Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Романова Е.А. -> "Домашний доктор популярная семейная энциклопедия " -> 23

Домашний доктор популярная семейная энциклопедия - Романова Е.А.

Романова Е.А. Домашний доктор популярная семейная энциклопедия — Клуб семейного досуга, 2002. — 159 c.
ISBN 966-7857-10-7
Предыдущая << 1 .. 17 18 19 20 21 22 < 23 > 24 25 26 27 28 29 .. 116 >> Следующая

У ряда больных наблюдаются другие симптомы геморрагического диатеза— вплоть до развития полостных кровотечений. Наблюдаются кровоизлияния в кожу на месте инъекций, в склерах, кровоизлияния в брюшную полость, развиваются носовые, почечные кровотечения.
Наиболее частыми расстройствами сердечной деятельности являются брадикардия, приглушенность тонов сердца, снижение артериального давления, иногда возможны аритмия и шум трения перикарда (при кровоизлиянии в перикард).
Слизистые оболочки ротовой полости сухие, язык покрыт коричневым налетом. Живот умеренно вздут, болезненный, при развитии симптомов острого живота—резкая боль, может быть рвота с примесью крови.
Отмечается почечный синдром: резкие боли в пояснице и животе, резко положительный симптом Пастернацкого, олигурия или анурия. В анализе мочи — снижение относительной плотности, гематурия, белок, крупные, круглые цилиндры —фибринные.
В этот-тяжелый период болезни возможно развитие осложнений— острой сердечно-сосудистой недостаточности, надпочечниковой недостаточности, разрьшы капсулы почки, развитие геморрагического менинг оэнцефалита.
— 63 —
Щ: Популярная семейная энциклопедия
В период полиурии состояние больного постепенно улучшается, количество отделяемой мочи увеличивается до 5—6, даже до юлв сутки. Стихают боли. Прекращается рвота, уменьшаются отеки. Длительное время отмечаются слабость, недомогание, сухость во рту, жажда, лабильность сердечно-сосудистой системы.
В период реконвалесценции функция почек постепенно восстанавливается. Остаются слабость, потливость, незначительные изменения со стороны мочи. В этот период возможно развитие пиелонефритов, дисменореи у женщин, импотенции у мужчин.
Ле vеялг^пецифическая терапия в лечении ГЛПС неизвестна. Одним из важнейших условий успешного комплексного лечения больных является соблюдение постельного режима. Строгий постельный
режим назначают на 1,5—2 недели при легкой, до 3-—4-х недель при
тяжелой форме заболевания. Больному не рекомендуют делать рез-кихдвижений во избежание осложнений. Необходим тщательный уход за больным.
Диета должна состоять преимущественно из полужидкой, легко-усвояемой пиши. Большое значение имеет подбор продуктов и блюд, хорошо переносимых больными. В первый период рекомендуют простоквашу, кефир, творог, кисели, фруктовые и молочные желе, жидкие каши, супы. Диета, кроме того, должна содержать достаточное количество-витаминов, особенно аскорбиновую кислоту, уменьшающую проницаемость сосудистой стенки.
Всем больным назначают поливитамины внутрь, больным средне-тяжелой и тяжелой формами ГЛПС аскорбиновую кислоту вводят внутривенно (5%-ную, 5—10мл). Рекомендуется одновременно вводить и витамины В1 и В6 —по 1 —1мл 3—6%-ного раствора.
Внутривенно вводят: глюкозу (10—20%-ную), реополиглюкин, гемодез, расгвор Рингера. В тяжелых случаях показано переливание плазмы (60—80 мл) или введение гамма-глобулина в течение 2____
Зднейподряд. Притяжеломтечениипоказаныкоргикостеромды. Для
лечения бактериальных осложнений назначают антибиотики пенициллинового ряда.
Широко назначают средства, повышающие свертываемость крови и укрепляющие сосудистую стенку: витамины К, С, рутин,
— 64
Домашний доктор ^
— .С
глюконат кальция или хлорид кальция (10%-ный раствор внутривенно).
В период полиурии и постепенного восстановления функции почек и общего состояния больного все перечисленные мероприятия отменяют. Рекомендуют витамины, препараты калия, а также продукты, богатые солями калия (курага, картофель, рис). Назначают минеральные воды, отвары шиповника, брусничного или клюквенного морса, настои трав с мочегонными свойствами. Обязательно ограничивается физическая нагрузка, не менее чем на 6 мес. Нежелательны в период реконвалесценции также катание на велосипеде, бег, прыжки, купание в открытом водоеме.
Больные должны находиться на диспансерном наблюдении у врача не менее 1 года.
Пр о ф ит к тика. Профилактика ГЛПС заключается в соблюдении правил личной гигиены и особой предосторожности при работе на открытом воздухе (в лесу, на даче) в природных очагах заболевания, особенно в весенний и осенний периоды. При работе в помещениях, загрязненных экскрементами больных животных, следует надевать ватно-марлевые повязки или респираторы, перчатки. В местах матового скопления грызунов необходима деротизация.
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ (БОЛЕЗНЬ ШЕНЛЕЙНА-ГЕНОХА)
Геморрагический васкулит — неспецифическое поражение микрососудов, приводящее к развитию тромбозов и кровотечений. Поражение микрососудов могут спровоцировать аллергия, холод, паразиты.
Симптомы. Различают 4 разновидности геморрагического васку-лита: молниеносную форму, заканчивающуюся иногда гибелью больных в течение нескольких часов или первых 2—3 дней от начала заболевания; острые формы, длящиеся несколько недель или месяцев; затяжные формы, продолжающиеся много месяцев и лет; рецидивирующие формы с длительными ремиссиями. Болезнь начинается с
Предыдущая << 1 .. 17 18 19 20 21 22 < 23 > 24 25 26 27 28 29 .. 116 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed