Домашний доктор популярная семейная энциклопедия - Романова Е.А.
ISBN 966-7857-10-7
Ле '/еяяеЛечение острой пневмонии может быть успешным лишь при раннем его начале. Как правило, оно проводится в стационаре. Лечение на дому допустимо при соблюдении всех правил стационарного режима и терапии, так какдаже легкие формы пневмоний при неполноценном лечении могут осложняться и принимать затяжное течение. В период лихорадки и интоксикации показан постельный режим. Помещение, где находится больной, должно хорошо проветриваться и быть достаточно теплым. Пищадолжна быть питательной, богатой витаминами и химически щадящей. Рекомендуется обильное теплое питье.
В медикаментозном лечении большое значение имеет антибактериальная терапия. При тяжелом течении острой пневмонии вначале рекомендуется назначать антибиотики широкого спектра действия, использовать два препарата и более, учитывая характер их взаимодействия. Используют препараты пенициллиновой группы, цефа-
— 213 —
Популярная семейная энциклопедия
лоспорины (цефалоридин, цефалексин, цефрадин, цефотаксим, це-фазолин,цефамандол).
Для восстановления дренажной функции бронхов применяют бронхорасширяющие средства: эуфиллин, адреналин, эфедрин. При вязкой, трудно отделяющейся мокроте рекомендуются отхаркивающие средства: бромгексин, солутан, лазальван, препараты термопсиса и алтея и др. Если имеется сухой, изнуряющий кашель, применяют противокашлевые средства: глаувент, тусупрекс, либексин, кодеин.
Для усиления эффективности отхаркивания мокроты применяют физические способы лечения: дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки, позиционный дренаж.
Критериями выздоровления являются нормализация температуры тела, улучшение самочувствия и состояния больного, исчезновение клинических, лабораторных и рентгенологических признаков воспалительного процесса. Комплекс реабилитационных мероприятий включает лечебную гимнастику, полноценное питание, соблюдение режима труда и отдыха, климатотерапию.
Про фиш к тика.Профилактика острой пневмонии включает в себя санитарно-гигиенические мероприятия: борьба с запыленностью, курением, проветривание помещений; полноценное питание, изоляция больных острыми респираторными вирусными инфекциями; личная профилактика: систематическое закаливание организма, занятия физкультурой, санация очагов хронических инфекций (миндалин, придаточных пазух носа, зубов, желчного пузыря и др.).
ПОДАГРА
Подагра — хроническая болезнь обмена веществ, характеризующаяся повышением уровня мочевой кислоты в крови и в тканях организма и периодическими приступами сильных болей в суставах рук и ног.
Как правило, подагра наблюдается у лиц гиперстенической (подагрической) конституции, страдающихдругими заболеваниями обмена веществ.
— 2Т4 —
Домашний доктор
В происхождении болезни большую роль играет переедание, особенно злоупотребление продуктами, содержащими большое количество пуриновых оснований (мясо, рыба, жиры, творог и др.), алкогольными напитками (особенно много мочевой кислоты содержится в красном вине) и сидячий образ жизни. В некоторых случаях выявляется наследственная предрасположенность к развитию подагры. Повышенное поступление мочевой кислоты с пищей приводит к повышению ее уровня в крови, в результате чего соли мочевой кислоты откладываются в суставах и тканях больного.
Симit омьл Клиника заболевания выражается в приступах сильных болей в суставах рук или ног (сустав большого пальца ноги, голеностопные, коленные, локтевые, лучезапястные, суставы позвоночника). Обычно приступ начинается ночью или под утро, сопровождается ознобом, подъемом температуры до 40 °С и длится от 1 до 6 дней. Суставы увеличены, напряжены, очень болезненны, кожа под ними гиперемирована.
Лабораторные исследования выявляют ускорение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилию, увеличение содержания мочевой кислоты в крови и в моче. Изменения в суставах постепенно стихают, уменьшается до нормы уровень мочевой кислоты в моче.
При длительном течении заболевания развивается деформация пораженных суставов за счет отложения в них мочекислых солей, образующих подагрические узлы (tophi). Суставы обезображиваются, могугразвиться контрактуры, что приводит к инвалвдизации больного.
Из внутренних органов при подагре чаще других поражаются сер-дечно-сосудистая система (склероз) и почки.
Дна гностика. При рентгенологическом исследовании у больных подагрой выявляются костные дефекты в местах отложения мочевой кислоты; очаги поражения ткани в эпифизах костей.
ЛечениеВажкое значение для успешного лечения имеег назначение больному диеты, исключающей из пищевого рациона продукты,
— 215 —
Популярная семейная энциклопедия
богатые мочевой кислотой (животные белки — мясо, рыба, печень, мозги, мясные супы, рыбная уха; жиры, шоколад, бобы, горох, шпинат). Запрегцаетсяприемалкогольныхнапитковикурение. Рекомендуются прогулки, занятия спортом, легкий физический труд.
Из медикаментозных средств назначают этамид по 0,7 г 4 раза в деньвтечение 10—12дней, после 5—7-дневного интервала курс повторяют; аллопуринол по 0,1—0,3 г в сутки в течение нескольких месяцев; уродан по 1 ч.л. Зраза вдень; атофан по 0,5 г 3 раза вдень в течение 5 дней, повторно с перерывами в Юдней и одновременное питье щелочных вод. Атофан противопоказан при заболеваниях почек, печени, язвенной болезни, аллергических заболеваниях.
