Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Робустова Т.Г. -> "Имплантанция зубов хируругические аспектов" -> 317

Имплантанция зубов хируругические аспектов - Робустова Т.Г.

Робустова Т.Г. Имплантанция зубов хируругические аспектов — М.: Медицина , 2003. — 283 c.
ISBN 5-225-04712-2
Скачать (прямая ссылка): implantaciyazubov2003.djvu
Предыдущая << 1 .. 311 312 313 314 315 316 < 317 > 318 319 320 321 322 323 .. 328 >> Следующая

Оперативное вмешательство с кост-нозамещающими трансплантационными материалами может осложняться рассасыванием или неполным их ремоделированием в кость, воспалительными явлениями — нагноением трансплантата. В случае рассасывания трансплантата имплантацию откладывают. Если одновременно с костной пластикой была выполнена имплантация, то конструкцию удатяют. При неполной реорганизации подсаженного материала в кость следует учесть, что минерализация, например, атлокости может продолжаться от 12 до 18 мес. Соответственно этому принимают решение о постановке имплантата. Необходимо обеспечить нагрузку каждого подсажен-
ного трансплантата временным протезом, шиной, накладываемой сразу после операции или через 2—4 нед. В отсутствие нагрузки результаты ремоделирования трансплантата ухудшаются и, более того, может возникнуть опасность его частичного или полного рассасывания. А.И. Ушаков и соавт. [33] рекомендуют при образовании дефекта кости после пластики заполнение его клеевой композицией МКАМ. Препарат оказывает антимикробное действие и стимулирует образование кости.
Среди дополнительных операций для имплантации наибольшую опасность в плане развития осложнений представляет имплантация в дистальные отделы верхней челюсти с поднятием пазухи.
Об этом пациент должен быть заранее предупрежден. Воспалительные осложнения при имплантации и трансплантации на верхней челюсти часто связаны с хроническим воспалением пазухи [165]. Риск неудачи возрастает, если имплантаты, постатейные в подвергшуюся трансплантации верхнюю челюсть, имеют в качестве антагонистов естественные зубы. Перед операцией следует обсудить вопрос об увеличении діиньї и диаметра имплантатов, изменении конструкции протеза для уменьшения нагрузки и возможности носить назубные каппы ночью [147].
Тактика лечения воспалительных осложнений после костной пластики такая же, как при воспалительных процессах после имплантации. Арсенат лекарственных средств и время лечения могут быть увеличены, в том числе при антибактериальной, детоксикаци-онной и общеукрепляющей терапии.
Рекомендации для пациента. После зубной имплантации и дополнительных операций нужно выполнять следующее.
1. Пациент должен следовать назначениям врача после операции; держать определенное число часов (2—3 или 3—4) пузырь со льдом; принимать жидкую, а затем мягкую пищу; полоскать полость рта указанными врачом растворами соответствующее число раз в течение дня; принимать рекомендованные лекарственные препараты, а также являться в клинику дія осмотра, лечебных процедур.
2. Пациент должен знать о возможных осложнениях: ранних — посте операции и поздних — в период хирургической и ортопедической реабилитации, обращаться к врачам — хирургу и ортопеду при их развитии, осуществлять назначенное лечение, неукоснительно выполнять рекомендации врачей.
3. Успех зубной имплантации возможен, если пациент правильно проводит рекомендованные врачом гигиенические процедуры и регулярно посещает клинику для осмотров и выполнения профилактических лечебных мероприятий.
4. Согласно особенностям зубной имплантации и дополнительных вмешательств, видов временных и постоянных зубных протезов, пациент должен получить от врачей рекомендации по уходу за полостью рта в домашних условиях: вид зубной щетки, пасты, порошка, эликсиров, нитей, ершиков, дезодорантов. Срок функционирования имплантатов и зубных протезов с опорой на них в большой степени зависит от гигиены полости рта.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Вигдерович В.А. Прогнозирование результатов хирургического этапа дентальной имплантации: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1991. — 24 с.
2. Гончаров И.Ю. Управляемая регенерация кости интероссальной дентальной имплантации // Казанский вестник стоматологии. — 1996. — JSfe 2. — С. 135.
3. Ефанов О.П., Дганагова Г.Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний. — М.: Медицина, 1988.
4. Иванов В. С. Заболевания пародонта. — М.: ММИА, 1998. - 294 с.
5. Иванов С.Ю., Базикян Э.А., Ломакин
М.В. и др. Опыт использования низ-
коэнергетического гелий-неонового лазера при внутрикостной дентальной имплантаиии // Совр. пробл. имплан-тол. — Саратов, 1998. — С. 83—84.
6. Иванов С.Ю., Ахундов И.Ю., Панин А.М.
Применение магнитостимуляции для профилактики осложнений при стоматологической имплантаиии // Совр. пробл. имплантол. — Саратов,
1998. — С. 86-87.
7. Иванов С.Ю., Шарапов Г.Н., Калашникова О.Ю. Прогнозирование осложне-
ний стоматологической имплантации по показателям перекисного окисления липидов и обмена глугатиона // Новое в стоматол. — 1999. — № 2. — С. 74-78.
8. Кауфман С., Мусин М. Принципы
формирования окклюзии при реабилитации функции жевания после оральной имплантации // Клин, имплантал. и стоматол. — 1997. — 2. — С. 38—
42.
9. Кулаков А.А. Хирургические аспекты реабилитации больных с дефектами зубных рядов при использовании различных систем зубных имплантатов: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — М.,
1997. - 27 с.
10. Кулаков А.А. и др. Хирургические аспекты дентальной имплантации: Метод. рекомендации. — М., 2001. — 26 с.
Предыдущая << 1 .. 311 312 313 314 315 316 < 317 > 318 319 320 321 322 323 .. 328 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed