Жевательный орган Функции и дисфункции - Славичек Р.
ISBN 3-9501261-1-2
Скачать (прямая ссылка):
І Із-ііол тела клиновидной кости выступают две пары костных пластинок - медиальная и латеральные пластинки крыловидных отростков. От латеральной пластинки начинаются крыловидные ммшнм.
Верхняя челюсть непосредственно контактирует почти с половиной костей черепа и соединяется iiibj.mii со скуловыми, лобной, решетчатой, слез нон, иебион, клиновидной костями, а также с сошником и нижней носовой раковиной. Нагрузка, по шикающая в результате глотания, разговора, жевания и параф\ нкциональной активности, перелается через сошник на клиновидно базилярную об\асгь. Оси корней прсмоляров и моляров
Таким образом, нарушение окклюзии в дистальных отделах может быть вызвано не только и не столько генетической аномалией, но непосредственно связано с динамическим состоянием костей лицевого черепа в период роста.
Верхняя челюсть непосредственно контакт ирует почти с половиной костей черепа.
493
Р. Славичек • Жевательный орган
направлены в сторону клнновндно-базплярного соединения. Анатомически клиновидная кость опирается на сошнпк, который, в свою очередь, располагается на небной кости.
Ротация клиновидной кости приводит к изменению положения сошника и смещению верхней челюсти вперед и вниз.
Рост верхней челюсти с точки зрения динамики основания черепа
Процесс смешения костей пол действием физической нагрузки оказывает непосредственное влияние на рост черепа.16 Смещение верхней челюсти происходит пол действием суммарной нагрузки со стороны окружающих структур, что приводит к растягиванию хрящевых соединений с последующим их окостенением по мере взросления.
В процессе роста на основание черепа постоянно оказывается нагрузка, приводящая к ротации клиновидной и затылочной костей вокруг осей в области турецкого седла и большого затылочного отверстия соответственно. Ротация клиновидной кости приводит к изменению положения сошника и смещению верхней челюсти вперед п вниз. Особенности внешнего функционального воздействия на кости основания черепа и лица определяют характер роста костных структур. Например, ротационное воздействие на крыло сошника, направленное назад и вниз, предотвращает отталкивание верхней челюсти вперед. Напротив, это способствует смещению последней вниз. Если воздействие на клиновидную кость приводит к передней ротации сошника, то верхняя челюсть также смещается вперед, что способствует образованию до-статочного пространства в дистальном отделе верхнего зубного ряда для формирования бугра верхней челюсти.
Направление смещения верхней челюсти в процессе роста костей черепа зависит от динамического состояния затылочно-клиновндно-решетчатого комплекса. Различают три варианта роста верхней челюсти в соответствии с сс смещением: постміа тельное смещение синергично с лобной костью; увеличение высоты; передняя ротация Precious и Dclairc, 1987)г (рис. 15).
Если внешнее воздействие приводит к изгибу основания черепа, то происходит увеличение высоты верхнечелюстного комплекса, что часто наблюда-
494
пся при скелетном соотношении III класса. Воздействие, приводящее к растяжению основания черепа, им шваст переднюю ротацию верхней челки: і и. ч го харак герно для развития скелетного со-01 ношения II класса.
I Іостмтслі.ное смешение верхней челюсти и лоб-нон косш вперед происходит пассивно в результате увеличения средней черепной ямки и передней час ги основания черепа. Этот процесс не оказывает непосредственного влияния на рост верхней челюсти. Вертикальное удлинение верхнечелюстного комплекса и формирование альвеолярного шростка приводят к увеличению высоты верхней челюсти.
Образование кости на стенке бугра верхней челюсти во многом влияет на создание пространства, необходимого для прорезывания жевательных .пчюи, и приводит к дистальному удлинению верхнем альйсо\ярной дуги.
Такої увеличение высоты дистального отдела верхней челюсти происходит одновременно с поступательным смещением и передней ротацией верхнечелюстного комплекса (рис. 16).
Зачатки верхних моляров формируются в относительно небольшом пространстве бугров верхней челюсти, что при развитии неблагоприятных условии может привести к аномалии окклюзии в диета м.ных отделах.1,419 По мере смешения верхней челюсти вперед и ее ротации формирование альвеолярного отростка сопровождается миграцией зачагков зубов вниз, что позволяет избежать скученности з\'бов в дистальных отделах.
Р. Славичек • Жевательный орган
Височно-нижнсчслюстной комплекс представляет собой одну из наиболее важных функциональных систем черепа,
Височная кость включает в себя чешуйчатую и каменистую части и сосцевидный отросток.
Височно-нижнечелюстной комплекс
Височно-нижнечелюстной комплекс представляет собой одну из наиболее важных функциональных систем черепа. Нижняя челюсть является функционально наиболее активным образованием черепа и сочленяется с наружными поверхностями височных костей посредством весьма сложного образования - височно-нижнечелюстного сустава. Особенности взаиморасположения височных костей и нижней челюсти определяют особенности движения последней (рис. 17).
