Жевательный орган Функции и дисфункции - Славичек Р.
ISBN 3-9501261-1-2
Скачать (прямая ссылка):
Важным компонентом анализа боковой рентгенограммы януяется динамическая опенка перемещения ннжиен челюсти. Как указывалось выше, движения ннжиен челюсти зависят от небных поверхностен верхних передніIX Сигбоп II их соотношения е нижними передними'з\'бамн, а также от характера переднего движения в ВНЧС, что определяют с помощью регистрации суставного пути. На основании этих данных можно выявить фуик цноиальные детерминанты н их взаимосвязь, а также провести диагностическую оценку.
Шарнирно глазничную плоскость, установленную е помощі ю свинцовых маркеров, используют в ка честве ориентира для получения дополнительной информации. Два протрузноппые суставные п\'гп, полученные при реї пстрацпн суставного пути, переносят на скалькированный чертеж на боковой рентіенограмме. Данные динамических 'записей помещают под чертеж на боковой рентгенограмме. Красный ориентир (точку наносят наточку шарнирной оси Набоковой рентгенограмме головы. Затем чертеж поворачивают до совмещения шар ннрио-глазнпчнон плоскости и в заключение оба
458
Диагностика - Дополнительная диагностика
¦IVгм переносят па чертеж. Ирм значительном .ICIIMMLlpilll IIV reii, костных контуров ІІЛІІ окклю-Ш0ІІІІОІІ плоскости следует выночннть чертеж от V ыюдля леноіі н нравом сторон п оценить суставные пути для соответствующем стороны. Лммлмнку системы обозначают с помощью соотношения между сагиттальным суставным путем, фиксированным к черепу, с одном стороны н ок-кчкинопнон ||\искостыоотносительно ннжней чс лмстп с друтоіі. Этот параметр называют относительным суставным путем (ОСП; RCI.
ОСП может быть зарегистрирован для каждой точки па проrpv.iiioiiiioM мути нижнем челюсти. Одновременная ротация вокруг шарнирной оси не учитывается.
Введение резцового контроля в боковую рентгенограмму
После установки моделей в артикуляторе с помощью специального шаблона изготавливают форму верхних нерелннх зубов, ориентированную и системе координат, п отливают модель. Пос\е отверждения гннса м оценки морфологии небной поверхности модель распиливают в области цем іральїюш резца. 11рн наличии глубокого углубле ння в центральной части небной поверхности а, для функциональной поверхности вьібпраюі более латеральный распил. Перед оценкой рско-MCNAU к ч использовать артпкуляцнопну о бумагу в КачСеґвІ функционального маркера чиненного нрогрч «ионного контакта. На срезе этого шаблона шарнирно глапннчная плоскость является орпен і ироничном, мри дтом образуе тся угол между нсб нон функциональной поверхностью центрального резца н ориентировочной плоскостью шаблона. Срез силиконовою шаблона копируют на листе бумаги с помощью конпровалыюго аппарата или обводят вручную н затем помещают под предыдущий чертеж аналогичным образом Посче выравнивания среза относительно орпепт провочноп плоскости также вычерчивают язычнуто поверх.-іюсіТ. центрального резца.
Іаким образом можно получить две важные для боковой рентгенограммы динамические едиппцы ипфор.маппп. Рассмотрение таких функциональ ны\ показателен, как сагиттальный суставной ну 11., резповьпі контроль її окклюзионная п чо ск . . п., позволяет провести динамический ана чнз.
Cadias®
• Цифровой анализ
• Анализ чертежей
• Словесный анализ
• Визуализация целей лечения
• Статистический анализ
• Вертикальная мапннуляцпя
• Сагиттальная манппу'ляцпя
• Преобразование в геометрию артпкуля-тора
• Перенос данных в Cadiax
459
Р. Славичек • Жевательный орган
В настоящее время доступность компьютерных программ значительно упростила и ускорила процесс анализа. Программа, которой я пользуюсь, также позволяет проводить виртуальное планирование.
Для визуального проектирования планов лечения вряд ли существует какое-нибудь столь же удобное диагностическое средство, как боковая рентгенограмма головы. Такую рентгенограмму испо\ьзуют для документации и обсуждения при необходимости внутри- и (или) междисциплинарного сотрудничества. Использование электронной обработки значительно облегчило задачу и он гимизпровало анализ. Благодаря общей системе координат принятые решения можно просто перенести назад и артикулятор. Процедура исключительно полезна при необходимости диагностического операционного моделирования с ортодонтической или хирургической точки зрения, а также для ортопедического воскового моделирования.
Рентгенологические процедуры и обработка изображения
• Панорамная обзорная рентгенография н другие методики послойного изображения.
• Боковая транскраниальная рентгенография сустава.
• Томография ВНЧС.
• Компьютерная томография ВНЧС.
• Артрография.
Hansson, Г.: Der liiuflujSder Okklusion aufdas Kiefergelenk. In: Das Kicfcrgi 1 nk. Diagnostik und Thcrapic. Qiiiiucsscnz Vcrlag, 1983
Панорамная обзорная рентгенография и другие методики послойного изображения
Панорамная обзорная рентгенография является обязательной состав\яющей систематизированной функциональной диагностики. Она не только позволяет провести начальную оценку состояния зубов, но и обеспечивает четкий обзор в участках адентии. Кроме того, данная методика позволяет провести начальный анализ морфологии сустава и сделать заключение о морфологических измене-
