Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Серов В.В. -> " Воспаление руководство для врачей" -> 99

Воспаление руководство для врачей - Серов В.В.

Серов В.В., Пауков В.С. Воспаление руководство для врачей — М.: Медицина, 1995. — 639 c.
ISBN 5-25-02111-5
Скачать (прямая ссылка): vospalenierukovodstvodlyavrachey1995.djvu
Предыдущая << 1 .. 93 94 95 96 97 98 < 99 > 100 101 102 103 104 105 .. 296 >> Следующая

5.2. РЕАКЦИИ ГИИЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ И ВОСПАЛЕНИЕ
Не меньший интерес представляет связь иммунных реакций в сенсибилизированном организме с воспалением, или, иначе, t гиперчувствительности и воспаления. Эта связь известна давно, со времени формирования С. F. Pirquet и В. Schick (1905) понятия «аллергия».
С. F. Pirquet предложил выделять немедленную (ускоренную) и замедленную (растянутую) формы аллергических реакции. Однако лишь после работ R. Rossle (1914) и А. И. Абрикосова (1933, 1963) стала понятна гиперергическая сущность аллергического воспаления. Однако потребовалось несколько десятков лет поисков и находок иммунологов и морфологов, для того чтобы показать, что в основе немедленной и замедленной аллергии лежат иммунопатологические реакции, представленные своеобразным воспалением, которое не без оснований стали называть иммунным [Струков А. И., 1979; Струков А. И. и др., 1982].
Иммунное воспаление — это сосудисто-мезенхимальная реакция на иммунное повреждение, на иммунную альтерацию. Из этого следует, что альтерация иммунного воспаления в подавляющем большинстве случаев специфична, а сама реакция на иммунное
8-—407
225
Таблица 5.2
Классификация реакций гиперчувствительности
Типы иммунопатологических механизмов Первичные специфические иммунологи Вторичные неспецифические
ческие реакции реакции, приводящие к по
вреждению тканей и клеток
по P. Gell и R.- по S. Sell (1975) по О. Gunther антитело, эффек- антиген
Coombs (1968) (1977) торные клетки
Тип I Анафилаксия Атопический IgE (реагины) на В тканях, на сли Дегрануляция лаброцитов и
Тип И Атопия Анафилактический лаброцитах и базо- зистых оболочках, в базофилов, высвобождение меди-
Тип ИІ Цито токсичность, Ци тотокси ческий филах крови аторов
Тип IV цитолиз Цитолитический IgGu,4 Клеточный и тка Активация системы компле
Инактивация, Токсический им- IgM, IgG невый (структурный) мента, клеточная цитотоксич
нейтрализация му нокомплексный, IgGuj или 'тесно сцеплен ность, опосредованная антитела
Реакция Артюса, феномен Артюса Антитело (IgG) ный с клетками и ми (К- и NK-клетки), макрофаги
образование токси Поздняя реакция против ферментов, тканями Активация системы компле
ческих комплексов туберкулинового ти гормонов, факторов На мембранах мента, лизис клеток
ГЗТ: клеточные па свертывания клеток Потеря биологически актив
реакции Антитело (IgG) в Биологически ак ных молекул, блокада или акти
грану лема тоз крови, комплексах, тивные молекулы, вация рецепторов
стенке сосудов клеточные рецепторы Активация системы компле
Сенсибилизирован В крови, комплек мента, клеток---носителей меди
ные Т-лимфоциты, сах, стенке сосудов аторов при взаимодействии им
кооперация Т- и В- Тканевый, клет мунных комплексов с Ig-рецепто-
клеток ки-мишени рами; высвобождение биологически
Сенсибилизирован активных веществ
ные Т-лимфоциты Высвобождение лимфокинов,
активация макрофагов, лаброци
тов, базофилов'
повреждение неспецифична, поэтому А. И. Струков (1979) различает специфическую, иммунную, и неспецифическую, собственно воспалительную, фазы иммунного воспаления. Он считает, что, помимо этого, для иммунного воспаления характерны и другие общепатологические признаки: 1) развивается в сенсибилизированном организме (тканях) и отличается от обычного воспаления как количественными, так и качественными параметрами; 2) возникает на основе определенных иммунопатологических механизмов; 3) развивается в результате взаимодействия гуморальных и клеточных механизмов' (факторов), причем по ходу иммунного воспаления может прои ходить смена этого взаимодействия, что отражается на его морфологической картине; 4) имеет склонность к «самовоспроизведению» и непрерывному течению с чередованием периодов затихания и обострения воспаления.
Предыдущая << 1 .. 93 94 95 96 97 98 < 99 > 100 101 102 103 104 105 .. 296 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed