Гирудотерапия - Савинова В.А.
ISBN 5-225-04793-9
Скачать (прямая ссылка):
А общий иммунитет при этом может быть компенсированным, сохранять нормальные параметры за счет центральных органов иммунной системы и удовлетворительно функционирующих региональных представительств в других отделах организма, т. е. обсуждаемая ситуация объясняется не морфологическими дефектами иммуноцитов, не нарушением их пенет-рационной способности, зависящей от компетентности центральных органов иммунной системы (в частности, костного мозга), а повреждением транспортных магистралей, по которым обычно мигрируют иммунокомпетентные клетки, проявляя рециркуляторные свойства. В малом тазе к анатомическим образованиям, обеспечивающим транспорт иммуноцитов, относятся микроциркуляторное русло, гистогематические барьеры, лимфатическая система, одним словом, все структуры, образующие систему соединительной ткани. Это система «зон уплотнения», образующих скелет связочного аппарата, состоящего из мощных соединительнотканных тяжей, гладкомышечных и эластических волокон, за счет которых развивается retinaculum — образование, закрепляющее, фиксирующее матку и расположенное на пути транспортных потоков, несущих гуморальные и клеточные факторы иммунитета к гинекологическим органам.
Выяснив важную роль транспорта тел и веществ в формировании патологического очага, было бы целесообразно оценивать значение систем и органов, влияющих на отдельные составляющие транспортных магистралей, и через реабилитацию функций этих систем — способность органов восстанавливать рециркуляцию иммуноцитов, обусловливая тем самым ликвидацию местного иммунодефицита в очаге заболевания Исходя из приведенных соображений, будет сформирован круг болезней, которые следовало бы излечить с целью достижения стойкого прогностического эффекта у женщин с урогенитальными инфекциями.
К сожалению, современная клиническая иммунология не учитывает роль местного иммунитета в формировании locus morbi, целиком сосредоточившись на изучении общих иммун-
231
ных реакции, исследуя иммунологические показатели по данным периферической крови, т. е. информация об уровне иммунной зашиты в малом тазе добывается из кубитальной вены; не принимают во внимание, в частности, зоны Захарьина—Геда, зависимость местных (прежде всего кожных) знаков от характера патологического процесса в тех органах, которые спроецированы на эти кожные участки. Не разработано учение о местном иммунитете — значит, нет тестирования местных иммунологических реакций; таково современное положение в клинической иммунологии. Поэтому клиническая медицина вынуждена самостоятельно находить выход из создавшейся ситуации, чтобы хоть как-то противостоять натиску местно манифестирующих, еще недавно апатогенных микробов.
Например, удается диагностировать местный иммунодефицит по факту наличия патологических проявлений на территории, контролируемой региональными лимфатическими коллекторами, определяющими границы местной иммунологической защиты того или иного органа, который они дренируют. Повод для такого заключения содержится в принадлежности лимфатических желез к периферическим органам иммунной системы. Утверждают в правильности данного заключения клинические результаты: приставление пиявок и инъецирование патогномоничных препаратов в область лимфоидных коллекторов, дренирующих locus morbi, резко улучшает течение заболевания, прерывая патологическую цепь событий в очаге болезни, демонстрируя критическое разрешение патологических проявлений.
Этот метод является, пожалуй, единственным простым и доступным способом стимуляции местного иммунитета в амбулаторных условиях. Когда под пиявку, приставленную над группой лимфатических узлов, инъецируют какой-либо ти-муспроизводный препарат (тактивин, тимозин, тимоптин, ти-моген), то фармакологическое раздражение воспринимается Т-зависимыми зонами лимфатических узлов и импульс распространяется по всей территории, контролируемой этими лимфоидными коллекторами.
Интеркуррентные заболевания у женщин с урогенитальными инфекциями приобретают значение одного из причинных факторов формирования местного иммунодефицита, на «субстрате» которого приживаются оппортунистические микробы. Конструируется причинно-следственная цепочка: апатоген-ный инфект для своего развития требует иммунодефектной почвы, которая структурируется на базе сопутствующих заболеваний. А раз так, значит, не излечив последние, не удастся добиться сколько-нибудь стойких результатов в ликвидации урогенитальных инфекций. Круг замкнулся. Порочный круг! Разорвать его представляется возможным только посредством
232
ликвидации первопричин, способствующих возникновению местного иммунодефицита на базе энергетических повреждений, индуцирующих интеркуррентный ландшафт.
В список патологических состояний, благоприятствующих угнетению местного иммунитета в органах малого таза, прежде всего следовало бы включить гиперкоагуляционный синдром, внешне проявляющийся полиорганной недостаточностью. Следствием последней является повышенная готовность системы свертывания крови к тромбообразованию, чаще всего обусловленному активацией тромбоцитов в результате интоксикаций, инфекций, повреждения сосудистой стенки, плеторы, гипертромбоцитоза, повышения вязкости крови.
