Руководство по экспериментальной хирургии - Шалимов С.А.
Скачать (прямая ссылка):
43
микробных культур при моделировании остеомиелита, инъекции красящих веществ и различных масс для наливки венозной системы конечностей по направлению тока крови и т. д. Давление в костномозговом канале у интактных собак составляет: в плечевой кости 540—686 ПА (55—70 мм вод. ст.), в бедренной кости 637—235 ПА (65—75 мм вод. ст.).
На долю костного мозга в скелете приходится 30,5% массы, что составляет 3,2% общей массы тела животного, или 162— 300 г (в среднем 217 г). Из этого количества 70%, или 152 г (113—156 г), приходится на долю красного костного мозга; 20%, или 41 г (32—53 г), —на долю желтого костного мозга; 10%, или 30 г (19—50 г), — на долю смешанного костного мозга [Коржуев П. А. и др., 1968].
По данным, полученным в нашей лаборатории, наиболее удобна для моделирования различной костной патологии (остеомиелита, переломов и т. д.) или отработки технических деталей оперативных вмешательств на костях бедренная кость на участке от середины до проксимального эпифиза. Эта зона богаче всего васкуляризована, от нее обеспечен венозный отток, при оперативном доступе со стороны внутренней поверхности бедра наносится минимальная травма окружающим тканям и особенно— мышцам. Кроме того, в этом случае менее всего нарушается возможность собаки передвигаться, что очень важно, так как наружные повязки, иммобилизующие устройства и т. д. отрицательно воздействуют на животное, а в этих условиях можно обойтись без них, естественно, при соответствующем медикаментозном обеспечении послеоперационного периода.
Гладко-мышечная ткань составляет около 8% массы тела животного. Поперечнополосатая мускулатура собаки (рис. 5) — около 40% общей массы тела, включая 200—250 парных и непарных мышц. Она состоит из 72—80% воды, 20—26% органических веществ (в том числе 20,2% белка; 0,4% экстрактивных веществ; 0,6% углеводов; 0,8% липоидов-фосфолипидов и холестерина; 2% жиров) и 1—1 Уг% неорганических веществ по В. Н. Жеденову (1958). При оперативных вмешательствах на конечностях, грудной и брюшной стенке каких-либо особенностей по сравнению с техникой выполнения операций у человека нет. Основное требование — это тщательная остановка кровотечения и бережное отношение к тканям. Нежелательно пользоваться лапаротомными разрезами, проходящими через мышцы живота, так KaR они заживают хуже, чем разрезы по белой линии. А. Б. Коган и С. И. Щитов (1967) рекомендуют поясничный доступ как более удобный для выполнения оперативных вмешательств на почках, надпочечниках, полулунном узле и чревных нервах. При выполнении торакотомии межреберные мышцы следует пересекать в направлении, перпендикулярном ходу волокон; при ушивании торакотомного отверстия их сшивать не нужно, достаточно стянуть толстыми шелковыми лигатурами, проведенными через соседние межреберья, выше- и
44
Рис. 5. Мышцы собаки по А. Зейферту (1907).
нижележащие ребра. При операциях в других областях тела следует, по возможности, избегать пересечения мышц, стараясь отодвигать их тупыми крючками или с помощью толстых лигатур-- : '...... • ' У- ; - - . • / ’ ' n ‘ j :
Кожа у собаки довольно плотная и множеством соединительнотканных перемычек сращена с поверхностной фасцией. Она покрыта обильным шерстным покровом, менее всего развитым (особенно у короткошерстных собак) на медиальной поверхности бедер и брюшной стенке. В коже имеется множество хорошо развитых сальных желез (рис. 6). Большинство авторов считают, что потовые железы у собак находятся только в мякишах лап и вокруг носа, но, по данным A. Zeipherta (1907), в действительности в коже собаки имеется много клубковидных потовых желез, но они не функционируют, за исключением тех,
о которых говорилось выше. Даже при сильном и длительном беге выделение пота весьма незначительно — терморегуляция осуществляется за счет усиленной вентиляции легких. Вместо пота большое количество жидкости выделяют слизистые оболочки рта, и она в виде слюны обильно стекает с языка. На концах лап находятся мякиши, представляющие собой подушко-или валикообразные возвышения, покрытые частично ороговевшей кожей. Они состоят из соединительной, эластической ткани и жира.
45
Рис. 6. Строение кожи у млекопитающих по В. Н. Жеденову (1958).
I — эпидермис. II — основа кожи. III — подкожный слой. IV — синуозный волос. V — «роющий волос. VI — волосяной футляр. VII — сальная железа. VIII — потовая железа. IX — смена волос. 1 — стержень волоса; 2 — корень волоса; 3 — луковица волоса; 4 — сосочек волоса; 5 — волосяная сумка; б — корневое влагалище; 7 — сальная железа; 8 — потовая железа в разрезе; 9 — приподниматель волоса; 10 — синусы волосяной сумки; 11 — новый волос; 12 — нервы; 13 — кожные рецепторы; 14 — артерия; 15 — вены; 16 — лимфатические сосуды; 17 — сосудистое сплетение; 18 — «линяющий» волос; слои эпидермиса: а — роговой; б — зернистый; в — производящий; г — сосочковый; д — сетчатый слой дермы; е — жировая ткань подвижного слоя.
При нанесении травмы во время различных манипуляций и оперативных вмешательств следует помнить, что рассечение паренхимы внутренних органов, белого и серого вещества мозга болевых ощущений не вызывает. В то же время кожа, мышцы, суставы, сухожилия, связки, фасции, париетальная и висцеральная брюшина (только при растяжении), плевра, надкостница, стенки артерий и оболочки мозга обладают выраженной болевой чувствительностью {Коган А. Б. и Щитов С. И., 1967].
