Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Радзинский В.Е. -> "Гинекология" -> 387

Гинекология - Радзинский В.Е.

Радзинский В.Е. Гинекология — М.: Медицинское информационное агенство, 2005. — 615 c.
ISBN 5-89481-319-0
Скачать (прямая ссылка): ginekologiya2005.pdf
Предыдущая << 1 .. 381 382 383 384 385 386 < 387 > 388 389 390 391 392 393 .. 397 >> Следующая

К попыткам совершения коитуса можно переходить при свободном введении во влагалище расширителя большого размера. Весьма эффективно еще до проведения курса градуированной дилатации устроить показательный сексологический осмотр. Приглашаются и присутствуют оба супруга одновременно. Врач указывает на анатомические части тела, называет их, а женщина участвует в этом осмотре, следя за местами, перечисляемыми врачом, с помощью ручного зеркала. Такая процедура часто снимает тревожную напряженность и чувство неловкости у обоих партнеров и способствует их свободному обсуждению сексуальных тем.
Специфическое лечение сексуальных нарушений
Специфическое лечение по сути является психологическим и имеет задачей повысить уровень сексуальной осведомленности. Проводится аналогия между сексуальными реакциями и подъемом по лестнице:
• При самом низком уровне лестницы сексуальные реакции отсутствуют.
• Ступень 1-я — влечение без каких-либо физических изменений.
• Ступень 2-я — начинается возбуждение.
598
Резюме
У женщины появляется смазка, у мужчины начинается эрекция, но этого недостаточно для введения пениса во влагалище.
• Ступень 3-я — возбуждение усиливается. Смазка становится обильной, влагалище расширяется. Эрекция у мужчины настолько выражена, что становится возможным половой акт.
• Ступень 4-я — появляется ощущение надвигающегося оргазма.
• Ступень 5-я — собственно оргазм.
• «Скольжение по перилам» — это процесс расслабления. Он сопровождается всеми мыслями и ощущениями этого сексуального контакта. На перила можно забраться с любой ступени лестницы.
Нормальным является, когда мужчина и женщина проводят время, поднимаясь и спускаясь по ступеням, а не прыгают через всю лестницу сразу на 5-ю ступень. Часто мужчины и женщины поднимаются по ступенькам с разной скоростью. Физиологически мужчина на 3-й ступени может осуществить половой акт с женщиной, которая еще находится на 1-й ступени или даже на самом низком уровне. Обратная ситуация невозможна. Распространенная проблема заключается в том, что мужчина опережает свою партнершу и, достигнув 5-й ступени, скользит вниз по перилам, покидая разочарованную женщину на ступени 1 или 2.
Важно, чтобы оба партнера поняли, что каждый из них сам отвечает за скорость своего подъема по лестнице. Женщина отвечает за свой оргазм, мужчина — за свой, поэтому необходимо общение, но не для того, чтобы достичь синхронности. Важно, чтобы передвижение для каждого было комфортным. Если он не хочет достичь оргазма в этот раз, это тоже допустимо. Чтобы секс был положительным переживанием, все мысли и чувства об удовлетворении, возникающие при возвращении к перилам, не должны содержать гнева, обиды или ощущения неудачи. Особенно важно в сексуальных отношениях стремиться к благополучию партнера.
Для повышения степени взаимной приемлемости супругов или партнеров предлагаются специальные упражнения.
Первоначально половой акт запрещают, что снимает ожидание неудачи. В течение двух- или трехчасовых занятий в неделю партнеры находятся в уединении. Трудности в выборе времени, связанные с некой тайной или занятостью, по-
казывают, что близость имеет малую ценность или имеется желание избежать полового контакта. Обстановка должна обеспечивать уединение и усиливать ощущения. Партнеры по очереди прикасаются к любым участкам тела друг друга, за исключением половых органов и молочных желез. Каждый партнер сосредотачивается на том, чтобы получить удовольствие, но не за счет партнера. Таким образом, каждый берет на себя ответственность за свое удовольствие, а также заботится об удовольствии другого партнера.
Как только пара освоится с первым заданием, разрешается прикасаться к половым органам. Возбуждение по-прежнему не является целью. Важно, чтобы пара решила, что они будут делать, если упражнение вызовет возбуждение одного из партнеров. Половой акт все еще запрещен, для того чтобы пара могла испытать удовольствие от возбуждения ради него самого и поддержать доверие.
В конечном итоге запрет на половой акт снимают и возвращают концепцию удовольствия, ведущего к возбуждению.
Половая жизнь — неотъемлемая составляющая здоровья и благополучия женщины. Сексуальные нарушения у женщин могут быть первичными, вторичными, ситуационными или общими. Они могут наблюдаться в любую фазу сексуального цикла.
В регуляции сексуальной функции следует учитывать несколько уровней или интегральных систем. В практическом отношении наиболее важна система психосоциальной составляющей, которая является ведущим фактором в сексуальной адаптации партнеров и семейной пары.
В настоящее время наиболее распространены следующие нарушения: снижение полового чувства и частоты половых контактов, расстройства возбуждения, нарушения оргазма, болезненные половые контакты (диспареуния и вагинизм).
Для консультирования при сексуальных расстройствах разработана отдельная модель. Снятие запрета позволяет больной свободно говорить на волнующие ее темы. Информация предоставляет возможность разобраться в физиологии половой жизни. Совет, данный врачом, позволяет изменить отношение больной к половой жизни.
Предыдущая << 1 .. 381 382 383 384 385 386 < 387 > 388 389 390 391 392 393 .. 397 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed