Домашний доктор популярная семейная энциклопедия - Романова Е.А.
ISBN 966-7857-10-7
Наиболее эффективно промывание лакун: вначале отсасывают содержимое лакун с помощью специального отсоса, далее делают промывание слабодезинфицирующим раствором борной кислоты, 0,1%-ным раствором перманганата калия, 1%-ным водным раствором йодинола, 0,1%-ным раствором этакридина лактата (риванола) или антибиотиками; после промывания доступные лакуны
- 256 -
Домашний доктор
смазывают 2%-ным раствором йода или нитрата серебра, соком алоэ, каланхоэ. При необходимости курс повторяют через 2—4 месяца.
Для повышения реактивности организма, десенсибилизации и повышения резистентности самих миндалин, а также при наличии выраженного шейного лимфаденита промывания миндалин сочетают с ультрафиолетовым облучением — как наружным, гик и при помощи тубуса (по 1—2 мин) непосредственно на каждую миндалину через день. На курс — 20—30 облучений.
При шейном лимфадените применяют УФО (ультрафиолетовые облучение), а также УВЧ и СВЧ-терапию (микроволны ультравысо-кой и сверхвысокой частоты).
Показаны аскорбиновая кислота, витамин А, витамины группы В, биогенные стимуляторы (инъекции алоэ, ФИБСа, стекловидного тела и других препаратов).
При хроническом тонзиллите возможно использование и криоде-сгрукции. Разработаны методы сочетанного использования гелий-неонового лазера с криовоздействием для ускорения процессов репарации.
При декомпенсации процесса с развитием тонзилогенной мио-кардиодистрофии при обострениях рекомендованы антибиотики (группы пенициллинов, цефалоспоринов), а после купирования обострения показано оперативное лечение.
Операция полного удаления миндалин—тонзшшэктомия—проводится, кроме того: 1) при часто повторяющихся ангинах (по нескольку раз в год); 2) при перитонзиллярных абсцессах; 3) при однократных или повторных ангинах, осложнившихся заболеваниями внутренних органов (нефрит, ревмокардит, полиартрит, сепсис идр.);
4) при хронических тонзиллитах, когда другие способы лечения оказались неэффективными.
Пр офилакти /(Профилактика хронического тонзиллита заключается в воздействии на причинные факторы, повышении общей сопротивляемости организма, закаливании.
9 «Домашни» доктор»
- 257 -
Популярная семейная энциклопедия_________________
ТРАХЕИТ Острый трахеит
Острый трахеит—острая воспалительная реакция слизистой оболочки трахеи в результате вирусных, бактериальных или вирусно-бакте-риальных инфекций. Часто сочетается с воспалением бронхов, с развитием трахе о бронхита. Вызывается чаще пневмококком и палочкой инфлюэнцы, реже —стафилоккоком — и присоединяется к вирусном.
Си мп г о мВсльной жалуется на болезненный сухой или с отделением мокроты кашель, чувство жжения за грудиной, затруднение дыхания, хриплый голос. Кашель становится приступообразным, приводит к головной боли и иногда к коллапсу. Беспокоит чаще по ночам и утром, провоцируется глубоким вдохом. Общее состояние обычно страдает незначительно. Температура может быть повышена незначительно (до субфебрильныхцифр), особенно по вечерам.
При перкуссии и аускультации легких отклонений от нормы обычно не отмечается. При вовлечении в процесс бронхиального дерева в легких могут выслушиваться рассеянные сухие хрипы.
Лечен и®гли предполагается вирусная инфекция (в первую очередь грипп А и В), назначают ремантадин по схеме: в 1-йдень — 0,1 г Зраза вдень, во 2-й и 3-й дни—ОД г 2 раза в день, на 4-й день — 0,1 г 1 раз вдень после еды.
Ремантадин эффективен больше в первые дни лечения. При неопределенной вирусной инфекции используют интерферон в виде повторных орошений (0,6 мг на процедуру) слизистой оболочки носоглотки и трахеи. Без применения противовирусных средств лечение в основном носит симптоматический характер: горчичники на область грудины и между лопатками, жаропонижающие и противовоспалительные средства (аспирин, парацетамол), горячее питье маленькими глотками, тепловые ингаляции.
— 258 —
Домашний доктор
При изнуряющем сухом кашле показаны противокашлевые средства (кодеин, либексин, глауцин ит. д.), при затруднении отхождения мокроты—отхаркивающие средства. В случаях сочетания трахеита с острым фарингитом, ларингитом в 1—3-йдни заболевания эффективны микстура апоморфина гидрохлорида по 1 ст. л. каждые 2—3 ч, применяют и настой термопсиса, алтея. При гнойной мокроте назначают сульфаниламидные препараты, антибиотики (лучше в аэрозолях). Также показана витаминотерапия (витамины АиСпоЗмгиОДг соответственно 3 раза вдень).
Хронический трахеит
Заболевание может быть первично хроническим или развиться из острого. Протекает с гипертрофическими или атрофическими изменениями слизистой оболочки трахеи.
С.ил/лт’ОЛ/іИриступообразньїй кашель, более сильный ночью и по утрам, сопровождается болями в нижних отделах грудной клетки. Мокрота может быть как скудной, вязкой, так и обильной, слизистогнойного характера. Мокрота отделяется легко.
Ле ченк. Лечение хронического трахеита основывается на тех же принципах, что и при остром трахеите. При гнойной и слизисго-пюй-ной мокроте используют антибиотки широкого спектра действия (ампициллин —2—3 г в сутки, курс лечения — 1,5—3 недели; доксицил-лин 0,2 гв первыйдень и по ОД г в последующие дни, курслечения— 7—14дней).
