Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Радзинский В.Е. -> "Гинекология" -> 188

Гинекология - Радзинский В.Е.

Радзинский В.Е. Гинекология — М.: Медицинское информационное агенство, 2005. — 615 c.
ISBN 5-89481-319-0
Скачать (прямая ссылка): ginekologiya2005.pdf
Предыдущая << 1 .. 182 183 184 185 186 187 < 188 > 189 190 191 192 193 194 .. 397 >> Следующая

Далее приведены классификации рака влагалища (табл. 14.4—14.6).
Клиническая картина рака влагалища
Вначале заболевание протекает с мало выраженными симптомами. Затем появляются боли, контактные или спонтанные кровотечения. Запущенный рак может привести к образованию пузырно-влагалищного или прямокишечно-влагалищного свища.
У больных с эндофитной, инфильтрирующей формой роста без изъязвления слизистого покрова симптомы проявляются очень поздно. При экзофитной форме роста («цветная капуста») выделения из влагалища появляются рано. По мере роста и распада опухоли появляются боли в области лобка, крестца, в паху, нарушаются функция мочевого пузыря и прямой кишки. При обнаружении изъязвления, сосочковых разрастаний, неподвижного подслизистого инфильтрата плотной консистенции женщину необходимо обследовать в онкологическом учреждении для исключения рака влагалища.
304
Заболевания влагалища
Таблица 14.4
Классификация рака влагалища (FIGO)
Стадия Признак
0 Преинвазивная карцинома (carcinoma in situ)
1 Опухоль в пределах стенки влагалища
II Опухоль распространяется на окружающие ткани, но не достигает стенок таза
III Опухоль распространяется на стенки таза
IV Опухоль выходит за пределы малого таза или прорастает соседние органы (поражает слизистую обо
лочку мочевого пузыря, прямой кишки)
IVa Опухоль распространяется на соседние органы и/или отмечается непосредственное распростране
ние за пределы малого таза
IVb Опухоль поражает отдаленные органы
Таблица 14.5
Международная клиническая классификация рака влагалища по системе TNM
Стадия Признак
Т --- первичная опухоль
ТО Первичная опухоль не определяется (удалена при биопсии)
Tis Преинвазивная карцинома
ТІ Опухоль ограничена влагалищем
Т2 Опухоль инфильтрирует паравагинальные ткани, но не распространяется на стенки таза
ТЗ Опухоль распространяется на стенки таза
Т4 Опухоль распространяется на слизистую оболочку мочевого пузыря или прямой кишки и/или вы
ходит за пределы малого таза
N --- регионарные лимфатические узлы
NX Недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов
N0 Нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов
N1 Метастазы в смещаемых лимфатических узлах с одной стороны
N2 Метастазы в смещаемых лимфатических узлах с обеих сторон
N3 Метастазы в несмешаемых лимфатических узлах
М --- отдаленные метастазы
MX Недостаточно данных для определения отдаленных метастазов
МО Нет признаков отдаленных метастазов
Ml Имеются отдаленные метастазы
G --- гистопатологическая дифференцировка
GX Степень дифференцировкц не может быть установлена
G1 Высокая степень дифференцировки
G2 Средняя степень дифференцировки
G3 Низкая степень дифференцировки
Таблица 14.6
Классификация рака влагалища (Минздрав СССР, 1985)
Стадия Признак
0 Преинвазивная карцинома (carcinoma in situ, внутриэпителиальный рак)
1 Опухоль диаметром до 2 см, прорастает не глубже подслизистого слоя. Регионарные метастазы не
определяются
Предыдущая << 1 .. 182 183 184 185 186 187 < 188 > 189 190 191 192 193 194 .. 397 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed