Гирудотерапия - Савинова В.А.
ISBN 5-225-04793-9
Скачать (прямая ссылка):
Другим предпатологическим состоянием, резко увеличивающим риск развития тромбозов, является антифосфолипид-ный синдром, который встречается в популяции у 2—4% людей и значительно возрастает среди лиц с некоторыми воспалительными, аутоиммунными и инфекционными заболеваниями, особенно на фоне приема оральных контрацептивов. Наиболее характерно проявляется антифосфолипидный синдром в акушерстве. Частота потерь плода при системной красной волчанке составляет 91 % у женщин с антифосфолипид-ными антителами и только 6% — у пациенток без них. У больных с антифосфолипидным синдромом описаны также поздний гестоз, преэклампсия и эклампсия, задержка внутриутробного развития плода, преждевременные роды. Возможна трансплацентарная передача антифосфолипидных антител, так как зафиксированы случаи «неонатального» антифосфо-липидного синдрома у новорожденных от матерей с антифосфолипидным синдромом.
Женская репродуктивная сфера взаимодействует на гормональном уровне со всей вышерасположенной нейроэндокринной цепочкой: корой надпочечников, щитовидной железой, гипофизом, гипоталамусом. Такой вывод подтверждается работой С. D. Breder и соавт. (1988), которые нашли в гипоталамусе рецепторы для интерлейкина-1. Поэтому, когда имеется сальпингоофорит, нужно не только исследовать микробный пейзаж половых путей, но и поинтересоваться состоянием молочных желез (фибромастопатии, анамнестические маститы), щитовидной железы (узлы, гипертрофия), а также проявлениями, зависящими от функций адено- и нейрогипофиза. Т.е. проблема лечения урогенитальных инфекций у женщин не только выходит далеко за рамки вопроса «инфект—антибиотики», но и «перешагивает» границы гинекологических заболеваний в целом, соотносясь с нейрорегуляторным аппаратом, который определяет степень участия того или иного органа в формировании местного иммунодефицита, анатомическое поле которого определяет условия имплантации апатогенных форм микроорганизмов. Не случайно все чаше появляются
233
сообщения о зависимости репродуктивного здоровья женщин х от гипоталамической функции [Артымук Н. В., Ушакова Г. А., 1997]; предлагаются принципы и схемы стимуляции овуляции при бесплодии, обусловленном нарушениями в гипоталамо-гипофизарной системе [Назаренко Т. А. и др., 1996], обсуждаются вопросы диагностики и терапии репродуктивных нарушений у пациенток с нормопролактиновой галактореей [Камилова Д. П. и др., 1997], при функциональной гиперпролак-тинемии [Овсянникова Т. В. и др., 1997], на первые позиции выходит проблема эндокринного бесплодия у женщин [Корнеева И. Е. и др., 1997].
Иными словами, местную защиту в женском малом тазе контролирует ансамбль интегративных систем, где «дирижер» — нейроэндокринная система, которая завершает иммунологическую аранжировку в locus morbi. Задача лечащего врача состоит в том, чтобы в каждом конкретном случае определить ведущие механизмы формирования местного иммунодефицита на основе анализа причинно-следственного развития патологического процесса, выделить главные звенья в цепи патологических событий и разорвать эту цепь, исходя из патогенетических предпосылок. Необходимо, чтобы анализу подвергались всевозможные признаки, прямо и косвенно указывающие на дефектность местной защиты: и состояние функций щитовидной железы, и фибромастопатии, и «произрастающий» в сопровождении дисменореи гирсутизм, и остаточные явления нарушенного беременностью и родами режима кровообращения и лимфотока в малом тазе, и др.
Надежда на то, что кто-то из смежных специалистов вылечит спектр сопутствующих заболеваний и тем самым обеспечит хороший прогноз у женщин с урогенитальными инфекциями,— плохая надежда, нереальная; благодаря ей сейчас имеется в области репродукции то, что имеется — прогрессивно нарастающая популяционная деградация. Выход один: врач-гинеколог обязан лечить не болезнь, а больную, от гипоталамуса до мозговой зоны яичника, когда соприкасается, например, с гормональной дисфункцией, а не полагаться на узких специалистов, которые будут «рвать» пациентку на части, вплоть до микробов, ее населяющих.
»
17.4. Элементы построения программы лечения
гинекологических больных
Выше отмечалось, что лечебные подходы, ориентированные на уничтожение инфекта в урогенитальной сфере, не соответствуют истинной этиопатогенетической сути воспалительного процесса, развивающегося на базе местного иммунодефицита. Вираж этиологического фактора, примат иммуно-дефицитного состояния как причины активного развития апа-
234
гогенных форм микробов должен быть стержневым моментом, вокруг которого следует «наслаивать» лечебные мероприятия, так как ликвидация иммунодефицита в очаге заболевания будет означать ликвидацию причинного фактора инфекционного процесса в гинекологической сфере.
Соответственно и реализация универсальной программы оздоровления при заболеваниях органов малого таза у женщин должна строиться с акцентом на стимуляцию местного иммунодефицита в урогенитальной области. Все три пункта программы выполняют одновременно, параллельно, но с учетом квантовой привязки этой категории больных к земным, грубоматериальным проявлениям человеческого естества. Сопутствующие заболевания (холецистит, гепатит, панкреатит, гастродуоденит, колит и др.) энергетически контролируются третьей чакрой, поэтому гирудоэнергореабилитаиия нижних энергетических центров способствует не только устранению болевых ощущений и расстройств мочеиспускания, но и устраняет желудочно-кишечные нарушения, особенно когда сочетается с вакуумной терапией и ручным обдавливанием внутренних органов.
