Если малыш часто болеет - Шеврыгин Б.В.
ISBN 5-09-002818-4
Скачать (прямая ссылка):
79
Разрешается:
морковный сок по 1 /2 стакана утром;
кефир — по стакану утром и вечером;
каша: гречневая, овсяная, манная;
яйца — 1 шт. в день;
овощные блюда, творог;
через 7 дней после операции: мясные супы, паровые котлеты, рыба, вареная печени-
фрукты в неограниченном количестве.
Позже — закаливание организма, пребывание в санатории.
Если аденоиды удалены в поликлинике, то уже через 2—3 ч после операции ребенка можно взять из ЛОР-кабинета, но при условии, что в населенном пункте есть служба скорой медицинской помощи.
Для предупреждения послеоперационного кровотечения ребенку необходимо соблюдать постельный режим в течение первых суток, а в последующие 2—3 дня ограничить физическую нагрузку (подвижные игры, занятие физкультурой); недопустимы перегревание, общая ванна, баня. В нос закапывают сосудосуживающие капли—1—2%-ный раствор эфедрина, или 0,05%-ный раствор нафтизина, или же 2%-ный раствор протаргола 2—
3 раза в день. В первые два дня запрещается прием горячих и острых блюд. Жилое помещение, где находится оперированный ребенок, содержат в чистоте, уборку проводят влажным способом. Если начнется кровотечение, больного нужно немедленно госпитализировать в ЛОР-стационар, желательно в тот же, где сделана операция.
В случае появления после операции открытой гнусавости, необходимо обратиться к логопеду. Если затруднение носового дыхания после аденотомии продолжается более двух недель, ребенка следует показать оперирующему хирургу. Нужно иметь в виду, что после операции у многих детей сохраняется ротовое дыхание, хотя препятствий для носового дыхания нет. В этом случае рекомендуются специальные упражнения, направленные на укрепление дыхательных мышц и устранение привычки дышать ртом. Дыхательную гимнастику можно проводить под контролем специалиста по лечебной физкультуре или в домашних условиях после соответствующей консультации. Приводим ряд простых, но очень эффективных упражнений, способствующих восстановлению носового дыхания.
1. Ходьба с удлиненным вдохом и выдохом через нос.
2. Бег на месте с глубоким дыханием через нос.
3. Приседание с дыханием через нос.
4. Дыхание попеременно через правую и левую половины носа.
5. Движения руками в виде рывков с поворотом корпуса в стороны, с плавным вдохом и резким выдохом через нос.
80
6. Движения руками по боковым поверхностям туловища с глубоким вдохом через нос и выдохом через рот.
7. Наклоны туловища в стороны на выдохе со звуком мин.
8. Вдох, затем толчкообразный выдох через нос.
Если послеоперационный период протекал нормально, ребенок может посещать детский сад на 3—5-й день после операции. После удаления нёбных миндалин ребенка, проживающего в том же населенном пункте, где проведена операция, обычно выписывают на 5—6-й день. Детский сад он может посещать на 7—10-й день (с освобождением от занятий физкультурой на 3—4 недели). Малышу необходимо после каждого приема пищи полоскать рот теплой водой, регулярно чистить зубы, соблюдать правила личной гигиены. Остальные члены семьи обязаны не только помогать ему в этом, но и поддерживать чистоту в доме.
В течение 10—12 дней после выписки из больницы ребенку рекомендуется соблюдать щадящий режим. Следует исключить физические нагрузки, пребывание на открытом солнце, острую, грубую пищу, напитки, повышающие артериальное давление, крепкий чай, кофе. С 10-го дня после операции разрешается общий стол.
В случае появления кровотечения из горла необходима срочная госпитализация. Для предупреждения осложнений в течение 6 месяцев оперированный ребенок должен быть под наблюдением врача, о чем следует помнить родителям.
О ДЕТЯХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Дети с хроническими ЛОР-заболеваниями нуждаются в особом внимании. Важно знать о факторах риска, способных вызвать обострение болезни. К ним относятся ОРЗ, повторные острые заболевания верхних дыхательных путей и уха, извращенная чувствительность организма ребенка к внешним воздействиям (которая может наблюдаться и у родителей), ряд хронических заболеваний у родителей и близких родственников ребенка, наличие у них и у ребенка вегетососудистой дистонии, опухолей. Сюда же относят неблагоприятное течение беременности и родов, искусственное вскармливание и неполноценное питание грудного ребенка, алкоголизм у родителей, перенесенные ребенком травмы, иммунодефицитное состояние, отставание в физическом развитии и другую патологию. Некоторые из этих факторов можно избежать.
Хронические заболевания носа и околоносовых пазух. Хронический ринит и синуит встречаются сравнительно часто в дошкольном возрасте. Поскольку заболевания носа у детей ведут к нарушениям носового дыхания, а это влияет на физическое, умственное, психическое развитие ребенка, на функционирование многих органов и систем, необходимо совместно с врачом попы-
81
таться предупредить возможные осложнения, поскольку от родителей зависит более половины успеха.
В случае затянувшихся острых ринитов чрезвычайно важно предупредить переход их в хроническую форму. В полость носа детям грудного возраста рекомендуется закапывать сосудосуживающие капли. В более старшем возрасте назначают физиотерапевтическое лечение: солюкс, токи УВЧ и УФО. Лечение ринита, даже своевременное, не будет полным, если не приняты меры к устранению причин, вызвавших его (охлаждение, неудовлетворительные условия быта ребенка и т. д.). Родителям необходимо решиться на операцию по удалению аденоидов, если они есть у ребенка и врачи рекомендуют их удалить.
