Если малыш часто болеет - Шеврыгин Б.В.
ISBN 5-09-002818-4
Скачать (прямая ссылка):
Травма барабанной перепонки может возникнуть при очистке слухового прохода, например, спичкой, при неумелых попытках
извлечения инородного тела, неправильном сморкании и приводит к нарушению слуха. С лечебной целью в слуховой проход вставляют стерильную марлевую полоску. Промывание уха недопустимо. Перфорация барабанной перепонки обычно зарастает з течение нескольких дней, слух полностью восстанавливается.
При травме среднего уха отмечается разрыв барабанной перепонки, кровотечение, резкое снижение слуха. Для оказания первой помощи в слуховой проход вставляют стерильную марлевую полоску, накладывают асептическую повязку. Ребенку обеспечивают абсолютный покой. При необходимости назначают лекарства.
Акустическая травма. Специфическим фактором, повреждающим орган слуха, является действие высоких звуков чрезмерной силы (например, внезапный свист в ухо, крик, паровозный гудок и пр.). Действие сверхсильных звуков вызывает боль в ушах, состояние оглушенности, снижение слуха. Внезапность очень пугает детей и может привести к нервному срыву.
В заключение необходимо отметить следующее. Конечно, от травм уберечь ребенка трудно, но надо как можно раньше прививать ему элементарную самооценку своих действий с учетом возраста, постепенно расширяя диапазон его физического развития, навыков ловкости и координации движений в сочетании с разумной осторожностью. Самый надежный метод профилактики травм — правильное воспитание. Даже простое слово «нельзя» может сыграть большую роль, если смысл его понят ребенком.
Пока ребенок не научится выставлять руки вперед при падении, он будет повреждать нос, лоб и другие выступающие части лица. Безусловно, нет желания запугивать ни воспитателей, ни родителей. Ведь если начать прятать от детей инструменты, ост-
137
I
рые предметы, активность нх не снизится. Воспитание малышей заключается в другом — нужно объяснять нм, как вести себя, чтобы избежать травм, и это окупится, как говорится, сторицей.
В связи с развитием микрохирургии в нашей стране теперь стало возможным оторванную ушную раковину, кончик носа пришить, если срочно вместе с пострадавшим ребенком доставить их в стационар в стерильной упаковке (например, в полиэтиленовом пакете) и в охлажденном виде (со льдом). Срочность при этом имеет важное значение, время должно измеряться в часах, а не в днях.
Носовые кровотечения у детей дошкольного возраста встречаются очень часто, они нередко являются спутниками различных заболеваний крови, сердца, кровеносных сосудов, почек, печени и возникают внезапно, на первый взгляд без видимой причины. Кровотечениями могут сопровождаться различные повреждения, травмы слизистой оболочки носа, возникающие в результате сильного сморкания, ковыряния в носу, а также при волнении, перегревании и т. д.
Нет такого родителя, которому не приходилось бы оказывать помощь ребенку при носовом кровотечении. Однако далеко не все умеют делать эта правильно. Помощь при носовых кровотечениях не терпит отлагательств и ожидания врача, кровотечение должно быть остановлено немедленно, в любых условиях — в детском саду, на улице, дома.
В чем же состоит эта первая помощь, которую должен оказать ребенку любой взрослый, находящийся рядом?
Прежде всего, нужно успокоить малыша, так как при волнении сердцебиение учащается, что увеличивает потерю крови. Ребенка следует посадить или придать ему полусидячее положение со слегка опущенной головой. Ни в коем случае не следует убирать подушку из-под головы или поднимать ножной конец кровати, как это иногда делается. Такие меры обычно только усиливают носовое кровотечение. Нельзя также резко запрокидывать голову назад. Это затрудняет отток крови по венам шеи, вледствие чего кровотечение может усилиться, особенно при изменении позы. Кроме того, при таком положении головы создаются обманчивые впечатления уменьшения кровотечения. На самом деле это не так: кровь обычно затекает в глотку, затем попадает в дыхательные пути, а в случае ее проглатывания возникает кровавая рвота. Впоследствии от вдыхания большого количества крови может развиться и воспаление легких.
При оказании первой помощи необходимо расстегнуть больному воротник, ослабить одежду, открыть окно и заставить ребенка глубоко, но не часто дышать, вдыхая носом и выдыхая ртом. Эти мероприятия способствуют уменьшению кровотечения и повышению свертываемости крови. На переносицу и область носа надо положить холодную примочку (лучше из ледяной воды) или
138
же пузырь со льдом, а к ногам — теплую грелку. При незначительном кровотечении можно прижать пальцем крыло носа к носовой перегородке и одновременно приложить пузырь со льдом. Если такие меры оказываются недостаточными, то в передний отдел носовой полости вводят шарик, сделанный из стерильной ваты или марли, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода. Ребенок и сам может прижать шарик к носовой перегородке и держать его в течение 10—15 мин. Важно, чтобы кровь при этом не заглатывалась. Если кровотечение все же не останавливается, то прибегают к тампонаде носа, что делает врач.
