Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Робустова Т.Г. -> "Имплантанция зубов хируругические аспектов" -> 5

Имплантанция зубов хируругические аспектов - Робустова Т.Г.

Робустова Т.Г. Имплантанция зубов хируругические аспектов — М.: Медицина , 2003. — 283 c.
ISBN 5-225-04712-2
Скачать (прямая ссылка): implantaciyazubov2003.djvu
Предыдущая << 1 .. 2 3 4 < 5 > 6 7 8 9 10 11 .. 328 >> Следующая

Предлагаемое читателю руководство является итогом 20-летней научной и практической работы профессора Т.Г. Робустовой, а также ее учеников и последователей — А.И. Ушакова, Абу Асали Эяда, А.И. Сидельникова,
А.И. Жусева, Э.А. Базикяна, И.Ю. Гончарова, И.В. Федорова, А.Р. Феха и многих других педагогов и врачей Московского государственного медико-стоматологического университета.
В книге представлены основные современные конструкции зубных имплантатов и биоматериалы, разработанные отечественными и зарубежными специалистами, рассмотрены их достоинства и недостатки, в том числе в различных клинических ситуациях.
Большое значение для успеха зубной внутрикостной имплантации имеет процесс их приживления в кости и образование имплантатодесневого соединения Исходя из этого, изложены основы патоморфоза кости при имплантации.
Представлены традиционные и новые методы диагностики, позволяющие расширить возможности лечения с помощью внутрикостных зубных имплантатов, комплекс диагностических средств для правильного планирования лечения с точки зрения гармонии лица и функции зубочелюстной системы.
Важной частью такого лечения является имплантацнонная хирургия. Оперативные вмешательства при зубной имплантации имеют немало специфических особенностей, что обусловлено не только их значительным объемом и анатомическим разнообразием челюстей, но и специальными приемами остеотомии и манипуляциями на мягких тканях и кости челюстей. При написании руководства автор стремилась осветить как классические методы остеотомии. применяемые при установлении внутрикостных зубных имплантатов, гак и методы более сложной имллантаци-онной хирургии с использованием биоматериалов, что позволяет расширить возможности этого метола лечения.
Хирургический этап лечения характеризуется также сложными процессами приживления имплантатов, которые во многом зависят от знания и учета общего состояния здоровья пациента. Кроме того, определенный риск и нанесение травмы пациенту неизбежно оказывают психологическое воздействие на него. Исходя из этого, на основании собственного опыта автора и ее учеников, а также основных мировых авторитетов в области зубной имплантации даны рекомендации по оценке функционального состояния организма, классификации имплантационной хирургии по степеням сложности и дифференцированному применению
методов подготовки к операции и послеоперационного ведения пациентов.
Внутрикостная имплантация может привести к развитию осложнений. Представленные в данном руководстве методы профилактики этих осложнений и возможные ошибки позволят
врачам избежать их в своей практической работе. Такой широкий круг вопросов, связанных с оперативными вмешательствами при зубной имплантации, требует повышенного внимания к ним. Именно эти вопросы рассматриваются в данном руководстве.
Глава 1 ВВЕДЕНИЕ В ЗУБНУЮ ИМПЛАНТАЦИЮ
1.1. Краткая история развития зубной имплантации
Зубная имплантация с древних времен
до XXI в. Издавна людей волновал вопрос замены утраченных или плохих зубов. Попытки вжиаления искусственных зубов делались еще в глубокой древности, о чем свидетельствуют им-плантационные конструкции, найденные при раскопках в Египте, Центральной Америке, Китае и других странах. При имплантации применялись камни, в том числе драгоценные, благородные металлы, слоновая кость и другие материалы. В Анатолии более 10 тыс. лет назад обнаружен имплантат, поставленный в середине VI в. н.э. [65]. В музее Тибоди Гарвардского университета США демонстрируется череп человека доколумбовой эпохи с имплантированными в нижнюю челюсть драгоценными камнями, а в музее Перу — череп человека эпохи инков с 32 имплантированными зубами из кварца и аметиста 167].
Ретротрансплантацию (реплантацию) и трансплантацию зубов как медицинскую проблему первым выдвинул в 1100 г. Spaniard Alabusasim [134]. Однако до XVII—XVIII вв. это не находило практического воплощения. Основоположником современной стоматологии является Пьер Фошар (1678—1761). В дальнейшем его ученики продолжили изучение вопросов зубоврачевания, хирургической стоматологии и протезирования зубов. Это предопределило появление в XVIII в. отдельных попыток трансплантации Донорских зубов от малообеспеченных людей в Англии и ее колониях. Однако широкое распространение таких инфекционных заболеваний, как сифилис и туберкулез, и возможность их передачи при трансплантации стали причиной критики этого направления.
Научные основы аллотранспланта-ции в зубоврачевании были заложены только на рубеже XIX—XX вв. В этот период появляются имплантаты в форме корня зуба, напоминающие древние конструкции. Важным направлением стали поиски приемлемых для имплантации материалов. Так, J. Magillo в 1807 г. предложил имплантат из золота, J. Edmuns и Н. Harris — фарфоровый имплантат на платиновой основе, J. Bonwell — имплантат в виде золотых и иридиевых трубок, a I. Pedchelon — серебряную капсулу в качестве имплантата для фарфоровой коронки [67).
Можно отметить оригинальность конструкции и методов постановки каждого предлагавшегося имплантата. J. Magillo (1886) одноэтапно поставил золотой имолантат в лунку после удаления зуба, а на наддесневую часть приживленного имплантата — коронку. Однако возникший после постановки имплантата оптимизм вскоре сменился разочарованием. Вокруг имплантата началось воспаление и появилась значительная боль, поэтому имплантат пришлось удалить. J. Edmuns и Н. Harris (1886, 1887) создали имплантаты из свинца с шероховатой поверхностью. В них вставляли платиновые штифты, на которых конструирован! коронки. Позднее данный метод усовершенствовал R. Pajme (1901), использовав серебро в качестве материала для внутри-костного имплантата в виде трубки [138]. Еще один шаг в развитии имплантации зубов сделал A. Hartmann (1891): он винтами прикреплял протезы к вживленным конструкциям. Заслуживает внимания разработанная S. Perry (1888) и Н.Н. Знаменским (1891) методика образования костного ложа для введения имплантата. Большое значение для имплантации зубов имели оригинальные экспериментальные и клинические исследования, проведенные
Предыдущая << 1 .. 2 3 4 < 5 > 6 7 8 9 10 11 .. 328 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed