Воспаление руководство для врачей - Серов В.В.
ISBN 5-25-02111-5
Скачать (прямая ссылка):
Различают лаброцйты двух основных типов: лаброцйты соединительной ткани и слизистых оболочек. Признаки клеток этих типов представлены в табл. 4.3. Следует отметить, что клетки обоих типов
139
Рис. 4.23. Тучная клетка, располагающаяся вблизи микрососуда. * 5600.
Рис. 4.24. Гранулы тучной клетки соединительной ткани. Гранулы имеют разные плотность и структуру, х 10 000 (препарат А. В. Гавричак).
имеют общее происхождение, их дифференцировка в тот или другой тип определяется микроокружением и интерлейкинами, продуцируемыми лимфо итами [Siraganian R. Р., 1988 ]. В частности, для формирования лаброцитов соединительной ткани необходимо присутствие фибробластов [Levi-Schaffer Fr. et al., 1986].
Таблица 4.3
Особенности лаброцитов [Siraganian R. P., 1988]
Особенности Лаброцйты соединитель Лаброцйты слизистых
ной ткани оболочек
Окраска (альциановый Красно-голубая Голубая
синий --- сафранин)
Диаметр, мкм 9---20 Меньше 9
Гранулы Большие, много Мелкие, разного
одинакового разме размера
ра
Т-клеточнозависимая + ---
пролиферация
Миграция Не мигрируют Мигрируют
Продолжительность жизни Длинная Короткая
Протеогликаны Гепарин Хондроитинсульфаты
Гистамин 10---30 пкг/клетку Менее 2 пкг/клетку
Тип протеазы Тип I Тип II
Стимуляторы секреции:
IgE + +
Са2+-ионофор + +
ионофор 40/80 + ---
брадикинин + ---
соматостатин + ---
лекарственные опиаты + ---
метаболиты арахидоновой PGD2 LTC4 PGD2
кислоты
Примечание. «+» и «—» то же, что в табл. 4.2.
Каждый лаброцит представляет собой сложную систему, содержащую большое количество биологически активных веществ. В гранулах этих клеток имеются гепарин, гистамин, у некоторых видов животных (мыши, крысы) — серотонин. Здесь обнаружены также Допамин, хондроитинсульфаты, гиалуроновая кислота, гликопротеиды и фосфолипиды [Серов В. В., Шехтер А. Б., 1981 ]. В составе основных белков гранул есть нейтральные протеазы: триптаза, имеющая свойства кининогеназы и активирующая кининоген [Proud et al., 1988 ], химаза, эстеразы, липаза, моноаминоксидаза, ферменты цикла Кребса, анаэробного гликолиза и пентозного шунта ICepoB В. В., Шехтер А. Б., 1981 ]. В условиях патологии лаброцйты активно синтезируют и высвобождают производные ненасыщенных
141
Рис. 4.25. Дегрануляция тучных клеток при перитоните: нарушение цитоплазматической мембраны и выход гранул в межклеточ ое вещество (голокриновая секреция). х 3600.
жирных кислот, в' частности простагландины, тромбоксан, проста-циклины и лейкотриены, играющие важную роль в сосудистых реакциях и сокращении гладких мышц внутренних органов. По мнению М. Lawrence (1983), в аллергических реакциях наиболее важны три медиатора: гистамин, медленно реагирующая субстанция анафилаксии (МРС-А) и анафилактический хемотаксический фактор эозинофилов. В то же время в последние годы получены важные данные о значении ФАТ — фактора, активирующего тромбоциты [Pretolani М., Vargaflig В., 1987]. Именно ФАТ индуцирует гиперреактивность бронхов у человека и лабораторных животных, усиливает сосудистую проницаемость, отек и инфиль рацию тканей клетками, особенно эозинофилами в легких.
В лаброцитах кожи и аденоидов человека при определенных условиях фиксации в перинуклеарных цистернах, зернистой эндоплазматической сети и изредка в периферических цистернах пластинчатого комплекса выявляют эндогенную перо сидазу, чувствительную к глютаровому альдегиду [Escribanol М. et al., 1987]. В лаброцитах содержится также большое количество гистамина. Так, например, в синовиальных лаброцитах человека оно составляет 4,3 ± 0,5 нг на клетку [Kopicky-Burg Y. A. et al., 1988]. Гистамин частично
142
синтезируется в самих лаброцитах, а некоторое количество его накапливается в них за счет захвата из микроокружения, тоща как гепарин накапливается в основном в результате его синтеза этими клетками [Серов В. В., Шехтер А. Б., 1981 ]. Цитохимически В. В. Серов и А. Б. Шехтер (1981) выделяют три типа клеток: 1) относительно мелкие клетки с ортохроматической окраской зернистости при использовании толуидинового синего, дающего положительную ШИК-реакцию; 2) более крупные клетки с обильной метахромати-ческой ШИК-негативной зернистостью; 3) клетки с выраженной деірануляцией (выход гранул в межклеточное вещество; рис. 4.25). Выделяют также четвертую форму лаброцитов, опустошенных в результате секреции, которые совсем или почти совсем не содержат гранул. Вероятно, гетерогенность лаброцитов определяется межтка-невой интеграцией [Ляпунов Ж. К., Гордон Д. С., 1986]. Особенности морфофункциональной организаций лаброцитов и базофильных гранулоцитов включают не только наличие указанных биологически активных веществ, но и большое количество высокоаффинных рецепторов для IgE на их поверхности. Высвобождение биологически активных веществ из гранул происходит в том случае, коїда рецепторы IgE подвергаются перекрестно «сшивке», которая может быть вызвана поливалентным антигеном в комплексе с IgE, аггре-гированным IgE, IgE и двухвалентными антителами к IgE, двухвалентными антителами к рецепторам [Паркер Ч. В., 1989]. Поскольку на поверхности лаброцитов, кроме того, имеются рецепторы и для компонентов комплемента, то выброс медиаторов из клеток могут вызвать также СЗ, С5а, С4а; СЗа. Дегрануляцию лаброцитов клеток могут вызвать также ионофоры, некоторые щелочные олигопептиды, белки нейтрофилов, морфин, полимиксин В, рентгеноконтрастные средства, протеиназы, нейропептиды, в том числе вещество Р, кап-сацеин, филломедузин, лимфокины, соматостатин-тетрадекапептид и др. [Паркер Ч. В., 1989; ChugvetM. R., 1989]. Наконец, установлено, что лаброцйты и базофильные гранулоцити активируются лимфокинами, монокинами, катионными белками и протеиназами нейтрофилов [Паркер Ч. В., 1989]. Использование моноклональных антител к Fc-рецептору позволило определить наличие различных механизмов высвобождения содержимого гранул лаброцитов. В некоторых из таких механизмов задействованы не только перекрестно связанные Fc-рецепторы, но и активация р -адренергических рецепторов [Undent В. J. et al., 1988].
