Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Романова Е.А. -> "Домашний доктор популярная семейная энциклопедия " -> 68

Домашний доктор популярная семейная энциклопедия - Романова Е.А.

Романова Е.А. Домашний доктор популярная семейная энциклопедия — Клуб семейного досуга, 2002. — 159 c.
ISBN 966-7857-10-7
Предыдущая << 1 .. 62 63 64 65 66 67 < 68 > 69 70 71 72 73 74 .. 116 >> Следующая

Симя т о м^Хронический панкреатит характеризуется панкреатической недостаточностью, выраженной в той или иной степени, диареей, стеатореей, потерей веса, вздутием кишечника. Болевой синдром не занимает ведущего места в клинической картине.
Д и arm с тика. Внешнесекреторный тип панкреатической секреции — гипосекреторный: снижение содержания панкреатических ферментов, т. е. бедково-синтеї и ческой функции; поджелудочной железы —при нормальном объеме секреции и концентрации гидрокарбонатов. Панкреатические ферменты крови (амилаза, липаза, трипсин) в норме илидаже ниже ее. Диасгаза мочи также ниже нормы или в норме. При сканировании! юджелудочнойжелезы наблюдается снижение включения радиометки в поджелудочную железу. Ангиография показывает снижение васкуляризации поджелудочной железы. При исследовании с мечеными лишшами отмечается увеличение
— 182
Домашний доктор
выделения с суточным калом меченого жира (триолеатглицерина — 1311) выше нормы (норма—яо 5 %) при неизмененном или слегка повышенном выделении жирной кислоты (олеиновая кислота *—131 Г).
Лечен и Лечение—диета № 5. Заместительная терапия — панкреатин (по 1—2 г 5—6 раз в сутки во время или после еды) и его аналоги (полизим, котазим, мезим форге, панзинорм, панкреон идр.). Общеукрепляющие средства (витамины, анаболические стероидные препараты), липотропные препараты.
Пр о ф и л а к т и .Нрофилактика — полноценное питание, исключение алкоголя, курения и других вредных привычек. Больных нужно переводить на работу, не связанную с физическим и умственным перенапряжением.
ПАРАЛИЧИ, ПАРЕЗЫ
Пара) [ичи являются одним из видов і іарушения двигательной активности человека и проявляются в ее полном выпадении. В случае неполного выпада іия двигательной функции, атолькоосі іабленияеевтойилииной степени данное расстройство будет называться і гарез. Причем какв первом, так и во втором случае нарушения двигати ЕЬНОЙ функции являются результатом поражеі іия нервной системы—ее двигательных центров и (или) проводящихпутей центрального и (или) периферического отделов.
Параличи и парезы бывают обусловлены первичным поражением мышц (как, например, при миопатияхи амиотрофии), нервно-мышечными заболеваниями (миастения), а также неврозами, в большинстве своем истерическими.
Параличи и парезыделятся на две большие группы: органические и функциональные. При органических можно выявить органическую причину, в результате которой нервный импульс не будет достигать цели — мышцы. Функциональные расстройства обусловлены нарушениями в коре головного мозга процессов возбуждения, торможения, ихсоотношения и подвижности.
В настоящее время установлено, что:
1) центральный паралич возникает при поражении центрального отрезка нервного пути в головном или спинном мозге;
183
Популярная семейная энциклопедия
2) периферический паралич возникает при поражении периферического отрезка в передних рогах спинного мозга, в отдельных нервах, в нервно-мышечных переходах (синапсах) и мышцах;
3) при отдельных заболеваниях возможно изолированное поражение переднего рога спинного мозга, при котором страдает как центральный, так и периферический отрезок, — возникает смешанный тип паралича.
Центральный паралич (парез) харак теризуется тремя главными признаками:
1) і ювышение мышечного тонуса—гипертонус или спастичносгь
мускулатуры;
2) повышение рефлексов — гиперрефлексия;
3) яшигсниепатологических рефлексов и сопутствующих движений.
Все эти проявления являются следствием активизации деятельности спинного мозга, заменяющего головной.
СимптомьПр'и центральном параличе задействованные мышцы сокращены (напряжены). В зависимости от места, где прервано прохождение нервных импульсов, могут вовлекаться различные группы мышц. По своей распространенности центральные параличи делятся на моноплегии (парализована одна конечность), гемиплегии (паралич одной половины тела), параплегии (паралич двух симметричных конечностей, верхних или нижних),' гетраплегии (парализованы все четыре конечности).
При периферическом параличе отмечаются:
1) снижение мышечного тонуса, вплоть до полной его утраты — атония или гипотония;
2) утрата или снижение рефлексов — арефлексия или гипорефлексия;
3) атрофия мышц как следствие нарушения обмена мышечной ткани из-за отсутствия нервнотрофического влияния.
Если при центральном параличе мышца получает нервные импульсы, но не полностью, атолько из спинного мозга, то при периферическом параличе мышца не получает ничего. Поэтому если в первом случае имеет место извращенная мышечная деятельность
184
Домашний доктор
(постоянное напряжение или спазм), то во втором деятельность отсутствует вовсе. В силу этих причин центральный паралич называют также спастическим, а периферический — вялым.
Выше было упомянуто об изолированном поражении передних рогов спинного мозг а. Существуют заболевания (например, боковой амиотрофический склероз) с патологией только этих образований. Здесь в процесс будут вовлечены и центральный, и периферический отрезки пути. Тип возникшего паралича будет смешанным, т. е. имеющим признаки первого и второго типа. Конечно, на первый план выступят три признака вялого (периферического) паралича: атония, атрофия, арефлексия. Но благодаря влияниям спинного мозга с соседних участков добавляется четвертый признак, характерный уже для спастического (центрального) паралича. Это патологические рефлексы, и так как тонус и активность мышц снижены, они будут проявляться в достаточно слабой степени и с течением времени в результате развития болезни угаснут вовсе.
Предыдущая << 1 .. 62 63 64 65 66 67 < 68 > 69 70 71 72 73 74 .. 116 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed