис. 141. Зубные дуги не ПМСМТ КОМНЧІС.ІЦППНШ.ІІ крины* и поэтому функционально двухмерны. Слставы \с/К.н песком,ко выше окклюзионной плоскости
В этом возрасте у многих детей от мечается бруксизм вследствие выраженного эмоционального с гресса.
Balters, \\Neiic Ergebnisse tier b'tikiiLitiimsforscbinig. Deutsehc Zahn-, Muiul and Kiefcrheilkunde Bd. 3 H.-j 1936
161
Р. Славичек • Жевательный орган
Проблемы окклюзии временных зубов довольно распространены, поскольку верхняя и нижняя зубные дуги не конгруэнтны.
Цель адаптационных процессов заключается в достижении оптимальной функции.
Для данного периода характерна значительная парафункниональная активность.
Парафункция
Riiigcl П.. Dieersren Jabreenlscheiden. YeHagJungbrunncn, W it n, Miinchtn, 1987
В этом периоде зубы смыкаются в положении легкой протрузин нижней челюсти. Молочные верхние и нижние моляры обычно смыкаются дистально по вертикальной плоскости форми рующейся после завершения грудного вскармливания. По мнению некоторых авторов, это способствует прорезыванию постоянных мо\я-ров в соотношении I класса. Коронки постоянных резцов и первых моляров л же сформированы н готовы к прорезыванию. Зубы созревают морфологически задолго до начала функцпонн ровапия. Из-за относительно узких основании челюстей происходит скучиванне коронок но стоянных зубов, из-за чего зачатки расположены уступами.
Проблемы окклюзии временных зубов довольно распространены, поскольку верхняя и нижняя зу б-ные ду ги не конгруэнтны. Тем не менее, они чегко компенсируются в этом периоде за счет адаптации функциональных схем жевания. Необходимо отметить, что в данном возрасте морфология жевательного органа изменяется особенно быстро. След\ет еще раз отметить факт, что за функциональной адаптацией всегда следует стр\ ктурная. Цель адаптационных процессов заключается в достижении оптимальной функнпп.
Резюме функциональных периодов молочных зубов
Данный функциональный период харак теризуется появлением всех функций, свойственных жевательному органу. Движения нижнеи челюсти носят преимущественно двухмерный характер, по скольку окклюзионная морфолотя молочных зубов выражена относительно слабо. Для данного периода характерна значительная ггарафункино-нальная активность (Rjngcl, Slayicek).
Нижняя челюсть находится в по\оженпи легкой протрузни с небольшим вертикальным перекрыванием, формпр\ется плоскость, проходящая через первый постоянный моляр в соотношении I к часса. Первые шесть лет жизни характери зуются развитием преимущественно впецераль ной части черепа, в частности ростом нижней че люсти вперед.
162
Структуры - Окклюзия и артикуляция
Интересно отметить изменения, происходящие с окклюзионной плоскостью и конце данного период. Развитие ветвей НІІЖПЄП челюсти IipiHKVMi r к \велнмениюрасстояния между мьнце\ком н окклюзионной плоскостью. Во многих случаях зубные «.ми не конгруэнтны. Кроме того, может существовать несколько положении центральной окклюзии.
Первый функциональный период сменного прикуса
На шестом году жизни позади временных моляров прорезывается первый постоянный моляр. В яго же время начинается смена передних зубов 1C. I -42 и 143). Постоянные зубы имеют более выраженную по сравнению с молочными мор фолопно окклюзионной поверхности, поэтому их прорезывание характеризуется появлением функциональных окклюзионных препятствий. Компенсация происходит за счет изменения схемы жевательных движений (изменения в НМС . Небная поверхность верхних резцов п резцовый край нижних определяют характер нротрузпониого движения (рис. 144). Проведение аналогии с протр\ зией у взрослых неправильно, поскольку в этом возрасте угол сустав ното пути очень мал ыз-за недоразвития суставных бугров (Kubein-Mcesenburg). Протру-зноиное движение ограничивается НМС, передние зубы при этом воспринимаются как препятствия и обходятся (рнс. 145-149). Необходимо понимать, чго передние зубы не испытывают большой нагрузки, т.е. не являются собственно «направляющей», а обеспечивают лишь иро-прноцептнвнып контро\ь. Подробно функция передних зубов в окклюзии обсуждается ниже. Прорезывание первою постоянного моляра позади временных зубов (рнс 150 и 151) окончательно изменяет характер боковых и ретрузион-ных движении. Посче завершения прорезывания первых постоянных моляров и передних зубов изменяется морфология всей системы. Генетически предопределенное изменение морфологии приводит к изменению функции.
