Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Савельева Г.М. -> "Гинекология" -> 84

Гинекология - Савельева Г.М.

Савельева Г.М. Гинекология — ГЭОТАР-Мед, 2008. — 479 c.
ISBN 5-9231-0330-3
Скачать (прямая ссылка): genikologiya2008.djvu
Предыдущая << 1 .. 78 79 80 81 82 83 < 84 > 85 86 87 88 89 90 .. 178 >> Следующая

а) аденокарцинома и цистаденокарцинома;
б) злокачественная аденофиброма и цистаденофиброма.
B. Эндометриоидные опухоли
1. Доброкачественные:
а) аденома и цистаденома;
б) аденофиброма и цистаденофиброма.
2. Пограничные (потенциально низкой злокачественности): а) аденома и цистаденома.
3. Злокачественные:
а) карцинома:
1) аденокарцинома;
2) аденоакантома;
3) злокачественная аденофиброма и цистаденофиброма.
б) эндометриоидная стромальная саркома.
Г. Светлоклеточные опухоли
/. Доброкачественные:
а) аденофиброма.
2. Пограничные (потенциально низкой злокачественности).
14*
208 Г лава 1 *)
3. Злокачественные.
а) карцинома и аденокарцинома.
Д. Опухоли Бреннера /. Доброкачественные.
2. Пограничные.
2. Злокачественные.
Є. Смешанные эпителиальные опухоли /. Доброкачественные.
2. Пограничные (пограничной злокачественности).
3. Злокачественные.
Ж. Недифференцированные карциномы
3. Неклассифицируемые эпителиальные опухоли
II. Опухоли стромы полового тяжа.
A. Гранулезостромально-клеточные опухоли
1. Гранулезоклеточная опухоль.
2. Группа теком-фибром:
а) текома;
б) фиброма;
в) неклассифицируемые.
Б. Андробластомы
Опухоли из клеток Сертоли и Лейдига.
1. Высокодифференцированные:
а) опухоль из клеток Сертоли;
б) опухоли из клеток Сертоли с накоплением липидов (Лес-сена);
в) опухоли из клеток Сертоли и Лейдига;
г) опухоли из клеток Лейдига, опухоль из хилюсных клеток.
2. Промежуточные (переходной дифференцировки).
3. Низкодифференцированные (саркоматоидные).
4. С гетерологическими элементами.
B. Гинандробластома
Г. Неклассифицируемые опухоли стромы полового тяжа
III. Герминогенные опухоли
A. Дисгерминома
Б. Опухоль эпццермального синуса
B. Хорионэпителиома
Г. Эмбриональная карцинома Д. Тератомы:
]. Незрелые.
Оі ' ХО.'ІИ ОПуХи.іеЬІІ.іЛЬк' •>' j М.ІІ jKi!f і! ІЯ ШІЧІII !і-:< :¦; V- 209
2. Зрелые:
а) солидные;
б) кистозные: дермоидная киста, дермоидная киста с малиг-низацией.
3. Монодермальные (высокоспециализированные):
а) струма яичника;
б) карциноид;
в) струма яичника и карциноид;
г) другие.
Є. Смешанные герминогенные опухоли
1. Гонадобластома.
2. Опухоли, неспецифичные для яичников.
3. Неклассифицируемые опухоли.
IV. Вторичные (метастатические) опухоли
V. Опухолевидные процессы.
A. Лютеома беременности.
Б. Гиперплазия стромы яичника и гипертекоз.
B. Массивный отек яичника.
Г. Единичная фолликулярная киста и киста желтого тела.
Д. Множественные фолликулярные кисты (поликистозные яичники). Е. Множественные фолликулярные кисты и/или желтые тела.
Ж. Эндометриоз.
3. Поверхностные эпителиальные кисты включения И. Простые кисты.
К. Воспалительные процессы.
Л. Параовариальные кисты.
I. Эпителиальные доброкачественные опухоли яичников
Наибольшую группу доброкачественных эпителиальных опухолей яичников представляют цистаденомы. Прежний термин «кистома» заменен синонимом «цистаденома». В зависимости от строения эпителиальной выстилки и внутреннего содержимого цистаденомы подразделяют на серозные и муцинозные.
Среди эпителиальных новообразований яичников, которые составляют 90% всех опухолей яичников, серозные опухоли встречаются у 70% больных.
Серозные новообразования подразделяются на простые серозные (гладкостенные) и сосочковые (папиллярные).
210 '-> Глава 10
Простая серозная цистаденома (гладкостенная цилиоэпителиаль-ная цистаденома, серозная киста) — истинная доброкачественная опухоль яичника. Серозная цистаденома покрыта низким кубическим эпителием, под которым располагается соединительнотканная строма. Внутренняя поверхность выстлана реснитчатым эпителием, напоминающим трубный, способным к пролиферации.
Микроскопически определяется хорошо дифференцированный эпителий трубного типа, который может становиться индифферентным, уплощенно-кубическим в растянутых содержимым образованиях. Эпителий на отдельных участках может терять реснички, а местами даже отсутствовать, иногда эпителий подвергается атрофии и слущиванию. В подобных ситуациях морфологически гладкостенные серозные цистаденомы трудно отличить от функциональных кист. По внешнему виду такая цистаденома напоминает кисту и называется серозной. Макроскопически поверхность опухоли гладкая, опухоль располагается сбоку от матки или в заднем своде. Чаще опухоль односторонняя, однокамерная, овоидной формы, тугоэластической консистенции. Цистаденома не достигает больших размеров, подвижная, безболезненная. Обычно содержимое опухоли представлено прозрачной серозной жидкостью соломенного цвета. Цистаденома переходит в рак крайне редко.
Папиллярная (грубососочковая) серозная цистаденома — морфологическая разновидность доброкачественных серозных цистаденом, наблюдается реже гладкостенных серозных цистаденом. Составляет 7—8% всех опухолей яичников и 35% всех цистаденом.
Предыдущая << 1 .. 78 79 80 81 82 83 < 84 > 85 86 87 88 89 90 .. 178 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed