Гирудотерапия - Савинова В.А.
ISBN 5-225-04793-9
Скачать (прямая ссылка):
Уровень постпищевой гипергликемии увеличивается по мере старения. Это должно было бы приводить к прогрессивному снижению аппетита по мере увеличения возраста и соответственно к снижению массы тела. Если это в действительности не происходит, то, значит, изменяется чувствительность центра насыщения, т. е. повышается его порог чувствительности к регулирующему влиянию глюкозы. В результате, несмотря на возрастание уровня постпищевой гипергликемии, сигналы к прекращению еды возникают позже, чем в молодом возрасте, т. е. они возникают тогда, когда пищи съедено больше, чем необходимо. Иными словами, по мере увеличения возраста «взвешивающее устройство» центра аппетита начинает работать неправильно, и человек невольно впадает в заблуждение, если продолжает руководствоваться аппетитом как мерой потребности в еде. Поэтому-то в среднем возрасте аппетит увеличивается и возникает регуляторный тип ожирения. Предполагают, что повышение порога к регулирующим сигналам распространяется на чувствительность не только к глюкозе, но и инсулину. Поэтому «стратегический центр аппетита» не исправляет нарушений, связанных с неправильной работой «тактического пищеварительного центра».
Перечисленные изменения могут быть суммированы в сле-
300
дующей модели механизма ожирения: возрастное повышение порога чувствительности в центре насыщения — избыточное потребление пищи—увеличение жировых резервов — возрастание базального уровня инсулина в крови — повышение «точки отсчета» в стратегическом центре аппетита — стабилизация ожирения.
Таким образом, возрастное ожирение —это болезнь регуляции, т. е. такая же нормальная болезнь, как и климакс. Вместе с тем следовало бы учитывать, что возрастное ожирение связано не только с нарушением регуляции аппетита. В процессе онтогенеза происходят такие изменения, которые постепенно создают накопление жира даже в условиях сбалансированного по калорийности питания. В результате регуляторный тип ожирения дополняется метаболическим. Этот процесс имеет фундаментальное значение не только для механизма формирования ожирения, но и сцепленных с ним болезней. Например, гиперадаптоз, подобно климаксу или гипертонической болезни, является болезнью регуляции. Повышение гипоталамического порога, лежащее в основе нарушения этой регуляции, увеличивает резистентность системы к регулирующим сигналам, а это требует избыточных реакций, т. е. гиперадап-тоза.
Вероятно, уменьшение чувствительности рецепторного аппарата гипоталамуса происходит в результате зашлаковки как метаболического, так и энергетического происхождения. Обратима ли эта гипоталамическая пороговая динамика? Судя по результатам терапевтических попыток, медикаментозно повлиять на функции рецепторов гипоталамуса не удается, по крайней мере на клиническом уровне. А вот пиявка ощутимо вмешивается в течение гипоталамо-гипофизарной недостаточности, по-видимому, за счет своей энергетичности, о чем свидетельствуют данные, полученные у пациентов с сахарным диабетом, дисфункцией щитовидной железы, ожирением, бесплодием вследствие овариальной и гипоталамической недостаточности и с некоторыми другими состояниями. Объяснить упомянутые результаты какими-либо иными механизмами, помимо энергетических, не удается. Только энергосистема (см. раздел «Энергосистема человека, роль пиявки в коррекции энергетических нарушений») с ее возможностями управлять всеми функциями организма, только пиявка, передающая энергоимпульс в природном диапазоне частот по системе главных энергетических каналов, расположенных впереди позвоночника по всей его длине, способна быстро и надежно реабилитировать рецепторный аппарат нейроэндокринной сферы и таким образом решить проблему восстановления функций на уровне целостного организма, потому что в процессе нормального старения развивается комплекс латентных болезней, сцепленных с возрастным ожирением. Патогенез
30!
каждой из этих болезней невозможно разграничить, механизм их развития «скрещивается» в определенных ключевых элементах, заложенных в энергосистеме. Это единство патогенеза нормальных болезней особенно отчетливо проявляется на примере сахарного диабета у тучных людей.
Существует взгляд, что жировые клетки помогают сохранять репродуктивность женского организма. Талия, живот, ягодицы —вот локализация адипоцитов, которые выступают в роли продуцентов эстрогенов, когда уровень последних понижается в период беременности или после 35 лет, а также отстает от потребностей организма в подростковом возрасте, в период полового созревания. Это примеры так называемого физиологического ожирения, когда организм через гипоталамо-гипофизарные структуры решает проблему дефицита эстрогенов, запускает в работу резервные гормональные «фабрики».
В нормальных, физиологических, условиях волна избыточной массы тела скоропреходяща. Скажем, миновал период беременности и масса тела возвратилась к исходному уровню. Однако нередко процесс увеличения массы тела развивается по принципу болезней адаптации. Например, остался позади подростковый период, беременность и роды состоялись, а масса тела нарастает, казалось бы, неуправляемо. Почему так происходит? Вероятно, по причине недостаточности яичниковой функции, низкого уровня эстрогенов в организме центрального, гипоталамического генеза.
