Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Шалимов С.А. -> "Руководство по экспериментальной хирургии" -> 51

Руководство по экспериментальной хирургии - Шалимов С.А.

Шалимов С.А., Радзиховский А.П., Кейсевич Л.В. Руководство по экспериментальной хирургии — М.: Медицина , 1989. — 272 c.
Скачать (прямая ссылка): rukovodstvopoexperimentalnoy1989.djvu
Предыдущая << 1 .. 45 46 47 48 49 50 < 51 > 52 53 54 55 56 57 .. 117 >> Следующая

Среди моделей гнойно-септических процессов и заболеваний особое место занимают ожоги. Их воспроизведение у животных сопряжено с известными трудностями, обусловленными рядом причин, среди которых две, с нашей точки зрения, занимают ведущее место. Одна из них обусловлена сложностью определения площади повреждения глубоких слоев кожи и подлежащих тканей, другая — повышенной (по сравнению с человеком) способностью тканей к регенерации. Поэтому для получения адекватной модели ожога необходимо прежде всего точно дозировать термическое поражение по длительности экспозиции, температуре аппликатора и площади ожога.
Следует принимать также во внимание, что истинная экспозиция при нанесении ожога всегда более продолжительна, чем расчетная, так как процесс охлаждения глубоких слоев нагретой ткани идет медленнее ее разогрева. Так, по данным Е. В. Губ-
123
лера и соавт. (1973), если при ожоге пламенем бензина, напалмом, тепловым излучением длительность воздействия на кожу термического агента составляет 10—15 с, то общая продолжительность сохранения в тканях температуры выше 50°С составит 1—3 и более минут. Защитной мерой в данном случае может служить воздух, нагнетаемый в подкожную клетчатку по всей площади предполагаемого повреждения перед нанесением на кожу ожога.
Описано большое число способов нанесения ожогового поражения у животных: с помощью паяльной лампы, тепловых и вол-новых излучателей, горячей воды и пара, путем сжигания на коже ваты, смоченной бензином и др. Их общий недостаток — невозможность какой-либо дозировки степени поражения. Большинство этих моделей создано применительно к мелким лабораторным грызунам, в отдельных работах сообщается об использовании с этой целью свиней или кошек. Практика показывает* что наиболее близкую по клиническому течению модель можно получить только на собаках.
Для нанесения ожога у собак чаще всего используют соответствующие устройства. Е. В. Гублер и соавт. (1973) описывают несколько образцов таких устройств, позволяющих точно дозировать ожог по площади и времени экспозиции, температуре. Эта устройства состоят из кожуха, в который помещена фиксированная керамическим держателем никелиновая спираль. Одна стенка кожуха съемная, имеющая окошко с бортиком, предотвращающим непосредственный контакт кожи со спиралью. В ряде случаев авторы для нанесения ожога использовали нагревательный элемент от утюга.
В нашей лаборатории применяют устройство, представляющее собой полую медную пластину с толщиной стенок до 2 мм* в которую встроена никелиновая спираль, находящаяся в керамической оболочке, предохраняющей ее от соприкосновения со-стенками пластины. Температура нагрева пластины и длительность экспозиции в заданных пределах обеспечиваются терморегулятором, включенным в цепь и соединенным с тремя термопарами, помещенными в подкожной клетчатке и подлежащих тканях.
Благодаря этому повышается точность и объективность измерений. Размеры пластины 200X200 мм, но можно изготовить ее любых размеров и формы.
Перед нанесением ожога кожу тщательно выстригают или выбривают (не используя депилятории), промывают теплой водой с мылом и просушивают.
Площадь ожога определяют в процентах по отношению ко всей поверхности тела животного, принимаемой за 100%. Для ее вычисления пользуются приведенной в работе Е. В. Гублера и соавт. (1973) видоизмененной формулой Драбкина, предложенной еще в 1927 г.: S = 2,27-W-0,37-L, где S — площадь поверхности тела собаки в см2; W — масса тела в граммах; L — длина
124
головы и туловища от кончика морды до основания хвоста в сантиметрах.
Опыт показывает, что при ожоге площадью 10—20% у собак развивается легкая форма ожогового шока, более 20%—средняя, более 40% — тяжелая. При ожоге, занимающем свыше 20% поверхности тела, развиваются гнойно-септические осложнения и прогрессирующее ожоговое истощение.
Моделирование асептического артрита, эмпиемы плевры, перитонита осуществляют по той же методике, что и подкожных абсцессов путем введения дистиллированной воды, скипидара, формалина и других раздражающих веществ в количестве 0,5—
5 мл.
Дополнительная инъекция на высоте развития воспаления* 200 000 000—500 000 000 микробных тел суточной бульонной культуры стафилококка, стрептококка и других бактерий приводит к развитию острого гнойного воспаления, весьма близкого по своему течению к клиническому.
Моделирование перитонита возможно и путем рассечения стенки кишки. У наркотизированной собаки вскрывают брюшную полость, извлекают петлю тонкой кишки или поперечную ободочную кишку, разрезом в 1—2 см вскрывают ее просвет, погружают кишку в брюшную полость и рану передней брюшной стенки зашивают наглухо. Перитонит развивается через 24—36 ч* после операции, а на третий день собаки погибают. Аналогичная: картина наблюдается и при внутрибрюшном введении гноеродной флоры на высоте асептического воспаления.
Р. Д. Магалашвили (1985) в опытах на крысах моделировал1 спаечный процесс в брюшной полости путем внутрибрюшного* введения 1 мл диметилсульфоксида. У 80,4% подопытных животных спаечный процесс, по данным автора, возникает уже через 8 ч.
Предыдущая << 1 .. 45 46 47 48 49 50 < 51 > 52 53 54 55 56 57 .. 117 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed